骨癌(別名：惡性骨腫瘤)
掛號科室： 骨腫瘤科
發(fā)病部位：骨骼
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術治療、放化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：疼痛、腫脹
相關檢查：X線、CT、病例檢查
相關手術：關節(jié)離斷術
相關藥品：阿霉素、氨甲喋呤
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
01:44
得了骨癌能活多長時間
80905次播放19次點贊
吳斌
01:46
骨癌傳染別人嗎
69497次播放33次點贊
魯英
02:17
骨癌血常規(guī)有什么異常
86681次播放67次點贊
張波
01:57
尤文肉瘤是骨癌嗎
49791次播放76次點贊
王達輝
01:51
骨癌是白天痛還是晚上痛
58650次播放93次點贊
王佰川
01:33
骨癌的早期癥狀表現(xiàn)
70425次播放36次點贊
邊志民
01:50
骨癌是什么原因引起的
29610次播放98次點贊
王佰川
01:56
得了骨癌要截肢嗎
96579次播放40次點贊
陳飛雁鼻竇癌的腫瘤多處于上頜竇處，少部分生長在其他地方。上頜竇一般是被骨頭包圍著。骨瘤是指生長在骨頭處的腫瘤或者骨頭周圍的地方。所以上頜竇屬于是一種骨瘤。上頜竇是惡性的腫瘤?？梢圆捎梅派浏煼ā⒒瘜W療法、手術切除等方法進行治療。手術切除需要切除腫瘤處全部的上頜骨，是一種比較老的方法?，F(xiàn)在可以采用另外兩種方法進行化療，可以有效的保存上頜骨。
作者：陶文燕 馬鞍山市人民醫(yī)院 閱讀量： 4418
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患兒隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：9歲男孩膝關節(jié)疼痛1個多月，開始以為是在學?；顒舆^多引起的疼痛，但隨著疼痛的加重，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)股骨遠端惡性骨腫瘤，穿刺病理證實為骨肉瘤，所幸進行全身檢查沒有發(fā)現(xiàn)其他部位的轉移。按照骨肉瘤的標準治療流程，采取化療結合手術的方式進行治療。治療療程結束后，患兒恢復良好，恢復了正常的行走功能?！净拘畔ⅰ磕?、9歲【疾病類型】股骨遠端惡性骨腫瘤、骨肉瘤【就診醫(yī)院】北京大學人民醫(yī)院【就診時間】2021年7月【治療方案】藥物治療（注射用鹽酸表柔比星+注射用順鉑+大劑量注射用甲氨蝶呤+注射用異環(huán)磷酰胺）+手術治療（兒童型膝關節(jié)置換術+肢體延長術）【治療周期】住院治療2周，定期住院化療和手術【治療效果】全療程治療結束，肢體恢復良好功能，腫瘤無復發(fā)和轉移一、初次面診患兒上學活動期間出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛，開始是間斷疼痛，并且有夜間疼痛的情況。但疼痛逐漸加重，于是去醫(yī)院拍片，結果檢查發(fā)現(xiàn)股骨遠端惡性骨腫瘤。為了進一步就診，來我科就診后，及時給安排住院，進行局部CT和核磁檢查，通過活體組織檢查證實骨肉瘤的診斷，同時進行全身檢查，肺部或其他臟器、骨骼沒有發(fā)現(xiàn)多發(fā)病變。另外，股骨遠端骨肉瘤，胸部檢查沒有轉移。二、治療經過術前和患兒的父母充分交流病情，制定最佳的治療方案，采取術前化療、手術和術后化療方法進行治療?；煼桨覆捎矛F(xiàn)階段標準、公認，且最有效的化療方案，包括注射用鹽酸表柔比星、注射用順鉑、大劑量注射用甲氨蝶呤、注射用異環(huán)磷酰胺的方案。另外，因為患兒比較小，骨骼沒有發(fā)育成熟，所以需要采用兒童型膝關節(jié)置換術。該關節(jié)的優(yōu)點是可以保留脛骨近端生長功能，同時關節(jié)穩(wěn)定性非常好，有利于患兒術后功能的恢復。考慮到患兒以后的肢體生長問題，為減少術后遠期肢體不等長，采取延長手術側的肢體2cm，可以減少肢體發(fā)育過程中不等長的程度。三、治療效果患兒經過術前的化療后，膝關節(jié)的疼痛明顯減輕。術前規(guī)劃腫瘤切除的范圍，準備延長假體長度2cm。術中按照術前計劃，切除腫瘤，進行兒童腫瘤型關節(jié)置換。3天開始進行膝關節(jié)功能鍛煉，2周時下地活動，準予患兒出院。術后2個月就可以自己獨立行走。等到全部化療結束后，患兒可以完全生活自理，恢復接近正常的肢體功能。雖然患側的肢體比健側略微長一些，但是對患兒的活動無明顯影響。以后隨著患兒身體的發(fā)育，健側的肢體長度會逐漸追趕上來。這樣預先設定、有計劃地肢體延長，有利于消除以后肢體不等長的影響。有計劃地進行患兒肢體延長，減少了以后肢體長度不等長的問題。四、注意事項很高興患者經過治療癥狀得到了改善，但臨床針對惡性骨腫瘤術后隨訪，是治療方案中非常重要的組成部分。治療后2年內的隨訪須每3個月進行1次，以后逐漸延長時間，5年后每年進行1次檢查。檢查的內容包括體格檢查，局部的X線、CT及MRI檢查，胸部X線檢查或者胸部CT，必要時考慮進行骨掃描檢查或者PET-CT進行全面檢查。另外，關節(jié)置換術后為了關節(jié)功能及時恢復，術后的功能鍛煉非常重要。有計劃地術后鍛煉可以有效改善術后功能，促進膝關節(jié)的功能恢復。五、個人感悟兒童和青少年是惡性骨腫瘤好發(fā)的年齡，會嚴重影響患兒的健康和整個家庭。膝關節(jié)周圍是惡性骨腫瘤最常見的部位，常見的腫瘤包括骨肉瘤、尤文肉瘤等。因為惡性骨腫瘤是個少見的疾病，患兒和家屬普遍對疾病缺乏認識，并且現(xiàn)在的各種信息很多，有的時候難以辨別真?zhèn)危純杭覍賹膊〉恼J識當中存在很多誤區(qū)，甚至依然有認為惡性骨腫瘤是不治之癥，導致延誤病情的情況。其實惡性骨腫瘤多數可以治愈，但是要達到良好的治療效果，需要及時發(fā)現(xiàn)、早期治療，不走彎路。由于骨腫瘤專科醫(yī)生在引導患兒積極治療過程中，起到很重要的作用，因此需要及時和患兒家屬溝通病情，制定最優(yōu)方案。另外，因為兒童和青少年惡性腫瘤保肢是個比較專業(yè)而復雜的技術，所以需要充分考慮患兒的年齡、骨骼發(fā)育情況、各種保肢的近期效果和遠期并發(fā)癥等情況，以盡量恢復患兒的功能，減少不必要的遠期并發(fā)癥。如該患兒一樣，經過臨床的有效治療，使病情得到了有效控制。
作者：曲華毅 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 3566
膝蓋出現(xiàn)疼痛不一定是骨癌，可能有以下幾種原因：1、局部損傷：往往是由過勞或外傷引起的損傷性疼痛，與病史相關，比如有劇烈活動、運動或其他膝關節(jié)的外力作用，結合局部影像學檢查，可以進一步判斷，在外科指導下進行進一步治療；2、風濕疾?。猴L濕性關節(jié)炎也可能引起膝關節(jié)的疼痛，一般雙側對稱，同時伴有紅、腫、熱、痛的炎癥性變化?；颊呖梢赃M一步就診于風濕免疫科，完善相關的免疫指標檢查，從而指導全身性治療，改善癥狀，提高生活質量；3、惡性腫瘤：惡性腫瘤也會引起局部疼痛，可以進行局部的核磁或骨掃描檢查，判斷是否為惡性腫瘤骨轉移所致，從而指導后續(xù)的治療，評估預后。
作者：李峰 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3967
骨結核是由于結核桿菌感染造成的骨破壞，早在50-60年代，由于抗菌素沒有問世，結核不能治愈。一般骨結核的死亡率很高，有些骨髓炎的傷口長時間開放，會引起皮膚癌。一般骨結核在肢體內部很少引起骨癌，骨結核是由細菌感染破壞骨頭引起，但是骨癌是細胞的異常分裂，在骨破壞的同時，細胞堆積逐漸增加，而引起骨癌。肺結核是感染性疾患，而骨癌則是細胞異常分裂造成，所以一般認為兩種疾病不會融合，即一般情況下骨結核不會引起骨癌。
作者：張亞平 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3794
膝蓋里面骨頭疼痛，很多疾病都可以引起，并不是有疼痛就是骨癌的表現(xiàn)。雖然膝關節(jié)骨頭的癌癥，疼痛也是其表現(xiàn)之一，但不能反過來以疼痛來推斷就是骨頭癌癥。臨床上更為常見的像膝關節(jié)骨頭挫傷、骨質增生、骨性關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑囊炎、骨折甚至該部位的骨軟骨瘤等都可以引起疼痛，而骨頭癌癥多數見于青少年，膝關節(jié)疼痛的時候會有該部位的膨大、腫脹，疼痛非常明顯，隨著時間推移癥狀都會加重。要是擔心該部位疼痛是因為骨癌引起，可以去醫(yī)院做X光檢查，基本就能夠區(qū)分開來。所以從心理作用來說來臨床癥狀即使顯示有疼痛也不必要過度擔心是骨頭癌癥的表現(xiàn)，畢竟還是比較少見。
作者：梁婕予 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4526
骨癌的鎮(zhèn)痛藥包括以下幾個：1、弱效鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體消炎藥，具體藥物是布洛芬、芬必得。2、強效的鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡緩釋片。3、芬太尼透皮貼劑，使用1劑后可以持續(xù)72小時鎮(zhèn)痛。當然，骨癌的疼痛主要是針對骨癌進行處理，處理的方法包括外放射治療或者粒子植入。粒子植入有內放射治療的作用，還可以使用唑來膦酸抗骨轉移治療，唑來膦酸每個月使用1次，副反應比較小，也有防止骨轉移以及鎮(zhèn)痛的效果?？傊?，骨癌痛除了局部鎮(zhèn)痛，進行外放射治療以及外用藥物以外，主要是針對引起骨癌痛的原發(fā)病進行處理。
作者：蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 3957
張冰 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
口腔頜面外科
"下頜角疼不一定是骨癌的癥狀，一般下頜骨的中央性頜骨癌都是一種慢性的疾病，在早期沒有明顯的疼痛，所以不容易被發(fā)覺，只有到一定程度，出...
邊志民 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
綜合科
"骨癌其實是老百姓對于發(fā)生于骨頭的惡性腫瘤的俗稱，臨床上發(fā)生于骨的惡性腫瘤，分為兩大類，原發(fā)性的這種骨腫瘤和繼發(fā)性的骨腫瘤。原發(fā)性的...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 骨科
