神經(jīng)性頭疼
掛號(hào)科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：頭部悶痛、壓迫感
相關(guān)疾?。?/strong> 偏頭痛 血管性偏頭痛 經(jīng)期偏頭痛
相關(guān)檢查：腦電圖、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：心痛定、吲哚洛爾
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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神經(jīng)性頭疼怎么解決
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李娟紅
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血管性頭疼和神經(jīng)性頭疼的區(qū)別
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母艷蕾
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神經(jīng)性頭疼一般幾天好
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陳文珍
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突然神經(jīng)性頭疼是怎么回事
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母艷蕾
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神經(jīng)性頭疼吃什么藥效果好
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王俊嶺
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神經(jīng)性頭疼喝中藥管用嗎
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魯喦
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兒童神經(jīng)性頭疼能自愈嗎
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張玉玲
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神經(jīng)性頭疼的癥狀是怎么引起的
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黃世昌（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患者為一位27歲的年輕小伙子，3天前，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛，疼痛劇烈，表現(xiàn)為持續(xù)的頭部脹痛，頭頸部的肌肉呈緊張狀態(tài)。吃了止疼藥物效果不好，趕緊來(lái)醫(yī)院就診。完善顱腦CT檢查未見(jiàn)明顯異常。結(jié)合患者癥狀體征與既往病史，考慮為神經(jīng)性頭痛，給予對(duì)癥的藥物處理，頭痛癥狀逐漸緩解。【基本信息】男、27歲【疾病類型】神經(jīng)性頭痛【就診醫(yī)院】山東省立第三醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年12月【治療方案】藥物治療(卡馬西平片、鹽酸哌替啶片、巴氯芬片)【治療周期】門(mén)診治療，1個(gè)月后門(mén)診隨訪【治療效果】病情穩(wěn)定，無(wú)特殊不適一、初次面診患者來(lái)門(mén)診就診時(shí)較為暴躁，自述：最近工作壓力較大，3天前出現(xiàn)了嚴(yán)重的頭痛，頭痛呈進(jìn)行性加重，頭部就像被人綁住，用棍子敲擊一樣，頭部呈緊繃感，疼痛癥狀持續(xù)不能緩解。體溫正常，沒(méi)有其他癥狀。因?yàn)轭^痛晚上休息不好，自行口服了布洛芬緩釋膠囊等止疼藥物，效果不佳，前來(lái)就診。經(jīng)了解患者既往無(wú)特殊疾病病史，神經(jīng)系統(tǒng)查體：無(wú)明顯陽(yáng)性體征；門(mén)診完善顱腦CT檢查，未見(jiàn)明顯異常。門(mén)診診斷：神經(jīng)性頭痛。建議患者藥物治療，定期復(fù)診，患者表示理解并配合治療。（顱腦CT）二、治療經(jīng)過(guò)患者頭痛的程度較重，主要表現(xiàn)為鈍痛、脹痛，伴有頭皮發(fā)麻發(fā)緊的感覺(jué)，門(mén)診完善顱腦CT檢查無(wú)明顯異常，排除腦內(nèi)器質(zhì)性疾病。結(jié)合患者臨床癥狀與既往病史，考慮診斷為神經(jīng)性頭痛，給予卡馬西平片、鹽酸哌替啶片、巴氯芬片，行解痙止痛對(duì)癥處理。告知患者神經(jīng)性頭痛，一般與精神緊張、焦慮、情緒激動(dòng)、熬夜、勞累、吹風(fēng)受涼等因素相關(guān)，因此生活中需注意合理釋放情緒，多注意休息。三、治療效果患者頭痛癥狀在給予服用卡馬西平片、鹽酸哌替啶片、巴氯芬片對(duì)癥治療后，第2天有所緩解，第5天明顯緩解，1周后電話隨訪，患者表示頭痛癥狀緩解，未出現(xiàn)其他不適。1個(gè)月后門(mén)診復(fù)診，患者無(wú)特殊不適，頭痛未再次發(fā)作，因此建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免頭痛復(fù)發(fā)或者加重?；颊邔?duì)于治療效果十分滿意。四、注意事項(xiàng)很高興患者經(jīng)過(guò)治療，頭痛癥狀得到緩解，但由于該患者頭痛程度較重，并伴有頭頸部肌肉緊張情況，因此給予肌肉松弛藥物，如巴氯芬片，在治療期間應(yīng)該嚴(yán)密觀察頭痛程度是否有所減輕?；颊哌€要注意監(jiān)測(cè)血壓情況，以及是否有無(wú)意識(shí)不清、惡心、嘔吐等癥狀，如果出現(xiàn)上述癥狀，還需要與腦炎相鑒別，需要完善腦內(nèi)腦脊液檢查。服藥期間，患者應(yīng)戒煙、戒酒，避免熬夜、勞累，保持情緒穩(wěn)定，多休息，減少腦力勞動(dòng)，飲食應(yīng)該以清淡為主，多喝水，避免辛辣刺激、油膩食物，有助于疾病的好轉(zhuǎn)和恢復(fù)。五、個(gè)人感悟現(xiàn)在年輕人工作壓力大，腦力勞動(dòng)較多，出現(xiàn)頭痛的患者較多，輕重不一。如果持續(xù)出現(xiàn)頭痛不能緩解，應(yīng)該積極到醫(yī)院完善顱腦磁共振、腦電圖等相關(guān)檢查，排除腦內(nèi)病變。對(duì)待頭痛的患者，醫(yī)生應(yīng)該慎重避免遺漏診斷，如腦腫瘤、腦血管瘤、腦炎等。雖然工作重要，但身體健康也很重要，患者應(yīng)該注意調(diào)整生活作息習(xí)慣，雙管齊下既能夠獲得健康的身體，也能夠助于工作更好的完成。而本例患者因工作繁忙，頭痛發(fā)作頻繁且癥狀重，而在建議其調(diào)整生活習(xí)慣后，頭痛的情況未再次出現(xiàn)。
作者：王晶 山東省立第三醫(yī)院 閱讀量： 3503
治療神經(jīng)性頭痛的藥物，包括卡馬西平、普瑞巴林、加巴噴丁，這一類藥物是專門(mén)針對(duì)神經(jīng)痛的，和一般止痛藥不同。卡馬西平常用方法是，一次0.1g或者0.2g，一天2-3次，其副作用主要是頭暈、共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)，長(zhǎng)期使用有可能出現(xiàn)肝功能損害、骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞減少。加巴噴丁，一般常用劑量是一次0.3g，一天2-3次，可以增加劑量至一次0.6g，一天3次，一般使用較大劑量，才能起到控制頭痛的效果。普瑞巴林一次75mg，一天2次，或者一次150mg，一天2次，其優(yōu)點(diǎn)是副作用相對(duì)較少，缺點(diǎn)是價(jià)格比較昂貴。
作者：夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5573
神經(jīng)性頭疼的治療方法如下：一、如果是由于感冒后出現(xiàn)了神經(jīng)性頭疼，主要是由于病毒或者細(xì)菌侵襲神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性頭疼，表現(xiàn)為耳后或者是枕部的疼痛，發(fā)作性疼痛，主要是服用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，緩解癥狀。如果頭疼非常劇烈可以使用止痛藥物進(jìn)行治療，比如可以選擇對(duì)乙酰氨基酚或者路蓋克進(jìn)行治療。二、一些患者在休息不好、緊張或者心理壓力過(guò)大的情況下也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性頭疼，這種情況建議患者完全放松，不要考慮太多事情，可以配合維生素B進(jìn)行治療，緩解癥狀。
作者：畢方方 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3769
神經(jīng)性頭痛時(shí)，按摩應(yīng)該以點(diǎn)揉為主，主要穴位包括頭頂部百會(huì)穴。按揉百會(huì)穴時(shí)，可以手握空拳，用掌心扣擊100下，再用拇指指腹點(diǎn)揉百會(huì)穴附近的四神聰穴、神庭穴，每個(gè)穴位點(diǎn)揉3-5分鐘，可以順時(shí)針也可逆時(shí)針。再用兩手中指指端，按揉頭面部?jī)蓚?cè)的太陽(yáng)穴3-5分鐘。用拇指指端，按揉頭后部的風(fēng)池穴、風(fēng)府穴、翳風(fēng)穴，每個(gè)穴位3-5分鐘左右即可。兩手相對(duì)用掌根夾住頸部背側(cè)的肌肉，由上到下提捏3-5遍，再輕輕叩擊肩頸穴3-5下即可。
作者：白文武 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4022
腦袋神經(jīng)性頭痛，在臨床上也是比較常見(jiàn)的癥狀，這種情況需要針對(duì)引起頭痛的病因，給予對(duì)癥的緩解和治療，常用的方法主要包括以下幾點(diǎn)：1、在疼痛發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)用止疼類的藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以給患者服用非甾體類的鎮(zhèn)痛藥，比如說(shuō)給患者服用尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、頭痛粉、萘普生、散利痛這一類的藥物。同時(shí)可以給使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)性的藥物，比如說(shuō)甲鈷胺、腺苷鈷胺來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療；2、患者要調(diào)整自己的心理狀態(tài)，改善睡眠，因?yàn)楹芏嗌窠?jīng)性頭痛都是因?yàn)樗卟缓?、心理焦慮誘發(fā)。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 5166
治療兒童神經(jīng)性頭疼的方法有很多，如果是由于感冒或者發(fā)燒引起的神經(jīng)性頭疼，可以采用熱敷的方法，用熱毛巾或者用熱水熱敷兒童的頭部疼痛處，促進(jìn)大腦血液的循環(huán)和流通，提高血液和身體的溫度，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以口服板藍(lán)根沖劑或者感冒靈顆粒來(lái)治療。于此同時(shí)，應(yīng)該多補(bǔ)充體內(nèi)的水分，平常要多喝熱水，也可以選擇飲用果汁來(lái)補(bǔ)充一定的維生素，或者是可以就診中醫(yī)內(nèi)科，通過(guò)中醫(yī)的方法來(lái)口服中藥，改善體質(zhì)，以減少神經(jīng)性頭疼的發(fā)生，還可以尋求中的按摩的手段減少神經(jīng)性頭痛的發(fā)生。如果得了神經(jīng)性頭痛，而且病程比較長(zhǎng)還反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該及時(shí)對(duì)癥下藥，通過(guò)一些藥物來(lái)治療好。
作者：馮莉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4831
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 疼痛科
