早期的高血壓患者可能沒有明顯的癥狀，通常比較常見的是伴有頭暈、頭疼、頸項強硬、疲勞心悸等等，或者僅僅是在勞累、精神緊張或者情緒波動的時候發(fā)生血壓升高。在休息以后血壓恢復正常，所以并不是高血壓的病人都會有明顯的癥狀，當然和個人的體質(zhì)和體質(zhì)的敏感性、自己對于癥狀的耐受性都有一定的關聯(lián)。人與人之間的差異就導致有很多人，尤其是一些老年人，在血壓升高非常明顯的情況下，自己主觀的感覺實際上并不是很突出，這種情況帶來很多危害，因為如果一旦對于高血壓癥狀沒有明顯感覺的情況下，隨著血壓的驟然升高，就會導致許多心腦血管的意外。
當然，隨著病程的延長，血壓會明顯持續(xù)升高，逐漸就會出現(xiàn)一些癥狀，這時候還是稱之為環(huán)境性高血壓。環(huán)境性高血壓最常見的，一般的情況包括頭暈、頭疼、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、乏力、胸悶等等。高血壓的癥狀和血壓的水平多少還是有一定的關聯(lián)性，多數(shù)癥狀是在緊張和勞累后出現(xiàn)，清晨活動后血壓可以迅速升高，所以會出現(xiàn)清晨高血壓，老年人心腦血管事件通常是在清晨發(fā)作。
如果是急性的、激進性的血壓升高，會出現(xiàn)劇烈的頭疼、惡心、嘔吐、心悸，甚至眩暈，嚴重的可以出現(xiàn)意識不清、抽搐，多數(shù)在短期內(nèi)發(fā)生嚴重的心腦、腎等器官的損害，比如中風、心?；蚰I衰，稱之為高血壓危象或者高血壓急癥或者亞急癥。這種情況實際上是相當危險的，應該立馬到醫(yī)院的急診科就診，把血壓盡早降低到合理的范圍，以避免對于相關靶器官的傷害，減少不必要的損害。對于平常對于高血壓或者血壓驟然升高不敏感的人群，應該加強血壓監(jiān)測，加強定期的體檢，盡早發(fā)現(xiàn)這些隱匿的高血壓。
