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    多毛癥

    就診指南


    掛號科室: 內(nèi)分泌科

    發(fā)病部位:皮膚

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:毛發(fā)過多

    相關(guān)疾?。?/strong> 多囊卵巢綜合征 卵巢腫瘤 庫欣綜合征

    相關(guān)檢查:血漿T和DS含量

    相關(guān)手術(shù):激光脫毛術(shù)

    相關(guān)藥品:螺內(nèi)酯、環(huán)丙孕酮

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    26年輕女士出現(xiàn)多毛癥,其實(shí)是多囊卵巢綜合征作怪

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:26歲周女士體型偏胖,面部存在粉刺、痤瘡等癥狀,同時(shí)伴有多毛體征,主要體現(xiàn)在會(huì)陰部以及上唇、胸背部等,還伴有月經(jīng)失調(diào)等癥狀,屬于多囊卵巢綜合征的典型臨床表現(xiàn),又稱為多毛癥。該病的具體病因尚不明確,可能與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān),屬于一種生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,通過系統(tǒng)治療后,預(yù)后較好。【基本信息】女、26歲【疾病類型】多毛癥【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年4月【治療方案】藥物治療(地屈孕酮片、醋酸環(huán)丙孕酮片)+心理疏導(dǎo)【治療周期】規(guī)范治療1年【治療效果】聯(lián)合治療后多毛癥可明顯緩解一、初次面診初次見到患者周女士時(shí),她是一名體型偏胖的年輕女性,面部存在散在的粉刺、痤瘡等癥狀,同時(shí)在上唇處有顏色偏深的體毛?;颊咦允龃嬖谠陆?jīng)不規(guī)律的情況,常出現(xiàn)2-3個(gè)月來一次的情況,心理比較緊張,因此前來醫(yī)院進(jìn)行診治。根據(jù)觀察與患者的描述,可初步診斷為多囊卵巢綜合征,由于還病患者經(jīng)常伴有多毛的癥狀,所以說自己有多毛癥,建議患者進(jìn)一步檢查。二、治療經(jīng)過針對初步診斷的疾病,建議患者進(jìn)行超聲檢查、血清激素檢查等,超聲檢查結(jié)果提示患者的雙側(cè)卵巢均存在多發(fā)性囊性結(jié)構(gòu),血清激素檢查結(jié)果提示睪酮數(shù)值3.07nmol/L明顯高于正常范圍,可確診為多囊卵巢綜合征。由于患者比較年輕且沒有結(jié)婚,治療上給予藥物治療,包括口服地屈孕酮片、醋酸環(huán)丙孕酮片等,由于上述藥物具有一定避孕作用,因此服藥前詢問周女士近期無生育愿望。此外,由于患者因該疾病致使精神比較緊張,所以也需要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其放松心情、緩解情緒。 三、治療效果經(jīng)過藥物治療、心理疏導(dǎo)后,月經(jīng)不規(guī)律的癥狀會(huì)逐漸緩解,同時(shí)其他不適癥狀,如心理壓力大、痤瘡、多毛等癥狀逐漸改善。多囊卵巢綜合征患者的藥物治療時(shí)間相對較長,一般需要用藥1年左右,周女士癥狀緩解后體重也會(huì)相對減輕,復(fù)查時(shí)氣色較好、精神飽滿,停藥后也沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。四、注意事項(xiàng)看到患者癥狀好轉(zhuǎn),我的內(nèi)心也十分欣慰,患者日常生活中應(yīng)注意均衡營養(yǎng),可適當(dāng)吃一些營養(yǎng)比較豐富的魚類、肉類食物,也要注意補(bǔ)充新鮮的蔬菜、水果。同時(shí)建議患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、登山、游泳等,有助于促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,從而增強(qiáng)抗病能力,并且可幫助控制體重。此外,建議患者注意適當(dāng)休息、勞逸結(jié)合,避免過度勞累或經(jīng)常熬夜等不良生活習(xí)慣,還要注意保持輕松、愉快的心情。五、個(gè)人感悟多囊卵巢綜合征屬于臨床比較常見的婦科疾病,好發(fā)于育齡期女性,主要表現(xiàn)為多毛、月經(jīng)紊亂等癥狀。對于該疾病,廣大的女性朋友也不用過度緊張,只要積極就診,配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療,同時(shí)管理好日常生活,疾病所導(dǎo)致的不適癥狀均可得到有效改善,像該案例中的周女士,經(jīng)過治療后癥狀消失,心情也變好了,我由衷替患者開心。

    作者:吳劍波 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4062

    多囊難治嗎

    目前為止,引起多囊的原因都不是特別明確,考慮可能是由于遺傳因素和環(huán)境因素相互作用導(dǎo)致,而且多囊特別難治,同時(shí)還沒有任何的辦法,可以將多囊卵巢綜合癥徹底治愈。  多囊卵巢綜合征的患者,常常由于排卵障礙會(huì)引起月經(jīng)周期的推后,甚至是閉經(jīng)表現(xiàn),而且還會(huì)由于雄激素增高,導(dǎo)致明顯的座瘡,以及體表性毛增加,同時(shí)多囊還可能合并有胰島素抵抗,以及血脂代謝異常問題出現(xiàn)。因此多囊特別難治療,而且沒有任何的藥物或者是手術(shù),可以將多能徹底治愈,只能服用藥物來進(jìn)行對癥的調(diào)理。只是對于不同年齡階段的女性,其治療的目的會(huì)有一定差異,對于青春期的多囊患者,主要是服用達(dá)英三五來調(diào)理月經(jīng)周期,而對于生育年齡的女性,則主要是促進(jìn)卵巢的恢復(fù),使其能夠盡快懷孕,常??赡苄枰褂每肆_米芬或者來曲唑進(jìn)行促排卵懷孕。  而對于年齡超過40歲以上的多囊患者,往往就沒有太大必要服用短效避孕藥,而是可以放置孕激素宮內(nèi)避孕系統(tǒng),或者是在月經(jīng)后半周期服用黃體酮,預(yù)防子宮內(nèi)膜病變的發(fā)生。

    作者:劉冠媛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 40594

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