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    哪些原因會引起酸中毒

    2023-12-11 11:31

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    酸中毒又可以分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩大類。代謝性酸中毒產(chǎn)生的機制,原發(fā)性的碳酸氫根降低。機體的任何疾病所導致的氫離子產(chǎn)生過多,排出受阻或者碳酸氫根丟失過多,均可以導致原發(fā)的碳酸氫根降低,進而出現(xiàn)代謝性酸中毒表現(xiàn)。臨床上比較常見的疾病,比如休克、糖尿病的酮癥酸中毒以及急性腎衰竭等疾病,往往會導致機體酸性代謝產(chǎn)物的增多以及排出不暢,最終會出現(xiàn)碳酸氫根的原發(fā)性降低。此外,嚴重的腹瀉以及消化道的各種瘺,會導致大量的碳酸氫根經(jīng)消化道丟失也會引起代謝性酸中毒。在呼吸性酸中毒方面,它的主要機制是因為肺泡的通氣功能障礙,進而導致血中二氧化碳分壓增高,出現(xiàn)高碳酸血癥。在臨床上主要分為中樞性和外周性因素兩大類。在中樞方面,由于麻醉藥物使用過量,各種急性中毒,以及腦病等導致的呼吸中樞抑制,均可以導致呼吸功能下降,導致二氧化碳潴留。在外周方面,比如呼吸道梗阻、痰堵、支氣管痙攣;頸部、胸部血腫、腫瘤包塊的壓迫;肺部的水腫、肺不張等相關(guān)的肺部疾患;或者嚴重的胸部損傷導致胸廓的呼吸運動受限,往往也是二氧化碳潴留的產(chǎn)生原因。

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