甲亢(別名:甲狀腺功能亢進(jìn)癥)
掛號(hào)科室: 內(nèi)分泌科
發(fā)病部位:頸部
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:心悸、出汗、進(jìn)食
相關(guān)疾?。?/strong> 心動(dòng)過(guò)速 白癜風(fēng) 脫發(fā)
相關(guān)檢查:t3t4、心電圖檢查
相關(guān)手術(shù):無(wú)
相關(guān)藥品:甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(30000-50000元)
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甲亢為什么難治?為什么有的患者甲亢難治且易復(fù)發(fā),原因主要有以下幾點(diǎn),第一就是精神方面,有些甲亢患者或過(guò)度的緊張焦慮,這些不良的情緒,即我影響治療,又容易導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)。還有就是病情不同,有的甲亢患者在治療前甲狀腺腫大明顯,超過(guò)三度,經(jīng)化驗(yàn)檢查,發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平很高,甲狀腺激素水平低于或測(cè)不出來(lái),這些情況可造成甲亢治療上的困難。還有就是飲食上,甲亢患者一定要注意,一定要忌食含碘豐富的食物,并且有的患者治療中用藥劑量不足,療程不夠,或者是擅自減少藥量,停藥等,影響療效,而導(dǎo)致甲亢的復(fù)發(fā),甚至?xí)?dǎo)致甲亢治療難度加大。
作者:尹建彬 新泰市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量: 3763
第一,我們要合理科學(xué)的用藥,甲亢患者不要自私停藥、減藥,這兩點(diǎn)很關(guān)鍵,抗甲狀腺的藥物需要長(zhǎng)期且按量按要求用藥,如果自行減藥或者停藥,對(duì)病情并無(wú)益處,用藥需要根據(jù)醫(yī)囑,在用藥期間要多觀(guān)察自己是否會(huì)出現(xiàn)不良的反應(yīng),如果有不適的情況,一定要及時(shí)就醫(yī)說(shuō)明情況。第二,飲食的選擇。甲亢因?yàn)榧に氐脑?,?dǎo)致代謝加快,患者常會(huì)有感覺(jué)到饑餓的情況,在飲食上可以多選擇高碳水化合物、高蛋白、高維生素的食物,這樣可以幫助補(bǔ)充熱量,增加營(yíng)養(yǎng),避免消耗過(guò)大,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。第三,情緒管理,保持良好的心情,學(xué)會(huì)控制自己的情緒,避免較大的波動(dòng),最好是能保持良好的、和諧的人際關(guān)系,讓自己的心情盡量的處于愉悅之中。第四,要定期的檢查,在治療期間,建議1到2個(gè)月定期復(fù)診甲狀腺功能,有利于患者根據(jù)病情調(diào)整用藥,也可以預(yù)防其他甲狀腺危象的出現(xiàn)。
作者:張少勇 西安市中心醫(yī)院 閱讀量: 3390
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可選用放射性碘131治療,放射碘治療甲亢的原理是:甲狀腺具有高度選擇性攝取1311的功能,甲亢病人的甲狀腺攝碘131功能超過(guò)正常人。碘131口服后大部分濃聚在甲狀腺內(nèi),其釋放的射線(xiàn)在甲狀腺內(nèi)的射程僅2個(gè)毫米,幾乎全部被甲狀腺組織吸收,所吸收的能量可破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺組織,達(dá)到治療的目的,而對(duì)甲狀腺周?chē)M織沒(méi)有不良影響。因?yàn)榈?31治療甲亢的效果和手術(shù)相似,故被人們稱(chēng)做“不流血的手術(shù)”。碘131治療甲亢已有50多年歷史,全世界治療病例150萬(wàn),國(guó)內(nèi)10萬(wàn)以上,由于療效好、簡(jiǎn)便安全、并發(fā)癥少、費(fèi)用低,越來(lái)越多的患者已將其作為治療甲亢首選。在醫(yī)學(xué)最為發(fā)達(dá)的美國(guó),甲亢患者近80%采用核素治療。用碘131治療甲亢,病人只要喝一-小杯含有碘131涼開(kāi)水,3-6月內(nèi)就可逐漸治愈,治療費(fèi)用不高,不僅效果好,而且簡(jiǎn)便、安全、經(jīng)濟(jì)。碘131治療甲亢的主要缺點(diǎn)是,一部分病人可能發(fā)生甲減, 但只要及時(shí)檢查和治療,甲減可以恢復(fù)或用藥維持正常生活和工作。碘131應(yīng)空腹口服,服碘131后兩小時(shí)方可進(jìn)食,以免影響吸收,碘131治療劑量可一次全量給予或間隔57天分兩次服完。第一次碘131治療后,若未痊愈,可以進(jìn)行第二次甚至多次治療。少數(shù)病人經(jīng)第次碘131治療后若甲狀腺腫大和甲亢癥狀仍很明顯,再次治療的間隔時(shí)間可以縮短至3個(gè)月。碘131治療后的注意事項(xiàng):①服碘后2小時(shí)方可進(jìn)食,不要隨地吐口腔分泌物;②服碘后勿揉壓甲狀腺;③服碘后應(yīng)休息-段時(shí)間, 特別是服藥后頭幾天應(yīng)很好休息,避免劇烈活動(dòng)和精神刺激,并預(yù)防感染;④個(gè)別患者可能出現(xiàn)頸部輕度壓痛、發(fā)癢等癥狀,一般休息后可自行緩解,注意不要擠壓頸部;⑤極少患者因感染、精神刺激等誘發(fā)因素,在治療后2周左右可能出現(xiàn)甲亢癥狀加重,甚至發(fā)生甲亢危象,表現(xiàn)為心跳加快、高熱、腹瀉、神志不清等,一旦出現(xiàn) 上述癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理;⑥服碘131后2周內(nèi)禁用碘劑、溴劑、抗甲狀腺藥物,以免影響碘131的重吸收而降低治療效果。但病情嚴(yán)重者可服碘2~ 3天后短程服用抗甲狀腺藥物以減輕癥狀。⑦服用治療量的碘131后,女病人應(yīng)停止哺乳2個(gè)月,且6個(gè)月內(nèi)避孕。
作者:康小鵬 婁底市中心醫(yī)院 閱讀量: 3997
甲亢碘131治療需要注意哪些關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)?甲吭131治療有安全、有效、一次性口服的特點(diǎn),碘的物理半衰期為8天,其射線(xiàn)的射程僅為1mm,不影響甲狀腺之外的其他組織和器官,此外碘治療不影響血液系統(tǒng)、肝功能、腎功能。在碘治期間,不吃海鮮,服用無(wú)碘鹽,建議每月復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診。一般碘治療2周后起效,1~ 2月有甲亢癥狀加重的可能,首次碘治療后甲狀腺依然腫大的可以在3-6月之后再次碘治療的。當(dāng)然對(duì)甲亢服用碘之后,有六個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)需要患者特別關(guān)注的:1、服碘的當(dāng)天,建議口服碘之前、之后空腹2小時(shí),并坐著休息2小時(shí)。喝碘后可以少量多次地喝水,注意在回家途中注意不要由于暈車(chē)引起的嘔吐?;丶抑蠼ㄗh大小便沖洗兩次。2、服碘之后一周內(nèi),不要擠壓甲狀腺,建議在家休息,建議慢走等的休閑活動(dòng),避免精神刺激。3、服碘之后1月內(nèi),避免與嬰幼兒親密接觸,盡量減少親密接觸,注意與成人二米的間隔距離,建議單獨(dú)臥室。1月時(shí)需要復(fù)查血常規(guī)、肝功能。4、服碘之后2月內(nèi),避免與嬰幼兒親密接觸,注意與成人一米的間隔距離,建議繼續(xù)單獨(dú)臥室。5、服碘之后3月內(nèi),服用碘80天之后,人體內(nèi)沒(méi)有放射性了,也就無(wú)需其他防護(hù)措施了。服碘之后4-6月內(nèi),每間隔一個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,并到醫(yī)院就診評(píng)價(jià)碘治療的療效。建議夫婦雙方采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?,碘治?個(gè)月之后考慮備孕,并建議優(yōu)生優(yōu)育科就診。
作者:康小鵬 婁底市中心醫(yī)院 閱讀量: 4078
甲亢和甲減是甲狀腺功能異常的兩種情況。甲亢是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^(guò)多所引起的,癥狀主要表現(xiàn)為精力旺盛、脾氣暴躁、容易饑餓、消瘦、眼睛突出等。甲減是因?yàn)榧谞钕偌に胤置诓蛔闼鸬模Y狀主要表現(xiàn)為容易疲勞、精力不濟(jì)、記憶力減退、進(jìn)食少、水腫等,中醫(yī)認(rèn)為甲亢屬于肝淤化火,是肝火旺所引起的,所以治療上需要疏肝清熱,平肝潛陽(yáng),而甲減往往是因?yàn)殛?yáng)虛,需要使用溫陽(yáng)的藥進(jìn)行治療。
作者:白雪 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量: 3664
小分子肽進(jìn)入人體以后,因?yàn)樗姆肿恿啃】梢灾苯颖患?xì)胞利用以保持細(xì)胞的正常功能,我們的內(nèi)分泌器官細(xì)胞也能夠更好地發(fā)揮它該發(fā)揮的作用。同時(shí)可以使致病免疫因子數(shù)量減少,所以對(duì)穩(wěn)定甲狀腺是不錯(cuò)的,對(duì)穩(wěn)定或緩解甲亢甲減也是不錯(cuò)的。
作者:陳文娜 鷹潭市人民醫(yī)院 閱讀量: 4784
代喆 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
內(nèi)分泌科
"甲亢又稱(chēng)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲亢主要看原因決定后續(xù)的治療,主要是由甲狀腺毒性甲狀腺腫所引起。臨床上的毒性甲狀腺腫又叫Graves病...
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武漢大學(xué)中南醫(yī)院 心血管內(nèi)科