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邢文軍
副主任醫(yī)師

甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

肝膽外科

膽病有哪些

2023-09-06 06:15

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01:32

語(yǔ)音內(nèi)容

對(duì)于患者所說(shuō)的膽病，包括膽囊系統(tǒng)疾病以及膽道系統(tǒng)的疾病。對(duì)于膽囊系統(tǒng)的疾病來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的有膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉，還有膽囊的腫瘤性疾病，還有膽囊的腺肌癥。對(duì)于膽囊炎來(lái)說(shuō)，分為急性以及慢性。對(duì)于急性膽囊炎來(lái)說(shuō)，建議患者靜脈輸注抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于慢性膽囊炎來(lái)說(shuō)，建議患者口服阿莫西林加消炎利膽片進(jìn)行治療。對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō)，如果患者是膽囊結(jié)石小于1.5cm，可以繼續(xù)觀察，但是觀察其不要過(guò)久。如果膽囊結(jié)石的直徑超過(guò)1.5cm，就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊的腫瘤性疾病來(lái)說(shuō)，如果患者查上腹部彩超，提示患者膽囊壁不均勻，而且呈強(qiáng)化增厚的癥狀，尤其是在超聲造影的時(shí)候，提示膽囊底部強(qiáng)化?；颊呔鸵M(jìn)一步完善相關(guān)檢查，必要時(shí)做上腹部的增強(qiáng)CT及核磁共振檢查，和膽囊腺肌癥做鑒別。如果考慮為膽囊的腫瘤性疾病，就要積極考慮行外科手術(shù)治療，并且術(shù)中做冰凍檢查。如果是膽囊腺肌癥，可以觀察一段時(shí)間之后，必要時(shí)考慮外科手術(shù)治療之后做病理檢查。

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