肺癌(別名：支氣管肺癌)
掛號(hào)科室： 胸外科
發(fā)病部位：肺及肺系
多發(fā)人群：55歲以上
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：咳嗽、痰中帶血、咯血
相關(guān)疾?。?/strong> 轉(zhuǎn)移癌 骨癌
相關(guān)檢查：體格檢查、影像檢查
相關(guān)手術(shù)：肺楔形及局部切除術(shù)
相關(guān)藥品：鹽酸厄洛替尼片
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
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肺癌術(shù)后為什么都是兩年復(fù)發(fā)
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小細(xì)胞肺癌遺傳概率有多大
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肺癌癥晚期發(fā)燒預(yù)示什么
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肺癌骨轉(zhuǎn)移還能活多久
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肺癌有沒(méi)有良性惡性之分
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深呼吸左后背疼肺癌嗎
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肺癌早期手術(shù)都必須切淋巴嗎
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張力克肺癌晚期已經(jīng)擴(kuò)散了，需要進(jìn)行綜合治療，包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。肺癌是指起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血加重，甚至出現(xiàn)呼吸困難、淋巴結(jié)腫大等癥狀。1、手術(shù)治療：通過(guò)病理檢查確診為肺癌后，首先需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)根治性切除手術(shù)去除病變組織，并行淋巴結(jié)清掃，有助于減輕擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的可能性；2、放療：常用方法有咖瑪?shù)丁⑺黉h刀等，通過(guò)高能射線破壞惡性腫瘤細(xì)胞在增殖過(guò)程所必需的遺傳物質(zhì)，阻止惡性腫瘤細(xì)胞的分裂和增殖，使惡性腫瘤細(xì)胞無(wú)法過(guò)度增殖，從而減少疾病擴(kuò)散、復(fù)發(fā)的可能性；3、化療：化療之前需要先確診肺癌晚期的病理類型，小細(xì)胞肺癌患者可以選擇紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液、卡鉑注射液等藥物，非小細(xì)胞肺癌患者可以選擇注射用培美曲塞二鈉、注射用鹽酸吉西他濱等藥物進(jìn)行化療；4、靶向治療：常用藥物有吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、鹽酸?？颂婺崞龋邢蛑委熕幬锟梢宰钄嗄[瘤無(wú)限增殖過(guò)程中的信號(hào)傳導(dǎo)，從而阻止腫瘤細(xì)胞增殖；5、免疫治療：免疫治療主要是用輸液的方式，給患者輸入免疫治療的藥物，如信迪利單抗注射液等，免疫治療能夠提高人體免疫細(xì)胞識(shí)別腫瘤細(xì)胞的能力，達(dá)到殺傷腫瘤的目的。除上述治療外，肺癌晚期可能會(huì)產(chǎn)生明顯胸痛，在咳嗽時(shí)更加明顯，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥物治療，如布洛芬緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物，可以起到鎮(zhèn)痛作用。出現(xiàn)長(zhǎng)期不緩解的咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)，建議到醫(yī)院呼吸內(nèi)科、胸外科就診，通過(guò)支氣管鏡、組織活檢等檢查查看是否為肺癌，并及時(shí)進(jìn)行治療。
作者：雷加吉 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3706
肺癌晚期不能手術(shù)了，還能活多久，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，以肺癌第Ⅳ期為代表，生存期大約在3-6個(gè)月，五年生存率可能不足10%，預(yù)后較差，患者比較痛苦。肺癌晚期病灶已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，例如腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝多發(fā)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)多發(fā)轉(zhuǎn)移，此時(shí)不能進(jìn)行手術(shù)，同樣也無(wú)法完全切凈病灶，而且局部病灶太大，會(huì)侵犯周圍器官，無(wú)法保證患者生活質(zhì)量。到了肺癌晚期，患者消耗大大增加，可能會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)，導(dǎo)致患者身體營(yíng)養(yǎng)情況差，機(jī)體抵抗力下降，容易出現(xiàn)上呼吸道感染、肺炎等疾病。此時(shí)患者需要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素、微量元素等。此外，肺癌晚期患者雖然不能進(jìn)行手術(shù)治療，但可以通過(guò)放療、化療、靶向治療等措施控制病情發(fā)展，減少擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，有助于提高患者的生存時(shí)間，可能會(huì)存活3-6個(gè)月，甚至存活5年以上。肺癌晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)失落、抑郁、對(duì)生活的無(wú)望感等現(xiàn)象，此時(shí)應(yīng)做好患者心理護(hù)理，可通過(guò)與患者聊天等方式提高患者自信心，讓患者保持良好的精神狀態(tài)，也可以到精神心理科就診，通過(guò)認(rèn)知行為療法等方式調(diào)節(jié)患者情緒。
作者：雷加吉 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3394
一般肺癌七項(xiàng)抗體全部陰性，說(shuō)明患者沒(méi)有癌癥。但具體情況還需要結(jié)合胸部CT進(jìn)行確認(rèn)，僅使用肺癌的七項(xiàng)抗體來(lái)檢測(cè)肺癌并不是百分之百準(zhǔn)確，但全部陰性相對(duì)而言屬于較好的結(jié)果。肺癌七項(xiàng)抗體的檢測(cè)項(xiàng)目通常包括p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE-A1、CAGE，通過(guò)抽血化驗(yàn)，并結(jié)合胸部CT，可以對(duì)肺部小結(jié)節(jié)進(jìn)行初期診斷。肺癌七項(xiàng)抗體全部陰性，說(shuō)明各項(xiàng)指標(biāo)都屬于正常值，大多數(shù)情況下說(shuō)明肺部結(jié)節(jié)沒(méi)有癌變，屬于良性結(jié)節(jié)。但肺癌七項(xiàng)抗體是判斷肺結(jié)節(jié)良惡性的參考因素，并不是決定因素，不能因肺癌七項(xiàng)抗體是陰性，就判斷肯定不是肺癌。因此，在進(jìn)行肺癌七項(xiàng)抗體的檢測(cè)之后，建議繼續(xù)進(jìn)行CT檢查，由于肺部結(jié)節(jié)的三維重建對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)的診斷價(jià)值不大，單次多層CT平掃也不能替代強(qiáng)化CT，建議患者直接進(jìn)行強(qiáng)化CT。同時(shí)也可以進(jìn)行痰細(xì)胞檢查，以及更為準(zhǔn)確的病理檢查等，以明確是否患有肺癌。
作者：蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4334
病毒進(jìn)入身體是否會(huì)致癌，與病毒種屬有關(guān)，某些病毒可能會(huì)引起癌癥，例如HPV、EB病毒等，某些病毒一般不會(huì)引起癌癥，例如流感病毒等。某些病毒已經(jīng)明確可以致癌，例如HPV、EB病毒、HBV、HCV、HDV等，感染上述病毒可能會(huì)增加特定腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，例如HPV可引起子宮頸癌、肛門癌等，HBV、HCV可引起原發(fā)性肝癌，EB病毒可以引起鼻咽癌、淋巴瘤等，因此該類病毒進(jìn)入身體可能會(huì)致癌。某些病毒不會(huì)直接引起癌癥，但會(huì)對(duì)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生影響，進(jìn)而增加發(fā)生癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，例如HIV，感染HIV后，會(huì)導(dǎo)致免疫力嚴(yán)重下降，在疾病晚期可能會(huì)出現(xiàn)卡波西肉瘤等腫瘤，進(jìn)而危及生命。部分病毒感染不會(huì)引起腫瘤，例如流感病毒等，通常為一過(guò)性，具有一定的自限性，即有自愈的可能性。
作者：王嫘 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3216
正常人肺部沒(méi)有粟粒灶，肺部粟粒灶屬于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的一種病理描述。而出現(xiàn)肺部粟粒灶原因較多，常見(jiàn)原因?yàn)檠胁ド⑿头谓Y(jié)核，還可能為支氣管肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌，在影像學(xué)檢查中也有粟粒灶出現(xiàn)。1、血行播散型肺結(jié)核：屬于一種特殊類型肺結(jié)核，不依靠呼吸道飛沫傳播，主要指結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入全身血液循環(huán)后，通過(guò)血流廣泛分布到各組織器官引起的結(jié)核病。由于肺部存在結(jié)核分枝桿菌感染，通過(guò)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有粟粒灶，但建議進(jìn)一步進(jìn)行纖維支氣管鏡檢、痰結(jié)核菌涂片等檢查明確診斷；2、支氣管肺癌：主要指支氣管黏膜等部位的惡性腫瘤，在肺部形成占位性病變，胸部影像學(xué)檢查也會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部有粟粒灶。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行胸部高分辨率CT檢查，以及纖維支氣管鏡檢查，必要時(shí)取組織活檢明確診斷；3、肺轉(zhuǎn)移癌：主要由除肺部以外的其他器官癌癥轉(zhuǎn)移而來(lái)，通過(guò)影像學(xué)檢查也會(huì)發(fā)現(xiàn)有粟粒灶，大部分患者沒(méi)有明顯臨床癥狀，可能伴隨原發(fā)病灶癥狀。因此一旦發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)一步完善高分辨率CT或核磁共振等影像學(xué)檢查，必要時(shí)取組織活檢明確診斷。除此之外，在肺部受到病毒、支原體等其他病原體感染時(shí)，也可能會(huì)導(dǎo)致肺部出現(xiàn)粟粒灶，需要及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。
作者：程丹 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4869
肺癌尿血可能是肺癌轉(zhuǎn)移、藥物副作用、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。如果伴有尿急、尿痛等癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，完善CT、腎功能、尿常規(guī)等檢查，明確原因。1、肺癌轉(zhuǎn)移：肺癌是一種惡性腫瘤疾病，在患有該疾病之后如果沒(méi)有采取任何治療措施，隨著病情惡化，癌細(xì)胞可能會(huì)擴(kuò)散到腎臟，從而引起腎臟組織受到破壞，影響腎臟代謝功能，從而產(chǎn)生尿血的癥狀。此時(shí)肺癌基本已經(jīng)到了中晚期，手術(shù)治療作用不大，多考慮放療、化療等抑制癌細(xì)胞，常用的藥物有西妥昔單抗注射液、紫杉醇注射液、順鉑注射液等；2、藥物副作用：肺癌患者治療過(guò)程中，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺等藥物輔助治療，可能會(huì)影響泌尿系統(tǒng)，引起出血，從而出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象。患者在停止服用藥物之后，藥物副作用多數(shù)能夠自行消失；3、泌尿系統(tǒng)感染：肺癌患者尿血可能與本身存在泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，如果沒(méi)有注意衛(wèi)生清潔工作，可能會(huì)受到病原體侵襲，發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，如尿道炎、膀胱炎等。在炎癥刺激下，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，癥狀較為嚴(yán)重的情況下也會(huì)伴有尿血。建議遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、金錢草顆粒等藥物治療。
作者：雷加吉 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4754
鄧立力 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
"大多數(shù)肺癌晚期的病人，可以吃以下食物：\n1、清淡和容易消化、吸收的食物：比如應(yīng)該多吃一些粥類，以及發(fā)面的饅頭、花卷等主食；\n2...
宋志芳 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
"如果肺部磨玻璃樣的陰影，經(jīng)過(guò)穿刺或者手術(shù)確診為早期的肺癌，通常可能是原位癌、微浸潤(rùn)的癌，原位癌、微浸潤(rùn)的癌不需要化療、放療，也可以...
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 腫瘤科
