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    腦出血的治療方法

    2023-07-16 18:54

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    腦出血在急性期有下面幾個治療的原則,第一、防止進一步的出血;第二、降低顱內(nèi)壓;第三、控制腦水腫,第四、維持生命功能和預防并發(fā)癥。具體的治療措施包括:第1步,一定要安靜臥床,盡量把床頭抬高,差不多15-30°,減少搬動,一般需要臥床3-4周;第2步,注意保持呼吸道的通暢。在腦出血最初的5分鐘之內(nèi)對生命是至關重要的,腦出血的病人往往有時候出血量大,會出現(xiàn)昏迷、舌根后墜等等,容易阻塞氣道,引起窒息。所以保持呼吸道通暢是非常的重要的。應該把病人的衣領解開,取下假牙,側臥位等等。還有就是頭后仰,便于口腔分泌物的流出來,如果口腔里面有嘔吐物,應該及時的清理;第3步,注意合理應用鎮(zhèn)靜藥,對煩躁不安的患者,或者有抽搐發(fā)生者,應該用鎮(zhèn)靜的藥、止驚的藥或者止疼的藥;第4步,調(diào)整血壓。對于血壓較高的患者,一定要用靜脈的用藥來控制血壓。血壓的控制對出血的再發(fā)生非常的重要的。一般要求控制到140mmHg以下;第5步,減少搬動。如果在病人在狹小的場所發(fā)病的時候,要盡量移到比較寬敞的地方,要保持頭部的水平位置進行搬運,避免堵塞呼吸道;第6步,要內(nèi)科治療。如果血腫小,沒有明顯的顱壓增高,基本上以內(nèi)科治療為主,可以進行對癥支持的治療,如控制血壓,維持情緒穩(wěn)定,保持呼吸道通暢等等。如果出血量大,>40ml,出現(xiàn)了腦組織受壓的情況,這時候就需要借助外科的手段。外科手段分兩種,第一種就是開顱手術,血腫清除;第二種鉆洞,打一些藥物把血腫吸出來,這兩種方法都可以。

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