智力障礙(別名：智力缺陷、智障、智能障礙)
掛號(hào)科室： 小兒神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、康復(fù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：注意力分散、語言能力差
相關(guān)疾?。?/strong> 重金屬中毒 腦出血
相關(guān)檢查：神經(jīng)精神系統(tǒng)檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：5-羥色胺
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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智力障礙的治療方法
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兒童智力障礙分為哪幾個(gè)等級(jí)
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治療小孩智力低下的方案
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兩歲三個(gè)月寶寶智力發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
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什么是智力障礙
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肥胖會(huì)導(dǎo)致智力障礙嗎
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智力障礙怎么治療比較好
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弱智兒童智力怎么篩查
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牛國輝（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：家長(zhǎng)帶5歲女孩就診，表示孩子上幼兒園后學(xué)習(xí)跟不上，理解力差。回憶孩子動(dòng)作發(fā)育比同齡孩子晚，說話晚，反應(yīng)慢，家里老人說是貴人語遲，沒有當(dāng)回事。經(jīng)過韋氏兒童智力量表評(píng)估，提示為輕度智力缺陷。經(jīng)過1個(gè)月的智力、語言及運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練等，孩子語言和社交能力有所提高，長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練基本能夠適應(yīng)未來的學(xué)習(xí)和工作。【基本信息】女、5歲【疾病類型】輕度智力缺陷【就診醫(yī)院】山東省立第三醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年2月【治療方案】智力訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練等【治療周期】治療1個(gè)月后電話隨訪，門診隨訪3年【治療效果】病情穩(wěn)定，孩子語言和社交能力有所提高一、初次面診初期見小朋友的時(shí)候，胖胖的小臉兒特別可愛，但是家長(zhǎng)一臉愁容，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)孩子上幼兒園以后比別的孩子慢半拍，不喜歡和別人交流，學(xué)習(xí)跟不上，理解力差，家長(zhǎng)回憶孩子小時(shí)候，動(dòng)作發(fā)育比同齡孩子晚，說話晚，反應(yīng)也慢。給孩子完善了顱腦相關(guān)檢查，包括顱腦磁共振、腦電圖，以及微量元素、甲功相關(guān)檢查等，未見明顯異常。韋氏兒童智力量表評(píng)估56分，確診孩子存在輕度的智力缺陷。二、治療經(jīng)過患兒在門診上給予智力評(píng)估得分56分，考慮為輕度智力缺陷，由于目前癥狀比較輕，生長(zhǎng)發(fā)育到青少年之后有可能會(huì)逐漸改善，因此需要定期評(píng)估，針對(duì)于智力、語言、運(yùn)動(dòng)方面進(jìn)行積極引導(dǎo)和訓(xùn)練，并進(jìn)行心理干預(yù)。在門診評(píng)估后進(jìn)行智力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練以及運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，并叮囑患兒家屬在家里同期安排訓(xùn)練，同時(shí)給予患兒及家屬安排心理疏導(dǎo)干預(yù)，避免過度焦慮，保持良好的心態(tài)。父母可以在家里陪伴孩子閱讀學(xué)習(xí)，增加戶外運(yùn)動(dòng)。治療1個(gè)月后電話隨訪，患兒社交活動(dòng)較前好轉(zhuǎn)，語言表達(dá)能力有所提升，病情穩(wěn)定。三、治療效果輕度智力缺陷相對(duì)預(yù)后較好，隨著患兒年齡的增長(zhǎng)和課內(nèi)外的學(xué)習(xí)，癥狀會(huì)有所改善，如果再加上專業(yè)的智力、語言以及運(yùn)動(dòng)方面的訓(xùn)練，通常能夠使病情有所改善。此次就診的患兒在經(jīng)過1個(gè)月的相關(guān)治療以后，社交活動(dòng)較前好轉(zhuǎn)，語言表達(dá)能力有所提升。建議家長(zhǎng)帶患兒隨訪3年，以便評(píng)估患兒的病情改善情況，適當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練方式，以達(dá)到成年以后能夠生活自理、獨(dú)立工作的狀態(tài)。四、注意事項(xiàng)患兒在經(jīng)過1個(gè)月的門診訓(xùn)練和家庭訓(xùn)練以后癥狀有所減輕，社交能力和語言表達(dá)能力有所提高，說明是很好的開端，作為主治醫(yī)生感到很高興。建議家長(zhǎng)和孩子繼續(xù)堅(jiān)持下去，因?yàn)檩p度的智力缺陷是可以通過后天的訓(xùn)練進(jìn)行一定程度改善的，孩子和家長(zhǎng)不要輕言放棄，長(zhǎng)期堅(jiān)持一般能夠達(dá)到生活自理、獨(dú)自學(xué)習(xí)和工作的狀態(tài)。家屬應(yīng)保持良好心態(tài)，積極鼓勵(lì)患兒，要保持耐心，家人的關(guān)懷和鼓勵(lì)對(duì)于患兒是至關(guān)重要的。五、個(gè)人感悟孩子說話晚，反應(yīng)慢，如果不是非常明顯，可以先觀察，因?yàn)槊總€(gè)孩子不同，有的孩子可能確實(shí)發(fā)育稍慢，但是如果比同齡孩子明顯落后，就可能是異常情況了。有時(shí)老人可能說孩子說話晚不要緊，是貴人語遲的表現(xiàn)，其實(shí)不然，也可能是智力缺陷的表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)積極關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，定期到醫(yī)院進(jìn)行查體。一旦有疾病發(fā)生，也應(yīng)該保持良好心態(tài)，積極面對(duì)并且配合治療。另外，如果家長(zhǎng)還有再生育的打算，建議在生育之前篩查基因，盡量避免遺傳因素導(dǎo)致的智力缺陷兒出生。
作者：王晶 山東省立第三醫(yī)院 閱讀量： 4319
孕期檢查胎兒智力主要通過唐氏篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)21三體等染色體疾病引起的智力低下，而對(duì)于其他原因造成的智力低下的胎兒一般無有效的檢查手段。唐氏篩查如果發(fā)現(xiàn)是高危人群，應(yīng)及時(shí)再進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺檢查或者無創(chuàng)DNA檢查。除上述檢查外，B超檢查也是孕期常用的一個(gè)檢查方法。在檢查的過程中，可以了解到胎兒的顱腦結(jié)構(gòu)，而胎兒的智力發(fā)育與顱腦結(jié)構(gòu)有著密切的關(guān)聯(lián)。因此只要顱腦結(jié)構(gòu)發(fā)育正常，胎兒的智力發(fā)育可能為正常，但一旦出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常的情況就要引起重視。
作者：楊秀華 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4109
智力障礙怎么辦，要查找引起智力障礙的原因：1、智力障礙的原因可以見于先天性導(dǎo)致的，比如腦性癱瘓、先天性腦積水以及唐氏綜合征，這些都可以導(dǎo)致出現(xiàn)這種先天的智力障礙。對(duì)于這種情況沒有有效的辦法，預(yù)防是唯一有效的途徑。2、智力障礙臨床上可以繼發(fā)一些器質(zhì)性疾病，比如腦血管疾病，由于腦梗死、腦出血等影響了顳葉的功能，特別是海馬，病人可以出現(xiàn)這種智力的下降。3、還可以見于老年性的癡呆以及這種變性疾病，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)智力障礙。對(duì)于智力同時(shí)和人的年齡、文化水平以及生活經(jīng)歷也有一定的關(guān)系，但是對(duì)于患者智力的檢查，要從患者的理解、記憶、邏輯思維以及日常生活上面進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于智力障礙要針對(duì)原因給予預(yù)防治療。同時(shí)，可以口服一些改善腦功能的藥物，比如腦蛋白水解物片、奧拉西坦等。也建議病人要進(jìn)行主觀的自我鍛煉，多去記一些東西。
作者：夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3390
兒童發(fā)生智力障礙的因素較多，比如遺傳、妊娠護(hù)理不當(dāng)、出生時(shí)受傷，也有可能是家庭環(huán)境異常、腦炎等導(dǎo)致的。如果患兒有這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)積極帶其前往兒科就醫(yī)進(jìn)行檢查、評(píng)估，然后針對(duì)具體情況進(jìn)行干預(yù)。1、遺傳：部分遺傳病本身就會(huì)引起智力低下，如唐氏綜合征、先天性睪丸發(fā)育不全等。如果父母或近親患有這類疾病，就有可能遺傳給下一代，導(dǎo)致患兒患病概率增加，甚至出生后即有這種表現(xiàn)。2、妊娠護(hù)理不當(dāng)：孕期營(yíng)養(yǎng)攝入不足，或孕期接觸有毒有害物質(zhì)，又或有胎盤功能不佳、宮內(nèi)感染等情況，均會(huì)影響大腦中樞發(fā)育，導(dǎo)致出生之后智力發(fā)育低下。3、出生時(shí)受傷：比如在出生時(shí)出現(xiàn)產(chǎn)傷，可能明顯影響腦組織發(fā)育，導(dǎo)致這種不良后果發(fā)生。4、家庭環(huán)境異常：如果家中父母經(jīng)常爭(zhēng)吵，兒童處于惡劣的環(huán)境中，會(huì)影響到正常發(fā)育，使得智力發(fā)育出現(xiàn)異常。5、腦炎：兒童免疫力比較弱，容易受到病原體感染，如果沒有及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致上述情況。除上述常見情況外，癲癇、中毒性腦病等也會(huì)導(dǎo)致兒童認(rèn)知、智力等方面的發(fā)育存在不足情況。比如兒童被拋棄，沒有語言發(fā)育的環(huán)境，或者家長(zhǎng)給予兒童的關(guān)愛刺激不足，也可能會(huì)影響兒童的智力。
作者：石清照 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4579
智力障礙要從病因上分析，一般如果有明確病因，比如有苯丙酮尿癥，這樣的新生兒去篩查，要給予其飲食治療，這樣的兒童將來智力發(fā)育基本上可以達(dá)到正常水平，不需要特殊干預(yù)。如果是病因不明的兒童智力低下，應(yīng)及早在嬰幼兒期進(jìn)行干預(yù)，可有效的對(duì)其智力進(jìn)行提高?？祻?fù)的目標(biāo)是最大限度的提升兒童的潛力，從各個(gè)方面，如粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)能力、社會(huì)適應(yīng)等方面進(jìn)行干預(yù)，可取得很好的效果。
作者：常衛(wèi)利 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4071
智力障礙怎么辦，要查找引起智力障礙的原因：1、智力障礙的原因可以見于先天性導(dǎo)致的，比如腦性癱瘓、先天性腦積水以及唐氏綜合征，這些都可以導(dǎo)致出現(xiàn)這種先天的智力障礙。對(duì)于這種情況沒有有效的辦法，預(yù)防是唯一有效的途徑。2、智力障礙臨床上可以繼發(fā)一些器質(zhì)性疾病，比如腦血管疾病，由于腦梗死、腦出血等影響了顳葉的功能，特別是海馬，病人可以出現(xiàn)這種智力的下降。3、還可以見于老年性的癡呆以及這種變性疾病，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)智力障礙。對(duì)于智力同時(shí)和人的年齡、文化水平以及生活經(jīng)歷也有一定的關(guān)系，但是對(duì)于患者智力的檢查，要從患者的理解、記憶、邏輯思維以及日常生活上面進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于智力障礙要針對(duì)原因給予預(yù)防治療。同時(shí)，可以口服一些改善腦功能的藥物，比如腦蛋白水解物片、奧拉西坦等。也建議病人要進(jìn)行主觀的自我鍛煉，多去記一些東西。
作者：馮莉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3845
宋善路 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
兒科綜合內(nèi)科
"臨床上對(duì)于小孩智力低下，有時(shí)候需要做一些分析，有些小孩的語言溝通能力，包括理解或者認(rèn)知能力，明顯滯后于同齡的小孩，其實(shí)是事出有因的...
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
