感染性心內(nèi)膜炎指因細(xì)菌、真菌和其他病原微生物，如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等直接感染，而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，發(fā)病隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，男性多于女性，女性患者預(yù)后較差，其診斷標(biāo)準(zhǔn)分為病理標(biāo)準(zhǔn)和臨床標(biāo)準(zhǔn)。病理標(biāo)準(zhǔn)為血培養(yǎng)或贅生物、栓塞物、心內(nèi)膿腫培養(yǎng)，或組織學(xué)證實(shí)有細(xì)菌、病理?yè)p害，組織病理證實(shí)贅生物或心內(nèi)膿腫有活動(dòng)性心內(nèi)膜炎改變。臨床標(biāo)準(zhǔn)分為主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)包括血培養(yǎng)陽(yáng)性、存在心內(nèi)膜受累證據(jù)，次要標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、既往有心臟病史或靜脈藥物成癮者。
2、發(fā)熱大于等于38℃。
3、血管現(xiàn)象，包括主要?jiǎng)用}栓塞、膿毒性肺梗死、顱內(nèi)出血、結(jié)膜出血等。
4、免疫現(xiàn)象，如腎小球腎炎、類風(fēng)濕因子等。
5、微生物證據(jù)。
6、符合感染性心內(nèi)膜炎的微生物活動(dòng)感染的血清學(xué)證據(jù)。
7、超聲心電圖符合感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)，但不具備上述主要標(biāo)準(zhǔn)。
具有兩個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)或一個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)，和三個(gè)次要標(biāo)準(zhǔn)或五個(gè)次要標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可確診。
