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田魯
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

腎病學(xué)科

膜性腎病的治療方案

2023-09-26 09:22

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語音內(nèi)容

膜性腎病是腎病綜合征常見的一種病理類型，膜性腎病，目前最經(jīng)典的治療方案是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊治療，激素根據(jù)患者的年齡臨床表現(xiàn)選用半量至全量激素，環(huán)磷腺苷每次0.8g，前六個月每月一次，后六個月每三個月一次，每次0.8g，一年后半年一次，每次0.8g，總共療程2年，劑量6-8g。
若應(yīng)用此方案，半年后患者蛋白尿未緩解，可調(diào)整為大量激素聯(lián)合環(huán)、孢素或他克莫司治療，并注意監(jiān)測環(huán)孢素或他克莫司的血藥濃度。
膜性腎病主要見于老年男性，易形成血栓，常見深靜脈血栓，所以，抗栓、調(diào)脂治療非常重要。膜性腎病，目前治療效果比較好，部分患者大量蛋白尿持續(xù)不緩解，出現(xiàn)慢性腎衰竭，直至尿毒癥期。

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