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徐珊珊
主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

急診科

血鋰中毒的表現(xiàn)及處理

2023-10-15 20:02

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語音內(nèi)容

血鋰中毒主要是因?yàn)檩斎肓诉^量的碳酸鋰，而導(dǎo)致鋰經(jīng)過離子通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，置換出鈉離子，因此降低了細(xì)胞的興奮性引起的中毒。臨床主要表現(xiàn)為，患者會(huì)以消化系統(tǒng)的癥狀為主，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、反酸、燒心，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)消化道出血，并且會(huì)有胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適，伴隨呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。另外還會(huì)導(dǎo)致心肌酶增高、肝臟的肝功能減退、轉(zhuǎn)氨酶增高的情況。處理原則是，首先，必須立即停止應(yīng)用鋰，并且糾正生理紊亂。其次，給予吸氧、補(bǔ)液，可以應(yīng)用大量的生理鹽水，或5%的葡萄糖注射液進(jìn)行補(bǔ)液，可以應(yīng)用氨茶堿、甘露醇進(jìn)行平喘、降低顱內(nèi)壓等治療。嚴(yán)重的鋰中毒可以給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉及連續(xù)性血液凈化等進(jìn)行處理。

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