三尖瓣反流又稱三尖瓣關(guān)閉不全，在臨床上多見于生理性關(guān)閉不全，可以看到正常人中會(huì)有輕度的三尖瓣的反流。另外，通常繼發(fā)于右心室收縮壓增高，或肺動(dòng)脈高壓所致的右心室和三尖瓣環(huán)擴(kuò)張，大多屬于繼發(fā)性三尖瓣關(guān)閉不全，器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全非常的少見。
如果沒有肺動(dòng)脈高壓，很多患者能很好的耐受三尖瓣反流，一般沒有太多明顯的癥狀。嚴(yán)重的三尖瓣關(guān)閉不全的血流動(dòng)力學(xué)特征為體循環(huán)靜脈高壓和運(yùn)動(dòng)時(shí)右心室心搏量相應(yīng)增加的能力受限，晚期患者會(huì)出現(xiàn)右心衰，并發(fā)癥有房顫、肺栓塞。
對于此病的治療，肺動(dòng)脈高壓及右心功能衰竭相關(guān)的三尖瓣反流患者可以通過治療潛在病因，得到顯著改善，而沒有肺動(dòng)脈高壓的三尖瓣關(guān)閉不全患者，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。右心衰的患者應(yīng)該限制鈉鹽的攝入，應(yīng)用利尿劑、洋地黃類藥物和血管擴(kuò)張藥以控制房顫的心室率。但癥狀持續(xù)發(fā)作、中度反流的患者也可以行瓣環(huán)成形術(shù)，嚴(yán)重者可以行瓣環(huán)成形術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)。在臨床上，三尖瓣病變患者行手術(shù)治療的比例相較二尖瓣要明顯少，大部分患者都對于其繼發(fā)病的原因進(jìn)行治療。
