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    膿毒性心肌病怎么治療
    
            
    
                2023-01-19 12:28
                
                
                
    
                    
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    語(yǔ)音內(nèi)容
    
                
    
                    膿毒性心肌病的患者，建立早期的治療目標(biāo)以及液體復(fù)蘇。早期發(fā)現(xiàn)感染、早期使用抗生素、早期外科引流。1、盡管對(duì)于膿毒性心肌病的患者，往往存在心功能不全。早期液體復(fù)蘇是必要的，但液體復(fù)蘇的量一定要合理控制，防止加重心衰。2、除了液體管理以外，還可以對(duì)患者進(jìn)行血液濾過(guò)，因?yàn)榇祟惢颊咄诩毙云诔霈F(xiàn)急性的腎衰竭，因此進(jìn)行血液超濾可以減輕心臟的水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)，并且清除炎癥因子以及代謝產(chǎn)物，減輕其對(duì)心肌組織的損傷，也為營(yíng)養(yǎng)及代謝支持創(chuàng)造良好的條件。3、使用強(qiáng)心藥，如去甲腎上腺素、多巴胺等，但是不建議聯(lián)合使用洋地黃以及米力農(nóng)，因?yàn)槭褂眠@些藥物可能會(huì)增加臨床死亡率。4、除了以上藥物以外，還可以使用左西孟旦，左西孟旦屬于鈣離子增敏劑，可以使心肌的收縮力增加，而心率、心肌耗氧卻沒(méi)有明顯的變化。其主要的不良反應(yīng)是導(dǎo)致低血壓、心動(dòng)過(guò)速、血紅蛋白減少或者低鉀血癥，因此臨床上使用過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)。5、其他的藥物包括他汀類藥物、β受體阻滯劑等。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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