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    川崎病血沉高的原因

    2023-02-08 16:44

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    川崎病血沉高的原因是感染所致,引起了急性炎癥的反應(yīng),可能病原菌為生物毒素,如葡萄球菌腸毒素、鏈球菌致熱外毒素所引起的超抗原機(jī)制,首先誘導(dǎo)T細(xì)胞異常的激活,進(jìn)而引起免疫系統(tǒng)高度活化,而導(dǎo)致血管自身免疫性的損傷,也就是全身性的毛細(xì)血管炎。川崎病基本的病理變化為全身性的血管炎,可累及主動(dòng)脈及其分支,好發(fā)于冠狀動(dòng)脈。以冠狀動(dòng)脈為例,病程可分為四期,具體如下:
    一、第一期病程1-9天,特點(diǎn)為小動(dòng)脈周圍呈現(xiàn)急性炎癥的改變,冠狀動(dòng)脈主要分支、血管壁上的小營養(yǎng)動(dòng)脈和靜脈受到侵犯,同時(shí)可見心包、心肌間質(zhì)以及心肌內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),有中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的浸潤。
    二、第二期病程10-21天,冠狀動(dòng)脈主要分支等中等大小動(dòng)脈的全層血管炎,包括內(nèi)膜、中膜以及外膜均受炎癥細(xì)胞浸潤,伴壞死、水腫,彈力纖維、肌纖維層斷裂,可形成血栓或動(dòng)脈瘤。
    三、第三期病程第28-31天,動(dòng)脈炎逐漸消退,血栓和肉芽形成,纖維組織增生,內(nèi)膜明顯增厚,可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈部分或完全阻塞。
    四、第四期病程可長達(dá)數(shù)年,病變逐漸愈合,血管瘢痕形成,阻塞的動(dòng)脈可能再通。
    這就是它的機(jī)制,臨床表現(xiàn)血沉高的原因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的,超抗原機(jī)制引起全身性的血管自身免疫性損傷,導(dǎo)致全身性血管的炎癥,叫全身性的毛細(xì)血管炎。

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