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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
緊張性頭痛(別名：肌收縮性頭痛;緊張型頭痛;收縮性頭痛;神經(jīng)性頭疼;神經(jīng)性頭痛)
掛號(hào)科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：成年女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：頭沉、考試綜合癥
相關(guān)疾病： 神經(jīng)性頭疼 經(jīng)期偏頭痛 血管性偏頭痛
相關(guān)檢查：EEG、肌電圖、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：復(fù)方天麻片
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-6000元）
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郭霞頭痛是日常生活中比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，也是臨床上比較常見(jiàn)的癥狀，左邊頭痛，一陣一陣的，原因可能是皮神經(jīng)炎，偏頭痛，顱內(nèi)器質(zhì)性的病變等。 左邊頭痛，一陣一陣的，最為常見(jiàn)的原因是由于頭皮受涼，或者病毒感染引起的皮神經(jīng)炎，這種情況，可以給予熱敷，必要時(shí)應(yīng)用止痛類(lèi)的藥物，如尼美舒利膠囊，布洛芬緩釋膠囊。可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。應(yīng)用抗病毒類(lèi)的藥物，如利巴韋林等?！ ∽筮咁^痛一陣一陣的，也有可能是，由于高血壓，休息不好，思想壓力過(guò)大，引起的偏頭痛。要注意休息，減輕思想壓力。可以應(yīng)用止痛類(lèi)的藥物，給予對(duì)癥治療。高血壓引發(fā)的頭痛，應(yīng)按時(shí)服用降壓藥物，控制好血壓。 如果疼痛癥狀較重，發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，必要時(shí)要做一下，顱腦CT，或者顱腦磁共振檢查，排除顱內(nèi)的器質(zhì)性病變，如顱內(nèi)占位性病變，血管性病變，顱內(nèi)感染等情況?！ 【C上所述，左邊頭痛，一陣一陣的，有可能是皮神經(jīng)炎，偏頭痛，顱內(nèi)的器質(zhì)性病變等引起的，要查明原因，針對(duì)病因給予積極治療。
作者：孟繁興 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 105894
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：一位21歲女性患者前來(lái)就診，經(jīng)了解患者最近因備戰(zhàn)考研，精神壓力較大，晚上復(fù)習(xí)到很晚，最近經(jīng)常出現(xiàn)頭痛，并且出現(xiàn)頻率逐漸頻繁。根據(jù)患者癥狀，考慮可能是與患者精神壓力較大、休息不足有關(guān)的緊張性頭痛。因此，給予患者藥物治療，緩解頭痛癥狀，改善患者緊張狀態(tài)，同時(shí)調(diào)整生活方式，最終頭痛癥狀消失，生活質(zhì)量提高。【基本信息】女、21歲【疾病類(lèi)型】緊張性頭痛【就診醫(yī)院】北京天壇醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年8月【治療方案】口服藥物（酮洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、解郁安神膠囊、谷維素片）+調(diào)整生活方式【治療周期】2周【治療效果】頭痛癥狀消失，生活質(zhì)量提高一、初次面診一位21歲女性患者前來(lái)就診，經(jīng)了解患者最近因備戰(zhàn)考研，精神壓力較大，晚上復(fù)習(xí)到很晚，最近經(jīng)常出現(xiàn)頭痛，剛開(kāi)始只在傍晚或晚上出現(xiàn)頭痛，逐漸變?yōu)槿魏螘r(shí)間都可以出現(xiàn)頭痛，尤其是在休息不好時(shí)，更容易出現(xiàn)。患者頭痛癥狀嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)橛蓄^昏、眼干、眼澀、干嘔的癥狀，但休息后可以緩解。為排除顱內(nèi)病變的可能，給予患者進(jìn)行頭顱CT檢查，結(jié)果顯示各部腦組織的形態(tài)、密度未見(jiàn)異常，因此根據(jù)患者的癥狀，診斷為緊張性頭痛，可能與患者精神壓力較大、休息不足有關(guān)。二、治療經(jīng)過(guò)明確診斷后，給予患者以下治療：1、藥物治療：由于患者頭痛發(fā)作比較頻繁，嚴(yán)重影響了正常學(xué)習(xí)生活，因此給予患者非甾體抗炎藥止痛治療，即口服酮洛芬緩釋膠囊，鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦微循環(huán)及神經(jīng)元代謝，抑制腦血管痙攣，改善大腦供血，以及緩解頭痛。同時(shí)，給予舒肝解郁、安神定志的中成藥，如解郁安神膠囊，緩解患者焦慮、緊張、失眠等癥狀，以及使用谷維素片鎮(zhèn)靜、助眠；2、調(diào)整生活方式：囑患者注意睡眠，合理作息，白天學(xué)習(xí)，晚上睡覺(jué)，改善睡眠狀態(tài)，預(yù)防頭痛發(fā)作。適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，可以選擇散步、游泳等，但運(yùn)動(dòng)要適量，不要過(guò)于疲勞。三、治療效果患者經(jīng)過(guò)1周用藥治療后，頭痛明顯改善，于是停用酮洛芬緩釋膠囊，以及鹽酸氟桂利嗪膠囊，用藥14天后隨訪，患者頭痛出現(xiàn)頻率降低，情緒改善，停解郁安神膠囊，繼續(xù)服用谷維素片，堅(jiān)持生活方式調(diào)整。經(jīng)過(guò)生活方式調(diào)整及藥物治療后，患者緊張、焦慮等不良情緒減少，未再有頭昏、頭沉、惡心、嘔吐癥狀，睡眠得到改善，最終頭痛完全緩解，生活質(zhì)量較治療前提升。四、注意事項(xiàng)很高興，患者經(jīng)過(guò)治療，癥狀得到好轉(zhuǎn)，為預(yù)防癥狀再次出現(xiàn)，患者需注意以下幾點(diǎn)：1、在生活中，患者要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，避免熬夜。同時(shí)，可以根據(jù)自身情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但要注意禁止在睡覺(jué)前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響睡眠。另外，患者可以在閑暇時(shí)刻進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，紓解壓力，使情緒平穩(wěn)；2、在飲食上，注意清淡飲食，多進(jìn)食富含維生素的蔬菜和水果，以增加機(jī)體免疫力。避免進(jìn)食辛辣、刺激，以及油膩食物，避免不消化影響睡眠，同時(shí)在入睡前避免進(jìn)食，以及飲用咖啡、酒等刺激性飲品。五、個(gè)人感悟 緊張性頭痛在臨床中較為常見(jiàn)，常與多種因素有關(guān)，尤其是休息、情緒因素。本例患者便是由于備考?jí)毫^(guò)大，睡眠不規(guī)律，導(dǎo)致緊張性頭痛的發(fā)生。在經(jīng)過(guò)生活方式改善，補(bǔ)充休息，以及適當(dāng)藥物治療后，其頭痛癥狀逐漸改善。緊張性頭痛的患者可以進(jìn)行調(diào)整生活方式，保持作息規(guī)律，避免熬夜，同時(shí)配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以緩解頭痛癥狀。如果癥狀較為嚴(yán)重，可以使用藥物治療，如非甾體抗炎藥，以及鎮(zhèn)靜安神的中成藥等，能夠達(dá)到較好的療效。
作者：張貴麗 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 3544
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山西省中醫(yī)院 針灸科
