直腸息肉(別名：大腸息肉)
掛號(hào)科室： 肛腸外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：便血、大便帶血、黏液血便
相關(guān)疾?。?/strong> 腸炎 腸息肉 腸疾病
相關(guān)檢查：X線鋇餐、內(nèi)鏡檢查
相關(guān)手術(shù)：直腸息肉切除術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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直腸息肉5mm嚴(yán)重嗎
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夏澤鋒
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直腸息肉多大會(huì)癌變
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夏澤鋒
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直腸有息肉什么反應(yīng)
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付志璇
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直腸息肉會(huì)引起什么不適
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直腸息肉0.5cm算大嗎
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付志璇
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直腸息肉的治療方法有哪些
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付志璇
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直腸息肉切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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付志璇
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直腸息肉切除后注意事項(xiàng)
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付志璇（聲明：本文內(nèi)容僅用于科普用途，為了保護(hù)患者的隱私，以下內(nèi)容里相關(guān)的信息進(jìn)行處理）摘要：直腸息肉多分布在直腸下端，是直腸黏膜上的息肉，患者因大便帶淡紅色血就診，門診檢查不能判斷出便血的原因，因此行結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸息肉，給予腸鏡下電凝、電切除術(shù)同時(shí)輔助藥物治療，治療后，便血癥狀消失，治療效果良好，順利出院?！净拘畔ⅰ磕?、45歲【疾病類型】直腸息肉【就診醫(yī)院】鶴崗市人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年3月8日【治療方案】手術(shù)治療（腸鏡下電凝、電切除術(shù)）+藥物治療（葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液、注射用血凝酶、云南白藥膠囊）【治療周期】住院治療4天，隨訪3個(gè)月【治療效果】便血癥狀消失，治療效果良好，順利出院一、初次面診患者自述：近半個(gè)月上廁所大便表面有淡紅色的血。進(jìn)一步追問病史后得知，患者大便成形，每天晨起排便，無腹痛及腹脹，身體未見消瘦?；颊哂刑悄虿〔∈?，口服鹽酸二甲雙胍緩釋片血糖控制良好。門診給予患者肛門指檢：肛管直腸末端未觸及腫物，指套退出未見染膿及染血。肛門鏡顯示：內(nèi)痔黏膜光滑，未見出血點(diǎn)。便常規(guī)提示：便潛血陽性。與患者溝通，麻醉下行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)距離肛門約10cm處有一亞蒂息肉，約0.3x0.6cm大小，表面血染，其余腸管未見異常，后又進(jìn)行大便常規(guī)檢查，初步診斷為直腸息肉。（大便常規(guī)）二、治療經(jīng)過發(fā)現(xiàn)直腸息肉后，向家屬告知直腸息肉有一定幾率癌變，治療上建議腸鏡下切除，家屬同意后，給予患者腸鏡下電凝、電切除術(shù)。整個(gè)操作過程順利，沒有發(fā)生腸道出血及穿孔等意外，患者隨即辦理住院。住院后，給予患者禁食2天，葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液、生理鹽水等進(jìn)行補(bǔ)液營養(yǎng)支持，使用注射用血凝酶進(jìn)行止血對(duì)癥治療并監(jiān)測血糖。2天后，患者恢復(fù)進(jìn)食，停止補(bǔ)液。住院后第4天，患者已正常飲食，隨即出院，囑患者繼續(xù)口服云南白藥膠囊2周，防止腸道遲發(fā)性出血。出院后建議患者定期復(fù)查腸鏡，防止直腸息肉再次生長。三、治療效果這是一例直腸息肉患者，腸鏡檢查時(shí)給予電凝、電切除治療，治療時(shí)沒有發(fā)生腸道出血、穿孔等并發(fā)癥，也沒有發(fā)生腸道遲發(fā)性出血，住院4天康復(fù)出院，出院后患者不再有便血癥狀，患者得到了良好的治療效果?；颊叩闹委熯^程也是安全的，沒有發(fā)生麻醉意外，也沒有因?yàn)榛颊哂刑悄虿《霈F(xiàn)低血糖反應(yīng)，最終痊愈出院。綜上，患者就診時(shí)主訴癥狀消失，治療效果良好，順利出院，患者及家屬對(duì)于治療效果十分滿意。四、注意事項(xiàng)很高興經(jīng)過治療患者的便血癥狀消失，患者在直腸息肉切除后要注意有無腹痛及便血情況，如果出現(xiàn)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。因患者有糖尿病病史，患者以及家屬應(yīng)留意患者的表現(xiàn)，出現(xiàn)流汗、頭暈、心前區(qū)不適等癥狀時(shí)及時(shí)就診，日常準(zhǔn)備一些糖塊或者糖水預(yù)防低血糖反應(yīng)。術(shù)后，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免創(chuàng)面撕裂出血，甚至腸道穿孔。飲食上，可以進(jìn)食后，早期可食用流食、容易消化的食物，逐步過渡到正常飲食。此外，需要注意2周內(nèi)不要吃具有活血作用的藥物，比如阿司匹林腸溶片等。五、個(gè)人感悟 患者出現(xiàn)便血癥狀后，還是比較重視的，沒有自行用藥治療，及時(shí)來醫(yī)院就診，經(jīng)腸鏡檢查后確診為直腸息肉，經(jīng)鏡下治療得以痊愈，避免了直腸息肉發(fā)展為直腸癌的惡果，這說明了及時(shí)診斷、治療的重要性。對(duì)于患者而言，不要以為切除后就置之不理，還是要定期復(fù)查腸鏡，進(jìn)而做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。直腸息肉的發(fā)生與多種因素有關(guān)，比如遺傳因素、環(huán)境因素、不良的飲食習(xí)慣等，結(jié)合患者的特點(diǎn)，建議40歲以上的人群每年進(jìn)行一次腸鏡體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免其發(fā)展為惡性腫瘤。
作者：萬曉東 鶴崗市人民醫(yī)院 閱讀量： 4553
兒童直腸息肉危害主要是由息肉出血引起，兒童長直腸息肉時(shí)，因?yàn)橄⑷庋┨貏e豐富，長得特別大，可引起兒童腹痛、便血。在臨床上發(fā)現(xiàn)，兒童長期便血可引起貧血、營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩等不良影響，此情況肯定會(huì)影響孩子生活、學(xué)習(xí)各方面。臨床上發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)，建議盡快到醫(yī)院住院，在內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)治療，內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療對(duì)生活、學(xué)習(xí)影響比較小，住院7天可出院。所以家長發(fā)現(xiàn)兒童大便出血時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，因?yàn)樵皆绨l(fā)現(xiàn)對(duì)兒童影響越小。
作者：歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4432
直腸息肉癌變是屬于癌癥的，直腸息肉是指直腸黏膜表層出現(xiàn)有隆起增生組織，據(jù)不完全醫(yī)學(xué)臨床統(tǒng)計(jì)，約有10%此類病癥患者會(huì)出現(xiàn)有惡性癌變的情況。按照病癥類型可以分為腺瘤性息肉、炎癥性息肉、錯(cuò)構(gòu)性增生等類型，直腸息肉癌變多屬于早期癌癥，患者可以通過手術(shù)治療、藥物治療、放射治療等方式進(jìn)行綜合性治療。手術(shù)治療大致可以分為根治性、姑息性兩大方式，根治性手術(shù)適用于癌癥細(xì)胞未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散等早期癌變患者；對(duì)于出現(xiàn)浸潤嚴(yán)重或廣泛轉(zhuǎn)移無法根治患者，只能通過姑息性治療來提升患者生活質(zhì)量；對(duì)于術(shù)后患者根據(jù)病癥實(shí)際情況，配合藥物治療、放射治療等方式，達(dá)到提高患者生存率以及降低癌癥復(fù)發(fā)等作用。
作者：彭譽(yù) 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5067
對(duì)多發(fā)性直腸息肉處理分以下幾個(gè)步驟：1、首先要明確息肉的性質(zhì)，先在腸鏡下摘除一個(gè)息肉化驗(yàn)做病理，待結(jié)果出來后分類處理；2、對(duì)良性息肉的可以直接作息肉單純切除，多發(fā)的一次不能完全切除可以作多次切除，術(shù)后每年隨訪一次腸鏡，三年后2-3年隨訪一次腸鏡；3、有異型細(xì)胞增生明顯的可以選擇黏膜下切除息肉，術(shù)后半年隨訪一次，三年后1年隨訪一次腸鏡。手術(shù)后要規(guī)律的生活，不要喝酒抽煙，不要熬夜，增強(qiáng)抵抗力，多吃含有纖維素的新鮮水果保持大便通暢，適當(dāng)鍛煉保持心情愉悅。
作者：彭譽(yù) 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5728
現(xiàn)在由于醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，越來越多的人了解到息肉是一種可能會(huì)生長成為惡性腫瘤的病變，所以很多人能夠主動(dòng)去醫(yī)院就醫(yī)，將其切除。直腸息肉切除是否需要住院要從三方面來講：1、如果息肉很小，在0.5cm或者1cm以下，通過微創(chuàng)的方法，也就是在內(nèi)鏡下就可以切除；在這種情況下，要在息肉切除以后觀察24小時(shí)，所以有觀察條件的醫(yī)院就可以不住院；2、如果是比較大的良性息肉，如超過1.5cm或者2cm以上的腫瘤，有切除以后繼發(fā)出血、穿孔的可能性，這樣的病人則建議住院；切除以后在醫(yī)院觀察2-4天以后能正常排氣、排便以及正常飲食以后，出院才比較安全；3、某些息肉由于過大或者有感染、出血、水腫，甚至惡變的表觀現(xiàn)象，這樣的病人無論是經(jīng)腹切除或者是經(jīng)內(nèi)鏡切除都一定要住院，可能下一步在治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性很大，所以建議住院治療。
作者：張祁 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4047
發(fā)現(xiàn)直腸息肉以后需要進(jìn)行手術(shù)切除，根據(jù)直腸息肉的形態(tài)、位置和大小，采用不同方法。1、如果是靠近肛門能夠在肛門下進(jìn)行處理，就可以在肛門鏡或者肛門手術(shù)直接進(jìn)行經(jīng)肛門的處理；2、如果是位置超過10cm，可能經(jīng)肛門難以涉及到，此種情況下要經(jīng)過內(nèi)鏡處理。內(nèi)鏡是通常的電子結(jié)腸鏡，電子結(jié)腸鏡只能處理較小的息肉，像直徑在2cm以下，相對(duì)可以在直腸鏡下進(jìn)行處理。如果是直徑再大點(diǎn)的可能需要經(jīng)過腹部處理，進(jìn)行腸段的切除，或者是傳統(tǒng)的經(jīng)過開腹進(jìn)行腸段切除，或者進(jìn)行局部腸壁切除及縫合；3、現(xiàn)在可以采用腹腔鏡和結(jié)腸鏡，雙鏡聯(lián)合進(jìn)行切除，屬于微創(chuàng)的一種手術(shù)，應(yīng)根據(jù)息肉的形態(tài)，如果是帶蒂的息肉像蘑菇形狀，處理簡單，可能在狀態(tài)下部分息肉超過2cm，但是蒂相對(duì)不是較大，也可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行處理。如果有些息肉的形態(tài)是扁平型，基底較大、較寬，此種情況下可以采用像ESD、EMR手術(shù)方式進(jìn)行處理，都屬于內(nèi)鏡下的手術(shù)方式?？傮w而言，需要到醫(yī)院根據(jù)病人具體情況，醫(yī)生可以進(jìn)行相應(yīng)的方案設(shè)計(jì)，把息肉處理掉。提倡進(jìn)行早期處理，相比息肉長大或者癌變以后再進(jìn)行處理是非常有價(jià)值的。
作者：黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5539
周中銀 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
"直腸息肉早期臨床癥狀常不明顯，而且部分患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，大多是在體檢或者檢查其他疾病時(shí)，從而發(fā)現(xiàn)，隨著直腸息肉的增大，其臨床...
陶振洲 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
"直腸息肉和痔瘡都是比較常見的一類肛腸疾病，這兩者有著明顯的區(qū)別，直腸息肉形成的原因和內(nèi)痔形成的原因是不同的，直腸息肉是指直腸黏膜表...
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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 胃腸外科
