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    心臟射頻消融術

    就診指南


    掛號科室: 心血管外科

    發(fā)病部位:心臟

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:頭暈、目眩

    相關疾?。?/strong> 慢性心衰 心律失常 竇性心律不齊

    相關檢查:心電圖、心臟彩超檢查

    相關手術:心臟射頻消融術

    相關藥品:克林霉素、頭孢曲松鈉

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(70000-80000元)

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    心臟射頻消融術的后遺癥

    如果是一個成功的消融手術,而且沒有嚴重并發(fā)癥,則沒有后遺癥,但以下情況可能會有后遺癥:1、術中出現(xiàn)并發(fā)癥,消融治療時損傷患者的正常傳導系統(tǒng),比如對房室結和希氏束的損害,如果造成不可逆的三度傳導阻滯,病人需要植入起搏器治療;2、射頻消融過程中對消融能量把握不太精確,如果消融能量過大會造成心肌損害,造成心包填塞,嚴重時需要外科開胸處理;3、消融導管操作過程中,如果損傷患者心臟瓣膜,造成嚴重的關閉不全或者狹窄,嚴重情況下需要外科進行換瓣處理;4、其它并發(fā)癥,比如消融以后造成穿刺部位局部血腫或者淤青,這類并發(fā)癥隨著時間推移會逐漸恢復,不會遺留后遺癥。如果是成功的沒有并發(fā)癥的射頻消融治療,不會遺留后遺癥,只有在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的時候才會遺留相關并發(fā)癥。如果處理及時,方法得當,也不會留下終生并發(fā)癥,會逐漸恢復,不影響患者的正常生活和心臟正常功能。

    作者:余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 7984

    心臟射頻消融術有什么風險

    心臟射頻消融術為微創(chuàng)介入手術,消融過程指通過心臟導管進入心臟內(nèi)部,從而使一部分心肌受熱壞死。心臟射頻消融術創(chuàng)傷非常小,風險低,風險主要體現(xiàn)在以下兩方面:1、在穿刺過程中,需要穿刺深靜脈,如鎖骨下靜脈、股靜脈。通過靜脈系統(tǒng)將導管送入心臟,尋找病灶所在的靶點,故可能對靜脈有所損傷;2、在心臟內(nèi)部進行消融過程中,由于心臟內(nèi)部有導管,可能會損壞部分心肌,甚至將心臟捅破。另外,一部分特殊的心臟傳導結構,即心臟里的神經(jīng)可能會被消融阻斷,導致心臟出現(xiàn)心跳減慢的情況。雖然以上情況聽起來非??膳?,但目前臨床對上述并發(fā)癥、風險有較多總結。所以在較成熟的電生理中心,按照標準操作規(guī)范治療,風險極低。

    作者:余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5214

    心臟射頻消融術手術后需住院多長時間

    射頻消融術是解除快速心律失常最有效方法,最安全方法。來到醫(yī)院需要進行1-2天的檢查,手術1-2個小時完成,第2天就能夠下床了,有些想回家的病人,回家進一步需要休息1-2天就行了,有的病人希望留在醫(yī)院,可以再呆2填,一般是1周的時間。所以這種手術術后可以很快恢復,房顫病人第2天就可以回家,總共2天時間,所以也是很快,但最長一般是1周左右,所以大家不必要過分擔心時間。只要有快速心律失常的病人,還是要積極進行射頻消融治療,恢復也非常快。

    作者:付慶林 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5158

    心臟射頻消融術成功率

    射頻消融術主要用來治療快速性心律失常,快速性心律失常分為幾種。如果病人是室上性心動過速,射頻消融成功率可以達到95%以上。如果是典型心房撲動,消融成功率和室上性心動過速類似。對于以上兩種病,射頻消融術可以起到根治性治療。對于陣發(fā)性心房顫動射頻消融術的成功率85%左右,而對于持續(xù)性心房顫動,因為心臟中心對于持續(xù)性心房顫動采取的手術方式不一樣,成功率有差別,在60%-80%。對于其它快速性心律失常,如房速、頻發(fā)房早、頻發(fā)室早、室性心動過速,成功率和患者是否合并基礎心臟疾病相關。如果是特發(fā)性室早或者室速,成功率非常高,但是目前沒有統(tǒng)一的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,如果心律失常合并基礎心臟疾病是心?;蛘咝募〔?,消融成功率會比較低。近年來隨著消融技術的不斷提升和消融設備的不斷改進,對于快速性心律失常,通過射頻消融治療,成功率在不斷提升,能夠取得很好的效果。

    作者:余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6914

    心臟射頻消融術過程

    心臟射頻消融術的過程是這樣的,一旦醫(yī)生認為這個患者具有心律失常射頻消融的指征后,醫(yī)生會把患者收到病房,完善術前檢查和準備,與患者家屬和患者溝通手術中的細節(jié)。手術中一般需要在專用的導管室進行,里面有X光機,大部分操作是在X線引導下進行的?;颊咛稍谑中g臺上,消毒以后穿刺周圍血管,通過周圍的血管將標測電極運送至心臟內(nèi),誘發(fā)出現(xiàn)患者發(fā)作時的心律失常,再根據(jù)心律失常的情況采用消融導管,也是從外周血管送導管到心臟內(nèi)去,根據(jù)心內(nèi)的標測情況,采用射頻消融的辦法根治心律失常。整個手術過程,外周的創(chuàng)傷包括頸部和腿部的穿刺,身體內(nèi)不遺留任何植入物,患者恢復也很快。

    作者:余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5156

    心臟射頻消融術的適應癥

    心臟射頻消融術的適應癥包括:1、房室結折返性心動過速:成功率達95%,且房室傳導阻滯風險<1%;2、房室折返性心動過速:成功率達95%,較少見房室折返性心動過速,成功率>95%,如希氏束旁的旁道;3、房撲:通過消融三尖瓣的峽部,達到根治;4、房速:通過三維標測起源點達到消融目的;5、房顫:陣發(fā)房顫成功率達80%-90%,持續(xù)房顫可達70%左右;6、室性心律失常;7、其它器質性心臟病合并該單元頻發(fā)的室早;8、室性心動過速:包括分支折返性室速、束支折返性室速、疤痕性室速。

    作者:余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6475

    心臟射頻消融術問答

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    心臟射頻消融術醫(yī)院

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    劉玉崗副主任醫(yī)師

    煙臺毓璜頂醫(yī)院  心血管內(nèi)科

    視頻 | 文章 | 回復

    個人簡介: 劉玉崗,煙臺毓璜頂醫(yī)院,心血管內(nèi)科,副主任醫(yī)師。擅長房顫、室上速、室早、室速、房速等導管射頻消融治療。包括室上速、房顫等常規(guī)心律失常及伴有先天性心臟病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病等心臟疾病的復雜心律失常的診治。畢業(yè)于上海交通大學醫(yī)學院,從事心臟起博與心電生理的臨床工作,對心律失常的介入治療有豐富的臨床經(jīng)驗。 展開
    個人擅長: 房顫、室上速、室早、室速、房速等導管射頻消融治療。包括室上速、房顫等常規(guī)心律失常及伴有先天性心臟病、風濕... 展開
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