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馬麗芬
副主任醫(yī)師

寶雞市中心醫(yī)院

內(nèi)分泌科

tsh高ft4低是甲減嗎

2023-11-28 13:05

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語(yǔ)音內(nèi)容

如果FT4的水平下降，而TSH的水平升高，應(yīng)該考慮甲減，但是如果要確診甲減，除了結(jié)合患者的甲功指標(biāo)，還要評(píng)估患者的相關(guān)癥狀。
如果同時(shí)伴有低代謝的癥狀和體征，結(jié)合FT4下降可以明確診斷甲減。TSH升高往往提示原發(fā)性甲減，也就是甲狀腺本身的病變導(dǎo)致甲減，常見(jiàn)的病因有橋本氏甲狀腺炎、甲亢患者碘-131治療后，或者甲亢患者手術(shù)以后出現(xiàn)甲減。
治療上需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物，一般是終身替代治療。除非是一過(guò)性甲減，比如亞急性甲狀腺炎，它可以引起一過(guò)性甲減，這種情況下不需要治療，因此臨床上要注意鑒別。

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張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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孔媛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"如果有TSH升高，則需要看一下T3和T4的水平。如果T3和T4明顯降低，而伴有TSH升高，則是甲狀腺功能減退癥，需要看TSH以及FT3和FT4的水平。如果FT3、FT4明顯低...

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于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

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T3、T4正常，TSH輕微增高，稱(chēng)為亞臨床甲減。亞臨床甲減的發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)可逐漸增加，亞臨床甲減的發(fā)病率在4%-10%左右，其中女性更為常見(jiàn)。

亞臨床甲減...

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李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

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TSH高提示甲亢還是甲減

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羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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