布氏桿菌病(別名:布魯菌病;波浪熱;布氏桿菌病;波狀熱;布病;馬耳他熱;地中海弛張熱;布魯氏菌病;懶漢病)
掛號(hào)科室: 感染內(nèi)科
發(fā)病部位:肌肉
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:藥物治療
是否傳染:有傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:肝脾腫大、低熱、頭痛
相關(guān)檢查:血常規(guī)、尿液檢測(cè)
相關(guān)手術(shù):無(wú)
相關(guān)藥品:四環(huán)素、鏈霉素
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000-10000元)
布氏桿菌病癥狀
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人感染布魯氏菌病的癥狀
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人感染布魯氏菌病潛伏期
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人感染布魯氏菌病怎么治
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幽門螺桿菌是一種與胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍高度相關(guān)的特殊細(xì)菌,一旦感染就能造成胃與十二指腸的炎癥性破壞,這種細(xì)菌比較難以清除。而幽門螺旋桿菌抗體是人體接觸到此細(xì)菌后產(chǎn)生的免疫球蛋白,它的產(chǎn)生需要一定的時(shí)間。 幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性與直接從胃里檢測(cè)到幽門螺旋桿菌兩者的臨床意義不完全相同。幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性,說(shuō)明正在感染幽門螺桿菌或者曾經(jīng)感染過(guò)這種疾病。單純抗體陽(yáng)性并不能說(shuō)明人體現(xiàn)在一定患有幽門螺桿菌感染,因即使細(xì)菌已被從體內(nèi)根除,血里的抗體還會(huì)持續(xù)升高相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。所以,發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性的人,建議在做呼氣試驗(yàn)等其他試驗(yàn)證實(shí)是否有幽門螺桿菌現(xiàn)癥感染?! ∧壳皩?duì)于幽門螺桿菌的檢測(cè),分為有創(chuàng)性的檢查以及無(wú)創(chuàng)性的檢查,有創(chuàng)性檢查指的是通過(guò)胃鏡檢查,做局部組織病理學(xué)檢查;無(wú)創(chuàng)檢查主要是碳呼氣實(shí)驗(yàn)。 診斷成立以后,及時(shí)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療,采取藥物治療和飲食調(diào)理。建議實(shí)行分餐制,尤其是家人注意適當(dāng)?shù)母綦x。由于幽門螺桿菌有一定的傳染性,無(wú)論是老年人和兒童,都有感染的可能。幽門螺桿菌感染有一定的復(fù)發(fā)性,所以要做好定期的復(fù)查。
作者:夏志偉 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 46778
幽門螺桿菌主要通過(guò)手、不潔飲食、不潔餐具、糞便等造成傳染,經(jīng)口腔進(jìn)入到胃內(nèi),部分可以被胃酸所殺滅,一部分附著于胃竇部黏液層,定居于黏液層與胃竇黏膜上皮細(xì)胞表面,一般是不會(huì)侵入到胃腺體和固有層內(nèi)的。平時(shí)常見(jiàn)的主要原因如下: 1、與幽門螺桿菌感染者一起用餐,沒(méi)有實(shí)行分餐制,特別是湯菜類,共用餐具導(dǎo)致感染?! ?、成年人之間的親密接觸,例如握手、接吻等導(dǎo)致幽門螺桿菌感染?! ?、喂孩子食物,不注意衛(wèi)生,有的口對(duì)口喂養(yǎng),導(dǎo)致幽門螺桿菌感染。 4、帶菌者親吻嬰兒臉頰,可能把細(xì)菌帶到胃中,細(xì)菌在胃中粘附,發(fā)生幽門螺桿菌感染; 5、飲食不注意衛(wèi)生,特別是生吃易感染幽門螺桿菌的食物,比如牛排半生不熟、火鍋肉涮的時(shí)間太短、瓜果沒(méi)有洗干凈等,都是感染幽門螺桿菌的隱患?! ?、大便后不注意清洗雙手就用手拿東西吃。 所以日常生活注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣也是杜絕幽門螺桿菌感染的最主要的途徑。
作者:夏志偉 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 88247
幽門螺桿菌一旦感染并定居與人胃黏膜內(nèi)是不能自愈的?,F(xiàn)代的研究認(rèn)為,發(fā)現(xiàn)感染則應(yīng)進(jìn)行正規(guī)合理的治療?! ∮拈T螺桿菌在感染后,容易引起胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等疾病,對(duì)患者的危害性很大,是唯一一種能在人胃中生存的微生物,一定要引起重視。 幽門螺桿菌能夠在任何年齡段的人身上出現(xiàn),在初期沒(méi)有明顯癥狀,甚至長(zhǎng)時(shí)間的潛伏。感染幽門螺旋菌多數(shù)是上腹部不適在醫(yī)院查體時(shí)無(wú)意間發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了自己有幽門螺旋桿菌,不要大意,及時(shí)規(guī)范治療?! 〈蠖鄶?shù)的感染者經(jīng)過(guò)兩個(gè)星期的治療后,便可以把幽門螺旋桿菌消滅干凈,重要的是預(yù)防復(fù)發(fā),病情反復(fù)。聯(lián)合用藥是根除幽門螺桿菌的最主要的手段,用藥治療至少一個(gè)月,檢查細(xì)菌學(xué)、病理組織學(xué)等證實(shí)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)?! ”粰z測(cè)出幽門螺桿菌感染后也不要緊張,注意合理搭配飲食,少吃不容易消化的食物。保持平和的心態(tài),壓力過(guò)大和不良情緒也會(huì)對(duì)于病情都會(huì)產(chǎn)生不好的影響。
作者:夏志偉 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 41605
幽門螺旋桿菌是一種慢性感染源,孩子感染在幽門螺旋桿菌后患有相關(guān)性疾病主要為慢性活動(dòng)性胃炎、十二指腸潰瘍和胃潰瘍。癥狀有腹痛、飽脹、早飽、厭食或上消化道出血等?! ∫弧⒏涡河拈T螺旋桿菌的聯(lián)合治療方案: 1、以鉍劑為主的方案:鉍劑加上2種抗生素:國(guó)內(nèi)較常用的三聯(lián)療法為鉍劑+阿莫西林(羥氨芐青霉素)+甲硝唑,療程2周?! 】股乜梢赃x擇:阿莫西林(羥氨芐青霉素)、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、他硝唑、呋喃唑酮?! ?、以質(zhì)子泵抑制劑(PPI)為主的方案:質(zhì)子泵抑制劑加2種抗生素?! 〕S玫姆椒ǎ嘿|(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林(羥氨芐青霉素)+克拉霉素,療程2周或1周?! ?、以H2受體阻滯藥為主的方案:西咪替丁和雷尼替丁或法莫替丁加兩種抗生素。 二、藥物治療可以選擇抗生素 阿莫西林(羥氨芐青霉素)50mg/(kg?d),分2~3次。替硝唑20mg/(kg?d),分2~3次。甲硝唑20mg/(kg?d),分2~3次。克拉霉素15mg/(kg?d),分2次??梢赃x擇鉍劑:枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍)7~8mg/(kg?d)。水楊酸鉍??梢赃x擇質(zhì)子泵抑制劑:奧美拉唑1mg/(kg?d),分2次?! ?duì)于已經(jīng)診斷幽門螺旋桿菌的患兒選擇是否藥物治療需要慎重決定,選擇何種治療也需專業(yè)消化科醫(yī)生來(lái)決定,一定使用不當(dāng)極易出現(xiàn)耐藥出現(xiàn)。
作者:王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 57370
無(wú)論是大人還是小孩子,一旦感染幽門螺桿菌就會(huì)引發(fā)一系列的腸胃問(wèn)題。例如胃炎、腸炎等等。所以杜絕和預(yù)防幽門螺桿菌感染是非常必要的,而對(duì)于幽門螺桿菌的檢查,我們可以分為如下幾種: 內(nèi)鏡檢查:內(nèi)鏡檢查可以清晰的窺看到我們的腸胃內(nèi)部,對(duì)于幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃潰瘍和其他疾病,通過(guò)內(nèi)鏡檢查,可以非常直接的檢測(cè)到,除此之外,內(nèi)鏡檢查還能直接取出患處的切片,可以幫助醫(yī)生直接化驗(yàn)感染程度和感染菌群。但是內(nèi)鏡檢查也有其缺點(diǎn),由于內(nèi)鏡要直接深入患者身體內(nèi),所以很大程度上會(huì)導(dǎo)致患者身體不適。 血液檢查:幽門螺桿菌感染者的血液中會(huì)出現(xiàn)幽門螺桿菌血清抗體,所以我們也可以通過(guò)血液檢查來(lái)判斷,但是血液檢查有一定的局限性,即使幽門螺桿菌感染已被根除,血里的抗體仍可持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。況且血液的影響因素很多,所以會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性的結(jié)果,有一定的不準(zhǔn)確性。 呼氣檢查:目前醫(yī)療發(fā)展提高,對(duì)于幽門螺桿菌的檢查越來(lái)越方便,呼氣檢查就是非常好的一種檢查方式,它的作用原理是通過(guò)對(duì)呼出的氣體中,攜帶的菌群來(lái)判斷是否存在幽門螺桿菌。若近期內(nèi)有應(yīng)用抗生素,鉍劑,質(zhì)子泵抑制劑等藥物,幽門螺桿菌的活性較低,容易出現(xiàn)假陰性?! ∽詈?,幽門螺桿菌的檢查方法多種多樣,每種方法都有其優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),我們?cè)谶x擇的時(shí)候可以根據(jù)自身需要選擇。
作者:夏志偉 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 91916
幽門螺桿菌的檢查方法有多種。 在醫(yī)院里目前常用幽門螺桿菌的檢測(cè)方法可以大致分為侵入性檢查與非侵入性檢查兩大類?! ?、抽血檢查:這種方法主要是通過(guò)抽血檢查幽門螺桿菌抗體多少來(lái)判斷幽門螺桿菌感染,總的來(lái)說(shuō)是不太準(zhǔn)確的。因?yàn)橛拈T螺桿菌寄生于胃黏膜的表面,一般是不會(huì)進(jìn)入血液的,并且患者在治愈之后,血中幽門螺桿菌抗體仍會(huì)存在1到2年的時(shí)間,這段時(shí)間內(nèi)抽血會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果?! ?、C13和C14尿素呼氣試驗(yàn):由于C14對(duì)人體、環(huán)境有污染,同位素服用后在人體不會(huì)被衰退(全部衰退期有6萬(wàn)年),所以該法不適于孕婦和兒童。C13無(wú)放射性,不會(huì)污染環(huán)境,該法需要服用相應(yīng)的C13標(biāo)記的尿素,其敏感性和特異性較高。所以,C13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)已被公認(rèn)為目前檢測(cè)幽門螺桿菌的常用的有效方法?! ?、唾液檢測(cè)法:用唾液測(cè)試板檢測(cè),間接檢出幽菌抗原,測(cè)定尿素酶敏感性及特異性,該法針對(duì)性強(qiáng),簡(jiǎn)單安全而且費(fèi)用低,很適合初查和復(fù)查選用?! ?、胃鏡及胃黏膜活檢:其特點(diǎn)是組織學(xué)檢查病理切片精確度高,快速尿素酶試驗(yàn)化學(xué)反應(yīng)精確度低,由于該法屬于一種侵入方式,胃內(nèi)的幽門螺桿菌成灶狀分布,有可能取到的黏膜部位沒(méi)有細(xì)菌,錯(cuò)過(guò)診斷,造成假陰性,并且費(fèi)用高,故有些患者比較排斥,不適用于普查?! 】傊?,幽門螺桿菌檢測(cè)主要包括侵入性檢查與非侵入性檢查兩種。抽血檢查、C13和C14呼氣試驗(yàn)、唾液檢測(cè)法為非侵入性檢查,而胃鏡及胃黏膜活檢屬于侵入性檢查。
作者:夏志偉 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 161976
侯鳳琴 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
"布氏桿菌又稱為布魯菌,是布魯菌病的病原菌。布魯菌是一種無(wú)莢膜、無(wú)鞭毛的革蘭氏陰性短小球桿菌,根據(jù)不同的宿主可以分為6種,其中羊種、...
康鵬 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
感染病科
"布魯氏菌病簡(jiǎn)稱布病,又稱為波狀熱,是由布魯菌引起的一種動(dòng)物源性傳染病,布魯菌是革蘭氏陰性菌,可分為六種。對(duì)人有致病性的主要是牛種、...
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中日友好醫(yī)院 感染疾病科