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    風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀

    2023-08-02 04:27

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    風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病,指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟病變,可以表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜的狹窄或關(guān)閉不全。目前,風(fēng)濕性心臟瓣膜病以二尖瓣最為常見,然后是主動(dòng)脈瓣,依據(jù)累及的瓣膜不同,癥狀表現(xiàn)也不一樣。二尖瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn),首先是呼吸困難,開始時(shí)是活動(dòng)后的呼吸困難,隨著病程加重發(fā)展為陣發(fā)的呼吸困難,后期會(huì)產(chǎn)生端坐呼吸,夜間不能平臥。其次是咳嗽,多在睡眠時(shí)或者活動(dòng)后加重。最后是咯血,可以是大咯血,也可致痰中咯血,病情晚期會(huì)出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn),出現(xiàn)肝大、下肢浮腫。二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn),無(wú)癥狀期比較長(zhǎng),一旦出現(xiàn)左心衰竭會(huì)有乏力、易疲倦、心悸、呼吸困難,病情后期會(huì)出現(xiàn)急劇的惡化,合并房顫。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀,甚至終生沒(méi)有影響。如果病人有明顯的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,程度比較重,同時(shí)存在周圍血管體征,病人可能會(huì)出現(xiàn)頸部搏動(dòng)感、心悸。一旦出現(xiàn)心功能不全后病情會(huì)進(jìn)行性加重,會(huì)有不同程度的呼吸困難,甚至是肺水腫,最后出現(xiàn)右心衰竭。主動(dòng)脈瓣的臨床癥狀,輕者多年沒(méi)有癥狀,嚴(yán)重狹窄的病人會(huì)出現(xiàn)暈厥、心絞痛、心衰,部分病人會(huì)有猝死的可能。

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