老年病(別名：老年疾病)
掛號科室： 老年病科
發(fā)病部位：神經(jīng)
多發(fā)人群：60歲以上老人
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：記憶下降、癡呆
相關(guān)疾?。?/strong> 高血壓 心臟病 冠心病
相關(guān)檢查：腦電圖、心電圖
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：醛固酮、阿替洛爾
治療費用：市三甲醫(yī)院約（5000—20000元）
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呂繼輝老年病是指隨著年齡的增長、機體能力下降容易患上的疾病。常見于以下幾大類：一、心血管的疾病，有冠心病、心肌梗死、高血壓，還有退行性的心臟瓣膜病。二、腦血管疾病，常見有腦梗死、腦出血、血管性癡呆、帕金森等疾病。三、呼吸系統(tǒng)疾病，常見有慢支、肺氣腫、肺心病，還有單純老年性的肺氣腫。四、內(nèi)分泌疾病，如糖尿病、高脂血癥等。五、其他的疾病如腰椎病、頸椎病、退行性的骨關(guān)節(jié)病，還有血管性的疾病，隨著年齡的增長血管閉塞，如下肢動脈閉塞癥等。這些都屬于老年性的疾病，是老年常見病。除此之外，老年病還有老年綜合征，比如：衰弱、跌倒、頭暈、譫妄、失眠等。
作者：王志浩 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 6988
老年疾病可出現(xiàn)多種臨床癥狀，最常見的八種臨床病癥包括習慣性便秘、跌倒、失眠、營養(yǎng)不良、下肢乏力、慢性疼痛、認知功能下降、尿失禁、精神行為異常，多見于患有骨質(zhì)疏松、肺部感染、肌少癥、阿爾茨海默病、心腦血管、疾病以及腫瘤等慢性疾病。這些疾病的癥狀可單一出現(xiàn)，也可聯(lián)合出現(xiàn)，臨床上稱為老年綜合征。老年人由于其特殊性，其疾病的臨床表現(xiàn)常不典型，比如肺炎的患者不會出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等典型的大葉性肺炎的表現(xiàn)，而僅出現(xiàn)納差、跌倒以及精神癥狀。因此，要對老年人的常見癥狀提高警惕，完善必要的檢查，不可疏忽漏診。
作者：田翠環(huán) 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 6008
老人腳上有紅色斑塊，考慮是老年性血管瘤、多形紅斑、丹毒、濕疹、銀屑病，以及玫瑰糠疹、蕁麻疹等情況導致。建議根據(jù)具體病因，選擇合適的治療方式。1、老年性血管瘤：主要與年齡增長、皮膚功能退化有關(guān)，可因毛細血管擴張，出現(xiàn)質(zhì)軟的紅色丘疹，可大可小，多會形成斑塊。若無明顯不適，一般定期觀察即可，無需進行特殊治療。血管瘤較大時，需行手術(shù)切除治療；2、多形紅斑：如果老人腳部接觸化學制劑、受到外界細菌、病毒刺激，或者因為抗生素的藥物副作用，可引起急性炎癥，出現(xiàn)靶型或虹膜狀的紅色的斑塊。此時可以遵醫(yī)囑，在局部涂抹復方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏治療，癥狀嚴重時，還可口服鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物治療。如果存在病毒感染，還可使用抗病毒藥物治療，如鹽酸伐昔洛韋片、阿昔洛韋片等；3、丹毒：多數(shù)丹毒是由乙型溶血性鏈球菌引起，可能會影響皮膚表層和皮下組織淋巴管，以及周圍的軟組織，出現(xiàn)紅色的斑塊。一般可以在醫(yī)生指導下，使用青霉素治療，比如阿莫西林膠囊、氨芐西林膠囊等，還可局部使用呋喃西林溶液進行濕敷；4、濕疹：如果腳部長期處于潮濕環(huán)境或受到過度摩擦，可能會引起皮膚淺層及表皮的炎癥，出現(xiàn)紅色的斑塊。如果沒有糜爛和滲出，可以遵醫(yī)囑涂抹糖皮質(zhì)激素類藥物，比如丁酸氫化可的松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等。同時生活中需注意腳部保持干爽，穿棉質(zhì)襪子，并避免過度摩擦；5、銀屑病：銀屑病的發(fā)病機制不是特別清楚，考慮和環(huán)境刺激、基因遺傳免疫介導等因素有關(guān)，一般會出現(xiàn)銀屑性紅斑或斑塊?；疾『?，建議涂抹潤膚劑改善干燥癥狀，另外，也可以涂抹糖皮質(zhì)激素類藥物治療，比如復方曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏，還可涂抹他扎羅汀凝膠、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等；6、玫瑰糠疹：玫瑰糠疹是一種自限性炎癥性皮膚疾病，考慮是病毒感染、免疫功能紊亂或服用某些藥物有關(guān)，可因炎癥刺激，引起腳上有紅色的斑塊。一般可以不治療，對于有明顯瘙癢癥狀者，可以外用爐甘石洗劑、倍他米松乳膏，或者口服馬來酸氯苯那敏片緩解；7、蕁麻疹：如果老人的機體免疫力低下，食用過多芒果、菠蘿等易過敏食物，或受到過度摩擦，接觸甲醛、灰塵等過敏物質(zhì)，可能會導致皮膚表面產(chǎn)生變態(tài)反應。一般會出現(xiàn)隆起于皮膚黏膜表面的水腫性團塊，可表現(xiàn)為紅色的斑塊。其主要是皮膚接觸刺激物或致病菌后，肥大細胞活化，從而導致皮膚、黏膜小血管等擴張及滲透性增加所致。此時應該遵醫(yī)囑口服阿巴斯汀膠囊、鹽酸西替利嗪片等藥物緩解，同時應保持室內(nèi)通風，停止食用易過敏食物。老人腳上有紅色的斑塊，應該去醫(yī)院檢查，比如血常規(guī)、細菌學檢查、影像學檢查等。平時要注意腳部衛(wèi)生，穿寬松的鞋子，避免接觸刺激物。
作者：施為 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6575
70歲老人兩腿沒勁兒，可能是老人腿部肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、低鉀血癥、腦血管病等因素導致的，由于原因較多，需在醫(yī)生診斷下進行對因治療。1、肌肉萎縮：老人下肢骨折后，長期臥床、不運動，就可能會引發(fā)肌肉萎縮。肌肉萎縮后，導致腿部肌力降低，從而出現(xiàn)70歲老人兩腿沒勁的現(xiàn)象。建議老人骨折恢復期，在保證安全的前提下，盡早鍛煉，可從被動訓練開始，循序漸進地加大訓練強度，待自身腿部有力氣后，可進行主動訓練；2、骨質(zhì)疏松：70歲老人易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的問題，骨頭對身體的支撐作用減弱，就有可能出現(xiàn)70歲老人兩腿沒勁的現(xiàn)象，常伴有骨痛、易疲勞、活動受限等一系列癥狀。對此，可在醫(yī)生的指導下應用利塞膦酸鈉片、阿侖膦酸鈉片、葡萄糖酸鈣等藥物進行治療；3、腰椎間盤突出：腰椎間盤突出時，可能會對下肢神經(jīng)造成壓迫，從而引起了70歲老人雙腿沒勁兒的現(xiàn)象，常伴有腰痛、下肢麻木等癥狀。對于癥狀較輕的老人，可以進行按摩、牽引、激光治療等，并遵醫(yī)囑應用根痛平顆粒、鹽酸乙哌立松片等藥物進行治療。對于癥狀嚴重的老人，可進行手術(shù)治療；4、低鉀血癥：鉀離子參與骨骼肌的運動，血鉀低影響骨骼肌的收縮功能，進而導致出現(xiàn)70歲老人兩腿沒勁的現(xiàn)象，常伴有心率失常、惡心等癥狀。對此，可遵醫(yī)囑應用氯化鉀注射液、枸櫞酸鉀顆粒進行補鉀，并監(jiān)測老人心率、排尿情況等；5、腦血管?。?0歲老人?；加懈哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病，容易并發(fā)腦梗死、腦出血等腦血管疾病，這些情況可導致老人腦部神經(jīng)組織缺血、血氧，進而出現(xiàn)頭暈、頭疼、肢體無力等癥狀，因此可出現(xiàn)70歲老人兩腿沒勁的情況。對此，在急性期，腦梗死老人可遵醫(yī)囑應用注射用尿激酶、阿司匹林腸溶片、依達拉奉注射液等藥物進行治療；腦出血老人需遵醫(yī)囑使用甘露醇、呋塞米、氨基己酸注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物進行治療。
作者：葉旭軍 武漢大學中南醫(yī)院 閱讀量： 9424
老人如果在家庭環(huán)境下出現(xiàn)喘不上氣、呼吸困難的癥狀，家人首先要呼叫急救車將老人送往醫(yī)院治療，在等待急救車到來的時間當中，可以先根據(jù)老人的既往病史簡單判斷原因，然后采取一些簡單的急救手段，到醫(yī)院后再行針對性的治療。以下是臨床上幾種常見情況的處理方法，但不能代表所有情況：1、心源性呼吸困難：一般是急性心力衰竭，大多數(shù)情況下，這類患者既往多患有高血壓、冠心病或者腎病。高血壓或冠心病患者容易在血壓控制不好或者勞累之后發(fā)?。荒I病患者容易在液體量攝入過多之后發(fā)病。如果考慮是心力衰竭導致的呼吸困難，可以讓患者選擇端坐體位，同時雙下肢下垂，減少心肺的血容量，以緩解一定的呼吸困難癥狀。到醫(yī)院后，需要給予吸氧治療。如果發(fā)現(xiàn)患者血壓升高，可考慮在醫(yī)生指導下，口服降壓藥治療，如卡托普利、硝酸甘油等；2、肺炎：肺炎導致的呼吸困難，大多數(shù)見于長期臥床的老年人，特別是有腦血管病后遺癥的患者。由于此類患者容易發(fā)生吸入性肺炎，但由于嗆咳反射不明顯，不能及時發(fā)現(xiàn)，等到出現(xiàn)呼吸困難癥狀時，大多已發(fā)生呼吸衰竭。此時家屬應注意保持患者呼吸道通暢，防止舌后墜，及時清除口腔內(nèi)的食物和分泌物。到醫(yī)院后，常需行高流量吸氧治療，若確診呼吸困難由胸腔積液引起，還需行引流治療；3、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊〖毙园l(fā)作導致的呼吸困難，是由于小氣道痙攣造成的二氧化碳排出障礙，在北方尤為多見。緩解氣道痙攣是治療本病的關(guān)鍵，此時可考慮平時應用的平喘氣霧劑吸入。到醫(yī)院后，需要給予低流量吸氧治療，注意不能給予高流量吸氧，以防造成呼吸中樞麻痹，患者昏迷。此外，如果存在支氣管哮喘病史，可應用沙丁胺醇吸入治療。同時也可能是存在其他原因?qū)е铝死先舜簧蠚?，在急救車到達后必須將患者送往醫(yī)院，行心電圖、血氣分析、血常規(guī)等相關(guān)診斷，明確病因后進行針對性治療。
作者：郭峰 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 6712
癱瘓老人自身意識會逐漸下降，甚至喪失，所以癱瘓老人的護理一定要特別精心，具體應從皮膚護理、肺部護理、飲食護理、二便護理等方面著手，以提高老人的生活質(zhì)量。1、皮膚護理：癱瘓老人往往由于肢體長時間不能活動而維持一個姿勢，皮膚容易出現(xiàn)壓瘡，所以首先要定時翻身。大概每隔1-2個小時幫助老人活動一下，由左側(cè)臥位變成右側(cè)臥位或者平臥位，平時要保證衣物清潔、勤擦洗；2、肺部護理：由于老人不能動，咳痰可能會有困難，痰液會聚集到肺部，所以翻身的時候必須給其拍背，讓老人盡可能咳嗽出來，可預防墜積性肺炎。如果老人自己咳痰無力，可使用吸痰器把痰從肺部吸出來，所以建議每隔1-2個小時翻身拍背、吸痰一次；3、飲食護理：咽喉部肌肉是兩側(cè)腦半球支配，當只出現(xiàn)一側(cè)癱瘓的時候，吞咽肌群可能不受影響。但如果患者雙側(cè)大腦半球都發(fā)生過腦血管病，咽喉部的肌肉可能會受到影響，出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞等癥狀，稱為假性球麻痹，此類患者吃飯的時候要盡量吃糊狀食物。如果吃糊狀食物不嗆，可以慢慢吃下去，喂食的時候要小心。如果糊狀飲食也不方便進食，可選用插管鼻飼，鼻飼時可以用買的營養(yǎng)液，但是營養(yǎng)成分有的時候可能會差一點?？梢宰约鹤鰻I養(yǎng)液，用破壁機打碎，通過鼻飼管打到胃里，保證營養(yǎng)均衡；4、二便護理：如果患者便秘，可使用開塞露輔助通便，每次大小便之后都要立即清洗會陰部，防止皮膚出現(xiàn)損傷以及泌尿系感染的情況?；颊邔?周左右時，導尿管每4-6小時應定時開放一次，防止膀胱攣縮。此外，老人癱瘓后，由于肌肉缺乏運動，容易出現(xiàn)萎縮癥狀?？梢悦刻於〞r按摩、拉伸肌肉，以防止關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮，且還有利于預防血栓。同時盡量堅持鍛煉，以提高患者的生活能力。
作者：國紅 北京醫(yī)院 閱讀量： 9591
劉曉潔 副主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
老年醫(yī)學科
"老年患者各個系統(tǒng)及臟器所發(fā)生的疾病，都屬于老年病科的就診范圍。老年患者常見病疾譜與60歲以下的患者有所不同，常見疾病如下：\n1、...
王錦濤 主治醫(yī)師
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老年病是由于老年人身體各種器官，組織結(jié)構(gòu)與功能隨著年齡的增長逐年老化，適應力減退，抵抗力下降，發(fā)病率增加。老年病的預防主要以開展適合...
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航天中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
