腎毒性藥物指的是對(duì)腎臟有毒性的藥物，藥物都是經(jīng)過(guò)腎臟或肝臟代謝，所以，在臨床上對(duì)腎臟有毒性的藥物經(jīng)常遇到，機(jī)理是以下兩種：一、對(duì)腎臟有直接損害的藥物。二、過(guò)敏反應(yīng)，藥物過(guò)敏反應(yīng)是機(jī)體產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)形成的免疫復(fù)合物沉著到腎臟表面，使腎臟產(chǎn)生炎癥。在臨床上常見(jiàn)對(duì)腎臟損害的藥物有以下幾種：
一、抗生素類(lèi)，如慶大霉素、卡那霉素、阿莫西林、頭孢唑林、氯霉素、磺胺嘧啶、諾氟沙星等。
二、抗病毒類(lèi)藥物，阿昔洛韋等。
三、非甾體類(lèi)抗炎藥及解熱鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬等。
四、造影劑。
五、抗腫瘤藥，如阿糖胞苷等。
六、中藥及相關(guān)的中成藥，在臨床上出現(xiàn)腎損害也比較常見(jiàn)，應(yīng)該引起足夠的重視，如含馬兜鈴酸的中藥廣防己、關(guān)木通等。礦物類(lèi)的中藥，如含汞和含鉛化合物的中藥朱砂、雄黃等。
所以，在臨床上應(yīng)用藥物應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
一、多飲水，促進(jìn)藥物在腎臟的代謝，減少對(duì)腎臟的損害。
二、年老和年幼的患者應(yīng)用藥物時(shí)劑量需要減少。
三、有些藥物應(yīng)該避免長(zhǎng)期和超量服用。
四、應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能，避免出現(xiàn)腎功能的損害。
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