對(duì)于梗阻性黃疸，可以通過(guò)臨床表現(xiàn)、抽血檢查、影像學(xué)檢查來(lái)綜合的鑒別。常見(jiàn)的膽管結(jié)石、胰頭癌、壺腹癌、十二指腸癌、膽囊癌、肝門部膽管癌，都會(huì)引起膽道的梗阻，從而導(dǎo)致梗阻性黃疸的發(fā)生，可以根據(jù)以下病因進(jìn)行鑒別：
1、膽管結(jié)石：往往會(huì)有急性感染的標(biāo)志，有腹痛、高熱、黃疸的表現(xiàn)。
2、肝門部膽管癌：會(huì)伴有上腹的脹痛、惡心、嘔吐等不適癥狀。
3、膽囊癌：在早期不一定存在黃疸，除非是膽囊癌侵犯或者壓迫膽管，這種情況下，就會(huì)逐漸出現(xiàn)黃疸，可能合并消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀。
4、其他病因：如果是胰頭癌、壺腹癌、十二指腸癌，以無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸加重為主要表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)膽囊腫大，這種情況下，不會(huì)合并嚴(yán)重的腹痛、高熱、寒戰(zhàn)等感染征象。
除此之外，最主要的還是通過(guò)影像學(xué)的檢查，包括B超、CT、磁共振，這些能確定腫瘤的部位，以及判斷是腫瘤還是良性疾病所引起的梗阻性黃疸，可以進(jìn)行有效的鑒別。
