導(dǎo)致呼吸中樞興奮性下降的原因有很多。所用的藥物以往主張用各種呼吸中樞興奮的藥物，如尼可剎米(可拉明)、洛貝林、回蘇林等。近年來已經(jīng)并不主張用這些藥物，因?yàn)樾Ч缓茫€有一些不良反應(yīng)。鑒于呼吸中樞興奮性下降通常都有原因，所用的藥物應(yīng)該是治療原發(fā)病的藥物，常見藥物如下：
1、利尿劑：如顱高壓導(dǎo)致呼吸中樞興奮性下降，需要使用脫水、降顱壓的利尿劑，如白蛋白、地塞米松等；
2、抗生素：顱內(nèi)感染導(dǎo)致的呼吸中樞興奮下降，需要針對(duì)導(dǎo)致感染的致病菌選擇相應(yīng)的抗生素。
顱內(nèi)出血導(dǎo)致的呼吸中樞興奮性下降，需要清除顱內(nèi)出血保持引流通暢。就慢阻肺二型呼衰導(dǎo)致二氧化碳潴留、肺性腦病而言，二十年前都主張使用呼吸興奮劑興奮呼吸中樞，緩解二氧化碳潴留導(dǎo)致的昏迷。由于療效差幾乎無法奏效，肺性腦病死亡率高。自從積極使用無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，替代呼吸中樞興奮藥，由于呼吸機(jī)可以直接產(chǎn)生呼吸動(dòng)作，糾正缺氧與二氧化碳潴留，肺性腦病搶救成功率成倍提高。因?yàn)閷?dǎo)致呼吸中樞興奮性下降的原發(fā)病因不解除，呼吸中樞興奮藥所能起的作用微乎極微。劑量過大還可以導(dǎo)致驚厥、抽搐，增加患者的氧耗、增加各種并發(fā)癥的發(fā)生，呼吸中樞興奮藥對(duì)二氧化碳潴留導(dǎo)致肺性腦病的治療就是最好的例子。即便目前仍有學(xué)者主張使用不同類型的呼吸中樞興奮藥，真正價(jià)值有待商榷與進(jìn)一步探討。
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