筋是中醫(yī)的概念，西醫(yī)的理解中，筋主要包括肌肉、肌腱等軟組織，所以脖子一側(cè)的筋疼實(shí)際上指頸椎一側(cè)肌肉性的疼痛。臨床上常見的原因主要包括以下幾方面：
第一、頸椎一側(cè)肌肉的勞損、損傷、無菌性炎癥等，一般常見于中青年患者，多有長期伏案工作、低頭等此類病史。誘因多為受涼或者吹空調(diào)，會出現(xiàn)頸椎一側(cè)的肌肉性疼痛，范圍較為廣泛?；颊呔植靠梢杂忻黠@的壓痛點(diǎn)，嚴(yán)重者可影響頸部、手臂或者肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動。
第二、神經(jīng)源性的因素，常見于神經(jīng)根型頸椎病壓迫了支配一側(cè)頸椎肌肉的神經(jīng)，從而誘發(fā)局部肌肉的疼痛、酸脹，導(dǎo)致相應(yīng)的肩關(guān)節(jié)以及頸椎的活動受限。此類疾病除疼痛外，還伴有明顯的神經(jīng)功能受限，如手麻、無力、上肢力弱等。此類神經(jīng)根型頸椎病大多數(shù)以保守治療為主，只有極少數(shù)患者癥狀較重，保守治療無效的情況下，應(yīng)采取手術(shù)治療。
第三、頸椎一側(cè)肌肉本身的病變，如肌肉本身的感染、結(jié)核，局部的軟組織腫瘤，頸椎一側(cè)椎體內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤，以及原發(fā)瘤。這部分病變也會刺激到頸椎一側(cè)的肌肉，引起相應(yīng)的疼痛，在晚期多有腫瘤晚期消耗性的癥狀，如貧血、盜汗、乏力，以及體重下降等。
