肩膀疼痛的原因有很多，按照發(fā)病率的高低有以下一系列原因：
1、肩周炎又稱為五十肩，或者肩關(guān)節(jié)周圍炎，是一種發(fā)病原因不明的自限性疾病，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)全方位的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限，患者常表現(xiàn)為夜間疼痛，晚上睡眠存在一定的障礙，這種疾病的早期和病情不太嚴(yán)重的時(shí)候是可以采取保守治療的，包括服用非甾體的消炎藥物，給予熱敷、理療等等，限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，適度的功能鍛煉都有利于恢復(fù)，少數(shù)患者不恢復(fù)的情況下可以采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
2、肩袖損傷，肩袖損傷在中老年患者中發(fā)病率是很高的，容易損傷的肩袖主要指的是岡上肌，通過磁共振可以見明確診斷，表現(xiàn)為岡上肌的肌腱受到磨損，發(fā)生變性，有的甚至發(fā)生的斷裂，一旦發(fā)生斷裂后需要通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
3、肩峰下的滑囊炎，發(fā)病率比較高，常常是見于呈鉤狀的IV型肩峰，抬肩過程中反復(fù)的肩袖和肩峰下滑囊摩擦，產(chǎn)生無菌性的炎癥，導(dǎo)致患者抬肩有明顯的疼痛，也可以先采取保守治療，如果效果不佳的時(shí)候，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)效果是非常好的。
4、其他的肩疼痛的原因，包括有肩關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)盂唇損傷或者是滑膜炎游離體、痛風(fēng)，以及色素沉著、絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎，還有滑膜軟骨瘤病等等，都可以導(dǎo)致肩部的酸痛，需要肩關(guān)節(jié)外科醫(yī)生予以鑒別診斷。
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