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    激素依賴性皮炎(別名:糖皮質激素依賴性皮炎)

    就診指南


    掛號科室: 皮膚科

    發(fā)病部位:皮膚

    多發(fā)人群:長期使用激素人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:色素減退、沉著

    相關疾病: 濕疹 皮炎 皮膚過敏

    相關檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)

    相關手術:

    相關藥品:他克莫司、西替利嗪

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(1000-10000元)

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    激素臉起一層硬硬的皮

    激素臉,即面部激素依賴性皮炎,是面部長期外用含糖皮質激素制劑所致。與一般的皮膚敏感或過敏不同,其可嚴重破壞皮膚的正常生理結構和功能,會對患者的整個身心健康造成影響,也給治療帶來很大困擾。1、原因:激素臉起一層硬硬的皮,主要是肌膚屏障受損導致。由于角質層逐漸變薄,皮膚失去鎖水功能,肌膚越來越敏感、干燥。若停用含糖皮質激素的制劑,可導致原有面部皮膚病復發(fā)、加重,從而使患者必須不斷使用糖皮質激素,形成惡性循環(huán)。從而導致面部皮膚反復出現(xiàn)潮紅、脫屑、干燥、起皮、瘙癢、緊繃感等癥狀;2、治療:若出現(xiàn)上述癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科診治。一般需先停用含糖皮質激素的制劑,急性期可行冷噴、冷敷治療,使皮膚得到充分的水分吸收,減輕局部干燥程度,緩解灼熱不適感。從而促進毛細血管收縮,減輕炎癥反應,使皮損改善或消退。同時可外用他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏,以改善瘙癢、干燥等癥狀,恢復皮膚屏障功能。另外,也可口服依巴斯汀片、氯雷他定片、維生素C含片等藥物。此外,日常生活中,需養(yǎng)成良好的生活習慣,注意皮膚清潔衛(wèi)生,避免用熱水燙洗、搔抓。平時需使用溫涼水清洗面部,并注意防曬。患病期間,還需慎用化妝品,清淡飲食,避免辛辣、刺激食物,多食蔬菜、水果等富含維生素的食物。

    作者:徐學剛 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 4264

    老年人臉紅是什么原因

    老人出現(xiàn)臉紅是由多重因素造成的,包括生理原因、病理原因、遺傳原因等,若為病理因素引起,應積極就醫(yī)治療。一、生理原因老人在情緒激動、發(fā)怒、緊張、著急、害羞時以及飲酒狀態(tài)下,可能會出現(xiàn)臉紅。此外,老人面部皮膚本身較敏感,過度清洗也可以引起面部潮紅。二、病理原因1、激素依賴性皮炎:是由于面部皮膚經(jīng)常外用激素,如類固醇激素,容易導致皮膚變薄,皮膚萎縮,毛細血管擴張從而引發(fā)面部發(fā)紅;2、玫瑰痤瘡:臨床表現(xiàn)為面中部為主的一過性或持久性紅斑、毛細血管擴張、丘疹、膿皰,也會出現(xiàn)臉紅的情況。三、遺傳原因老人出現(xiàn)臉紅也可能是遺傳性質,呈現(xiàn)家族性的面部潮紅。

    作者:蔡麗敏 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 5518

    激素臉不能吃什么食物

    激素臉在醫(yī)學上稱為激素依賴性皮炎,是由于臉部長期外用糖皮質激素制劑不當,或者使用添加激素成分的化妝品和面膜等因素引起?;颊咂つw比較敏感,建議少吃最好不吃的食物主要包括:1、辛辣刺激性食物:包含辣椒、芥末、咖喱、大蒜、含有酒精的飲品等;2、增加皮膚光敏性食物:包含香菜、芹菜、油菜、木耳、檸檬、無花果等;3、容易引起過敏的水果:包含獼猴桃、芒果、榴蓮等;4、堅果類食物:包含榛子、松子、核桃等;5、海產(chǎn)品以及發(fā)物:包含蝦、蟹、魚等海產(chǎn)品,以及牛羊肉等發(fā)物,以免加重皮膚炎癥刺激。激素臉患者具體飲食還需根據(jù)患者情況而定,同時減少日光直射。除了需要注意合理飲食外,在日常生活中還需注意皮膚的護理,停止使用含有激素成分的外用藥膏和護膚品;做好皮膚的保濕工作,可以外用醫(yī)用保濕劑,例如醫(yī)用面膜、面霜等,也可以配合光子治療;用清水洗臉,不使用香皂、潔面等刺激性產(chǎn)品。

    作者:許靜 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 閱讀量: 8402

    激素依賴性皮炎多久才能自行自愈

    激素依賴性皮炎通常不會自愈,在臨床對癥治療的情況下,一般需要3個月到2年左右的時間才能逐漸治愈?! 〖に匾蕾囆云ぱ资窃从谑褂锰瞧べ|激素類藥膏或者使用含有激素的化妝品或護膚品,導致面部出現(xiàn)皮膚敏感的情況,表現(xiàn)為遇到冷、熱刺激或者情緒激動的情況下,面部出現(xiàn)灼熱、緊繃甚至瘙癢感,同時伴有毛細血管擴張,嚴重影響患者的生活質量。激素依賴性皮炎會導致面部皮膚屏障功能受損,停用含有糖皮質激素的相關制劑后,面部會出現(xiàn)“戒斷反應”,需要通過臨床對癥治療逐漸修復皮膚屏障功能,而皮膚屏障功能修復通常需要比較長的時間,多數(shù)患者積極對癥治療3個月到2年左右不等的時間才可逐漸治愈?! ∪粘I钪幸饔贸煞植幻鞯耐庥盟幬锘蚧瘖y品,這類物質多數(shù)可能含有激素成分,是導致激素依賴性皮炎的途徑之一。

    作者:魏國 山東大學第二醫(yī)院 閱讀量: 4914

    為什么激素依賴性皮炎患者外用保濕護膚品是治療的基礎?

    基于外用糖皮質激素對皮膚屏障功能的破壞作用,長期外用糖皮質激素后,逐漸使局部皮膚變得異常敏感,患者出現(xiàn)明顯的三聯(lián)征:干燥、瘙癢、灼熱,并且部分患者還出現(xiàn)腫脹、刺痛、蟻行等感覺。因此,患者的癥狀給患者帶來難以忍受的痛苦,這也是激素依賴性皮炎難治的主要原因?! ∪绻粏渭儾捎谩案鼡Q激素”(改強效為弱效,逐步減少次數(shù))或“改外用激素為口服”、“外用激素替代品”(他克莫司或匹美莫司),那么,被糖皮質激素導致的皮膚屏障功能更難以在短時間內(nèi)恢復。  只有堅持外用保濕護膚品,逐漸修復皮膚屏障功能,使皮膚逐漸恢復正常的皮膚結構和保水功能,這種難受的癥狀才能逐漸消退,而且當患者三聯(lián)癥狀消退以后,皮損的外觀仍可表現(xiàn)為發(fā)紅、干燥、脫屑,需要繼續(xù)使用保濕護膚品治療,我們的體會是:保濕護膚品配合藥物治療糖皮質激素依賴性皮炎的療程大致如下——第一階段解決患者的“難受”(約1個月),第二階段解決患者的“難看”(約1-2個月),第三階段“鞏固治療”(約2-3個月,此時不需使用藥物,僅用保濕護膚品)。因此,保濕護膚貫穿了激素依賴性皮炎治療的全過程。

    作者:劉軍連 北京市垂楊柳醫(yī)院 閱讀量: 21677

    面部激素依賴性皮炎應如何診斷和治療?

    連續(xù)使用糖皮質激素類藥物或含有糖皮質激素藥物的化妝品引起的皮膚炎癥反應稱為激素依賴性皮炎?! ∧壳拔覈拿娌考に匾蕾囆云ぱ谆颊咧饕獊碜詢刹糠秩巳海洪L期外用含糖皮質激素的藥物和長期外用含糖皮質激素的美容護膚品。其中,常用藥物如:膚輕松、皮炎平、皮康霜等,化妝品的種類不勝枚舉。由藥物導致者以農(nóng)村和文化程度較低的人群中多見,而大部分患者為不正確的使用美容護膚品所致的“依賴者”,此類患者多為“城市白領”,她們往往自認為是“皮膚過敏”而前來就診?;瘖y品引起的以年輕女性居多,且近年來呈逐漸上升趨勢,引起大家重視?! ♂t(yī)生在詢問病史時,根本無法詢問到“外用激素藥物史”,患者也不易接受“激素依賴性皮炎”的診斷。因為難以通過實驗室檢測到患者使用的化妝品中含有某種糖皮質激素?! 』颊咄蟹浅ky受的面部三聯(lián)癥:明顯干燥、明顯瘙癢、明顯灼熱,呈慢性反復性發(fā)作,在外用糖皮質激素或口服、注射糖皮質激素后好轉,在外用“可疑含激素美容護膚品”后好轉,但只要停用3-5天又可出現(xiàn)“三聯(lián)癥”的復發(fā),這類患者基本上可診斷為面部激素依賴性皮炎?! ≈委熐耙c患者有良好的溝通:要讓患者充分認識這是一種“依賴激素藥物的皮炎”,其戒除“依賴癥狀”必須停用以前使用的藥物或者護膚品,外用不含激素的保濕護膚品,但一般會有一個為期2-4周的“三聯(lián)癥”反跳期,否則患者會認為醫(yī)生醫(yī)囑的藥品無效,甚至會認為藥品有過敏反應。  當然,對面部激素依賴性皮炎患者可口服藥物如羥氯喹、多西環(huán)素、抗組胺藥,及外用冷敷或收斂止癢的藥物面膜。經(jīng)過1-2個月的治療,患者難受癥狀基本消退后,可停用藥物,繼續(xù)外用保濕護膚品鞏固治療。

    作者:劉軍連 北京市垂楊柳醫(yī)院 閱讀量: 13590

    激素依賴性皮炎問答

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    激素依賴性皮炎醫(yī)院

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    簡丹主任醫(yī)師

    中南大學湘雅醫(yī)院  皮膚科

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    個人簡介: 簡丹,女,中南大學湘雅醫(yī)院,皮膚科,主任醫(yī)師,副教授。2000本科畢業(yè)后于中南大學湘雅醫(yī)院工作至今;2010年博士畢業(yè);2012任副主任醫(yī)師。2013年美國南加州大學訪問學者。臨床理論基礎扎實,臨床經(jīng)驗和技能豐富,在損容性皮膚病及美容激光治療技術方面具有豐富的臨床經(jīng)驗,能獨立熟練操作各種激光及肉毒素注射。主攻方向胃面部皮炎(痤瘡、... 展開
    個人擅長: 面部皮炎(痤瘡、酒渣鼻等),色素性疾?。ㄈ赴摺ⅫS褐斑、太田痣、白癜風等)、血管性疾?。r紅斑痣、血管瘤等... 展開
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