尿常規(guī)尿蛋白高的原因，常見的包括生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，病理性蛋白尿里面常見的包括腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿等等。尿常規(guī)檢查的時候通常會做尿蛋白的檢查，現(xiàn)在臨床上常用的方法包括定性的方法和半定量的方法，如果是在尿常規(guī)檢查里面，發(fā)現(xiàn)尿蛋白水平升高，此時要先看是生理性蛋白尿，還是病理性蛋白尿。
生理性蛋白尿比較常見的包括運動性蛋白尿、直立性蛋白尿、高溫、寒冷、精神緊張等等，除了上述因素以后，再讓病人去查尿常規(guī)，此時如果尿中還有蛋白，通常認為可能是病理性蛋白尿。病理性蛋白尿發(fā)現(xiàn)以后，一般會讓病人去做24小時尿蛋白定量，看看尿蛋白總量到底有多少，給病人做尿蛋白的分類，看尿中的蛋白是以中分子、小分子或者大分子為主，來判斷損傷部位。總體來說，通?？梢苑譃橐韵聨追N情況：
第一、腎小球性蛋白尿：特點包括尿中蛋白以白蛋白轉(zhuǎn)鐵蛋白為主，也可能會出現(xiàn)免疫球蛋白IgG的情況，腎小球性蛋白尿通常見于各種腎炎或者腎病的情況。
第二、腎小管性蛋白尿：比較常見的特點是尿中蛋白以一些小分子蛋白為主，比較常見的像以α1微球蛋白或者β2微球蛋白為主。除此之外，臨床上還可以看到長期應用中藥、保健品、草藥、土方等等，也會導致腎小管損傷，除了有小分子蛋白尿以外，還會有夜尿增多以及低比重尿的情況。
第三、溢出性蛋白尿：常見于多發(fā)性骨髓瘤等病人，這種情況下體內(nèi)溢出蛋白增多，增多以后就會從腎小球溢出，從而導致溢出性蛋白尿。
第四、組織性蛋白尿：如果腎臟損傷以后會導致組織性蛋白尿。
