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    股骨頭壞死分期方法

    2023-10-04 14:09

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    股骨頭壞死是臨床當(dāng)中常見的引起髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病,主要原因就是由于股骨頭血供的影響或者中斷,導(dǎo)致股骨頭內(nèi)的骨髓或者是骨細(xì)胞壞死,繼而會導(dǎo)致股骨頭的塌陷,產(chǎn)生了髖關(guān)節(jié)的癥狀。一般目前的病因主要包括創(chuàng)傷,比如股骨徑骨折、骨盆損傷或者是見于常見的藥物,比如長期大量使用糖皮質(zhì)激素或者長期飲酒,有時也見于減壓病或者其他的特發(fā)性的因素。股骨頭壞死在早期主要是保守治療,晚期采取手術(shù)治療的方式。
    目前臨床上常用的股骨頭分期主要是可以對治療產(chǎn)生指導(dǎo)作用,常用的分期就是國際骨循環(huán)協(xié)會所提出的ARCO分期系統(tǒng),將股骨頭壞死分為五期。最早期稱為0期,此時所有的檢查都是正常的,只有輕微的癥狀。Ⅰ期就是常規(guī)的X線和CT,并不能發(fā)現(xiàn)異常,磁共振可以發(fā)現(xiàn)只有早期信號的改變。Ⅱ期在X線上出現(xiàn)異常的表現(xiàn),也就是在照普通X線片,如果有股骨頭缺血性壞死的異常,至少都是Ⅱ期以上。Ⅲ期可以出現(xiàn)股骨頭形態(tài)塌陷以及X線片上出現(xiàn)新月征。Ⅳ期就是最完美期可以見到股骨頭完全的塌陷、變平,并且磨損髖關(guān)節(jié)形成明顯的髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)間隙變窄等等。

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