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李超林
副主任醫(yī)師

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

內(nèi)分泌科

TSH多少甲減才算嚴(yán)重

2023-10-03 17:40

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TSH是反映甲狀腺功能的敏感指標(biāo)，正常范圍是0.27-4.2μg/dL，只要TSH超過(guò)4.2μg/dL以上，就提示存在甲狀腺功能減退的問(wèn)題。TSH達(dá)到多少算是甲減嚴(yán)重，目前沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)法。
認(rèn)為如果TSH超過(guò)50μg/dL以上，就提示患者甲減比較嚴(yán)重，臨床就會(huì)有怕冷、乏力、反應(yīng)遲鈍、便秘、惡心、浮腫比較明顯的臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候馬上開(kāi)始優(yōu)甲樂(lè)的替代治療。
如果是TSH在大于10μg/dL、少于50μg/dL，這期間也是中等水平的甲狀腺功能減退，這時(shí)候患者可能沒(méi)有典型的甲狀腺功能減退癥狀，但是臨床上的也需要口服優(yōu)甲樂(lè)替代治療。如果是TSH小于10μg/dL，游離的甲狀腺水平正常，這種情況臨床上不需要干預(yù)治療。

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