正常人空腹血糖應(yīng)該是在3.9-6.1mmol/L，如果>6.1mmol/L而<7mmol/L叫空腹血糖受損。如果空腹血糖2次超過≥7mmol/L，應(yīng)該考慮是糖尿病，要進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查，包括空腹血糖和餐后血糖，甚至要做糖耐量試驗(yàn)。如果隨機(jī)的血糖有2次超過11.1mmol/L，除外身體的某些應(yīng)激的疾病，比如合并感染，也可以確診為糖尿病。如果血糖低于2.8mmol/L，同時(shí)結(jié)合臨床的低血糖癥狀就要考慮低血糖癥，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)沿用了幾十年沒有新的變化。
另外，要特別強(qiáng)調(diào)如果對于糖尿病的患者65歲以上，如果沒有心腦血管疾病，沒有明顯的低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，空腹血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)也是需要注意的。比如空腹建議控制在7mmol/L左右，餐后2小時(shí)血糖建議控制在10mmol/L左右。糖化血紅蛋白也是非常重要的評估血糖的標(biāo)準(zhǔn)，建議控制在7mmol/L左右。如果合并心腦血管疾病，或者低血糖風(fēng)險(xiǎn)很高，因?yàn)榈脱菚?huì)帶來心腦血管疾病的損害。如果是腫瘤的患者65歲以上，預(yù)期壽命沒有那么長，血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要適當(dāng)放寬，安全降糖，空腹血糖建議控制在8-9mmol/L，餐后2小時(shí)血糖建議控制只要不超過15mmol/L，而糖化血紅蛋白建議控制在8mmol/L左右。
