每天早上起來小腿酸痛，可以由以下幾種原因引起：
1、小腿的肌筋膜炎，小腿肌膜炎常是由于小腿著涼、勞累而導(dǎo)致，可以有晨起時小腿酸痛的癥狀，可以伴有晨僵。這時要早期的查體和檢查，排除其他的疾病來診斷；
2、類風(fēng)濕，類風(fēng)濕嚴(yán)重時可以累及全身的骨關(guān)節(jié)以及四肢的筋膜、肌肉，導(dǎo)致晨起之后小腿酸痛的癥狀。這時要化驗血以及檢查小腿的X線片、CT來診斷；
3、強(qiáng)直性脊柱炎，嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎也可以有晨起時小腿酸痛的癥狀，可以伴有晨僵以及骶髂關(guān)節(jié)的疼痛，這時要檢查骶髂關(guān)節(jié)、腰椎的X線片以及化驗血，來早期診斷和早期治療。
