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    慢阻肺患者需要使用抗菌藥物嗎

    2023-07-12 18:34

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    慢阻肺疾病的基礎(chǔ),是有害的煙霧或者粉塵的顆粒,對氣道和肺泡產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),最后導(dǎo)致了氣道的阻力增加和肺泡結(jié)構(gòu)的改變。它的炎癥不是指細(xì)菌的炎癥,所以慢阻肺的穩(wěn)定期是不需要使用抗菌藥物的,但是不代表慢阻肺的病人不能使用抗菌藥物。慢阻肺的病人,因為長期呼吸道的炎癥,常常有纖毛的倒伏、損傷,導(dǎo)致更容易引起下呼吸道的感染。一旦出現(xiàn)下呼吸道感染的時候,咳嗽、咳痰的癥狀會加劇。痰的量和顏色會增加和變黃,甚至出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn)。在這種情況下,可以讓病人做基本的檢查,比如查血常規(guī),看白細(xì)胞數(shù)有沒有增加,查降鈣素原,看有沒有細(xì)菌感染的指標(biāo)增加,如果肺上也出現(xiàn)了明顯的肺實變、肺部感染的征象,這個時候是完全有指征使用抗菌藥物的。當(dāng)然抗菌藥物的使用,不是自己可以隨便用,最好還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,根據(jù)病人感染的病原菌種類不同,使用的抗菌藥物的種類也是有所變化的,盡量不要在家里自行使用藥物。醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐募?xì)菌感染的、多見的病原菌和每年疾控中心提供的當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)的情況,來經(jīng)驗性的使用抗菌藥物。如果有條件,患者應(yīng)該到醫(yī)院做痰細(xì)菌培養(yǎng),針對細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果和藥敏試驗的結(jié)果,來選用敏感的抗生素。

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