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李鑫
主治醫(yī)師

東營市人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

TSH低是甲亢還是甲減

2023-05-24 20:43

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語音內(nèi)容

如果患者監(jiān)測(cè)甲狀腺功能提示TSH偏低，需要看一下FT3以及FT4的水平。如果FT3和FT4處于正常值范圍之內(nèi)，僅伴有TSH降低，建議患者完善甲狀腺的彩超，評(píng)估甲狀腺有沒有實(shí)質(zhì)性的變化，如果沒有則屬于亞臨床甲亢。建議患者平時(shí)需要飲食注意，半個(gè)月后定再次復(fù)查甲狀腺功能。如果FT3以及FT4有升高，伴有TSH降低，也需要完善甲狀腺的彩超，判斷有沒有合并甲亢，合并甲亢需要結(jié)合患者的臨床癥狀，決定是否需要啟動(dòng)藥物治療。如果患者FT3以及FT4降低伴有TSH降低，則有可能屬于中樞性甲減，需要完善垂體磁共振以及相關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)檢查，排除有沒有顱腦的疾病。

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