肌攣縮
掛號(hào)科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：肌肉
多發(fā)人群：老年人
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：無力
相關(guān)疾?。?/strong> 肌張力障礙 臀肌攣縮癥 神經(jīng)肌肉病
相關(guān)檢查：血液檢查、視診
相關(guān)手術(shù)：肌攣縮帶切除術(shù)
相關(guān)藥品：泮衛(wèi)尼克、左卡尼汀
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
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陳發(fā)秀臀肌萎縮手術(shù)以后可能有以下后遺癥：1、局部血腫的形成，與手術(shù)當(dāng)中止血不徹底、術(shù)后引流不充分有關(guān)系。2、感染，出現(xiàn)手術(shù)的感染是由于術(shù)中無菌原則處理不好，以及術(shù)后血腫形成而造成。3、臀肌攣縮癥手術(shù)以后的后遺癥，還有可能出現(xiàn)癥狀不完全緩解或者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，是由于手術(shù)松解不徹底或者軟組織緊張而造成。4、切口的瘢痕，考慮與本身的瘢痕體質(zhì)有關(guān)系。5、臀中肌無力，臀中肌大部切除術(shù)后可以出現(xiàn)搖擺步態(tài)，隨著術(shù)后時(shí)間的推移，瘢痕組織將臀中肌切斷連接，臀中肌無力最終會(huì)消失。
作者：李峰 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4562
缺血性肌攣縮是由于骨折之后，形成的非常嚴(yán)重的晚期并發(fā)癥，其早期常常為骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重表現(xiàn)，前臂的缺血性肌攣縮，主要是由于肱骨干骨折，或肱骨髁上骨折等造成了上臂的血管損傷，例如橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈等，導(dǎo)致前臂組織的缺血而發(fā)生壞死。部分患者也是由于外固定過緊，造成的骨、骨間膜和肌肉間隙之間，骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的急性缺血，導(dǎo)致肢體血液供應(yīng)不足，晚期會(huì)慢慢的機(jī)化，形成瘢痕攣縮的組織，逐漸攣縮而形成比較特有的畸形，如爪形手，屬于一種嚴(yán)重的殘疾。前臂的缺血性肌攣縮，是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要骨科?？漆t(yī)生的及時(shí)處理。
作者：蘭勇 北京醫(yī)院 閱讀量： 3794
臀肌攣縮可能是以下幾類原因?qū)е碌模旱谝?、是因?yàn)檠懿∽儯热缪塥M窄、血管痙攣或者血管堵塞等，因?yàn)楫?dāng)血管有這些病變的時(shí)候，可以引起血管內(nèi)的血流量減少，從而無法給病變部位的臀肌，提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和生長(zhǎng)因子，也可以導(dǎo)致病變部位的臀肌缺乏微量元素，例如鈣、鐵、鋅、硒等，從而導(dǎo)致臀肌發(fā)育異常，就會(huì)出現(xiàn)臀肌攣縮的情況；第二、可能是因?yàn)橛猩窠?jīng)病變，當(dāng)患者臀部神經(jīng)受損，或者是坐骨神經(jīng)，或者是其分支有障礙，臀肌也無法獲得充分的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，除此之外，病變神經(jīng)也無法使臀肌獲得充分的運(yùn)動(dòng)，這些因素就可以導(dǎo)致臀肌發(fā)生攣縮。
作者：高曙光 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4213
在多數(shù)情況下，臀肌攣縮綜合征的手術(shù)都不大。對(duì)此類畸形矯正的時(shí)候，是對(duì)痙攣的肌肉條索做局部的切斷或延長(zhǎng)。因?yàn)榀d攣的肌肉距離體表比較近，暴露也比較容易。綜上所述的幾個(gè)原因，此類畸形的手術(shù)技術(shù)難度都不大，是小手術(shù)。但是在某些畸形非常嚴(yán)重的情況下，需要做比較大的手術(shù)，比如對(duì)痙攣的肌肉調(diào)整的同時(shí)，還需要對(duì)肌肉的止點(diǎn)作相應(yīng)的移位，或?qū)晒?、骨盆，比較大的骨做截骨矯形手術(shù)。只有同時(shí)通過骨和軟組織的相關(guān)矯形，才能夠使嚴(yán)重的下肢畸形得到改善?；加型渭伩s綜合征的患者，需要及早治療，及早治療，手術(shù)難度低，矯正效果較好。一旦產(chǎn)生了嚴(yán)重的畸形再做手術(shù)，手術(shù)難度會(huì)增加，矯形的效果也不一定好。
作者：成亮 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3346
自我判斷臀肌攣縮癥時(shí)，需根據(jù)臀肌攣縮癥臨床癥狀，依據(jù)臨床癥狀可檢查有無臀肌攣縮癥，具體如下：1、行走障礙，如外八字；2、坐立時(shí)無法蹺二郎腿；3、出現(xiàn)劃圈征，即下肢完全并攏時(shí)無法蹲下或下蹲過程中需雙下肢分開才能蹲下，此癥狀是簡(jiǎn)單自我診斷的方法；4、下蹲過程中出現(xiàn)髖部彈響、彈跳現(xiàn)象，甚至髖部可觸摸到條索狀物。
作者：成亮 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5165
Volkmann缺血性肌攣縮，主要見于前臂的筋膜室綜合征。未做到治療或者治療不當(dāng)時(shí)，筋膜間室內(nèi)壓力將持續(xù)升高，直至發(fā)生不可逆性的組織缺血。造成肌肉的壞死，組織的攣縮、瘢痕化，從而導(dǎo)致肌肉肌腱的功能障礙，關(guān)節(jié)變形以及神經(jīng)受壓等一系列癥狀。它的典型表現(xiàn)，主要包括肘關(guān)節(jié)的屈曲、前臂的旋前、腕關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收、掌指關(guān)節(jié)伸直和指間關(guān)節(jié)屈曲。根據(jù)病情的輕重，可能有某個(gè)關(guān)節(jié)，或某部分肌肉還存在功能。一般來說，早期松解瘢痕，切除壞死肌肉。后期肌腱移位，肌肉移位以及神經(jīng)的松解。還包括關(guān)節(jié)的松解，以及影響關(guān)節(jié)功能的肌肉攣縮組織的切除。
作者：孫英飛 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4828
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 骨科
