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    腎損傷(別名:腎臟損傷)

    就診指南


    掛號科室: 腎內(nèi)科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:腰部外傷、局部腫塊

    相關疾?。?/strong> 腎結(jié)石 腎腫瘤 腎功能衰竭

    相關檢查:X線、CT、動脈造影

    相關手術:腎臟裂傷修補術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)

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    牙齒松動是腎虛嗎

    牙齒松動可由多種原因引起,判斷牙齒松動是否是腎虛引起,還需根據(jù)身體所表現(xiàn)出來的其它癥狀進行綜合分析?! ∧I虛會引起人體一系列的年老體衰、功能減退等癥狀,其中也包括牙齒松動以及牙齒的脫落,出現(xiàn)了腎虛,還會表現(xiàn)出腰膝酸軟、精神疲乏、頭暈、耳鳴、脫發(fā)以及發(fā)質(zhì)變差、遺尿。但牙齒松動并不一定是由于腎虛引起,牙齒松動有多種原因,但歸根結(jié)底主要有兩大原因,一是牙根周圍組織的改變,如慢性牙周炎、牙齒的咬合狀況不良、女性激素水平變化;二是牙根本身的吸收變短導致牙齒松動,如兒童在乳牙替換之前會發(fā)生乳牙牙根吸收,當?shù)竭_一定程度時即可出現(xiàn)牙齒松動,這種情況下的牙齒松動一般無疼痛、不適。因此,如果牙齒松動同時伴有腰膝酸軟、耳鳴、耳聾、頭暈、眼花、眼干、眼澀等臨床表現(xiàn)時,則是腎虛引起,需適當口服補腎的藥物,如補腎固齒丸?! ⊙例X松動的預防需針對相關病因,維持口腔衛(wèi)生,建議患者定期進行口腔檢查、口腔潔治,預防口腔疾病。

    作者:彭艷 黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 52857

    腎性腹水需打多少天白蛋白

    此處的白蛋白應指的是白蛋白制劑,如人血白蛋白,腎性腹水需打多少天白蛋白制劑,沒有具體的天數(shù)限制,一般要根據(jù)患者白蛋白的指標以及病情程度來決定。輕癥患者,如腹水的癥狀較不明顯時,可能只需打3-5天白蛋白制劑,病情嚴重者,如腹水較多,出現(xiàn)腹部膨隆時,可能需要延長至10-14天。體內(nèi)白蛋白的正常范圍通常是35-51g/L。當體內(nèi)白蛋白低于35g/L時,可能會出現(xiàn)膠體滲透壓下降的現(xiàn)象,易使血管內(nèi)水分滲透到組織間隙內(nèi),腹腔出現(xiàn)積液,即腹水。腎性腹水常見于腎病綜合征、腎功能不全等,而無論是哪種疾病,輸注白蛋白制劑都沒有具體的時限,需結(jié)合病情程度和白蛋白數(shù)值下降的嚴重程度,由專業(yè)的醫(yī)生進行判斷。如果患者白蛋白輕度下降,數(shù)值在25g/L-35g/L之間,注射白蛋白制劑的時間可能較短。如果患者的病情比較嚴重,白蛋白低于25g/L,需要延長注射時間,可能需要打10-14天白蛋白數(shù)值才可以恢復正常,病情才能穩(wěn)定。由于每個人的體質(zhì)不一樣,具體打白蛋白的時間還是會存在一定的差異。建議遵醫(yī)囑完善血常規(guī)檢查、體格檢查等,根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療。

    作者:楊世峰 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3930

    雞胗補腎嗎

    雞胗不補腎。雞胗是一種比較常見的食材,富含營養(yǎng)物質(zhì),適量地吃一些雞胗,對身體健康有幫助,但過量吃可能增加胃腸道負擔,容易出現(xiàn)消化不良的情況。雞胗屬于雞的胃臟,但雞胗不能補腎,是因為雞胗不具備補腎的作用以及功效。雞胗的營養(yǎng)價值比較高,其中含有豐富的蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)在身體內(nèi)起到重要的作用,可以為肌肉、內(nèi)臟等器官提供豐富的原料,每天適量地吃一些雞胗,可以補充身體所需的營養(yǎng),對提高身體免疫能力有輔助效果。雞胗中還富含鐵元素,可補充人體所需的鐵元素,可以在一定程度上預防或改善貧血。出現(xiàn)腎虛的情況不可以通過吃雞胗的方式進行改善,以免錯過疾病的最佳治療時間,導致病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。補腎的食物一般有牛肉、羊肉、枸杞等。針對情況嚴重的患者,還需要通過服用藥物的方式進行治療,如遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、補腎丸等,用藥治療期間要注意飲食清淡,不可以喝酒,以免降低藥效。

    作者:劉敏 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 4611

    肌酐高了是不是腎損傷很嚴重了

    肌酐升高之后要看具體的程度,一般代償期小于177μmol/L時情況相對還好,患者需要進行干預,基本上通過飲食、藥物治療之后,可以達到長期穩(wěn)定的水平。一旦當肌酐進入腎衰竭期或者尿毒癥期,常見的是707μmol/L,提示腎臟損傷很嚴重,患者需要進行透析治療。所以肌酐高必須要根據(jù)具體值進行判斷,并不是數(shù)值高就是代表腎臟已經(jīng)損傷很嚴重。另一種情況,比如急性腎衰肌酐高,腎臟損傷嚴重,但通過治療之后腎臟完全可以恢復。所以肌酐高對于腎臟損傷是不是很嚴重,需要區(qū)分對待。肌酐高提示腎臟有損傷,腎臟損傷的嚴重程度有分期,比如針對慢性腎衰竭,肌酐分為失代償期、代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。肌酐是肌酸的代謝性產(chǎn)物,肌酸存在人體肌肉里,也有外源性,比如蛋白質(zhì)經(jīng)過人體代謝之后可能產(chǎn)生肌酐。肌酐主要通過腎小球濾過排出人體以外,在腎小管不被重新吸收,所以血肌酐升高是人體的肌肉的含量,比如身體比較壯實的人,肌肉比較豐富肌酐可能要稍微偏高。同時受飲食習慣的影響有個體差異,比如老年人、消瘦的人、長期素食的人,雖然肌酐在正常范圍內(nèi),但是腎功能已經(jīng)下降。因為肌酐反映人體肌肉含量,所以老年人、消瘦的人,長期飲食方面比較單一者,平時肌酐可能會稍微低。但針對這些病人,肌酐雖然也在升高,但是在正常范圍內(nèi),依然要引起重視,可能腎臟就已經(jīng)出現(xiàn)問題。一般情況下標準體重的人只有在腎小球濾過率低于正常的50%的時候肌酐才會升高,對于早期比如腎功能下降,血肌酐的變化不會很大。

    作者:王建文 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 4671

    車禍造成腎損傷,該怎么治?

    胸悶、唿吸困難是肺纖維化最常見的癥狀,也是人體最難接受的一個癥狀,人從生下來的哪一刻開始就學會了用肺去唿吸,但是肺纖維化卻嚴重的影響到了肺的唿吸功能,這讓人無論如何也是無法忍受的?! 》卫w維化多數(shù)是在40~50歲發(fā)病,男性要多于女性,吸煙的人要多于沒有吸煙的人。這個肺纖維化應該算是中老年疾病,因為它主要在中老年群體高發(fā)。我們不僅僅要問,為什么這個肺纖維化這么青睞中老年群體呢?其實說到原因,也是很簡單的,中老年群體就是年齡大、身體差、毛病多!我們可以簡單的歸納一下?! ∫弧⒂捎谥欣夏耆后w的自身免疫力低下,易受外界不良環(huán)境的影響。隨著年齡的增長,人體的各個器官也會慢慢的出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象,在這個過程中,器官功能受到了很大的影響,因此抗病能力就會大大的下降,那么自然也就會比年齡人高發(fā)一些疾病,這其中就包括這個肺纖維化?! 《⒊霈F(xiàn)肺纖維化的主要原因是吸煙,而中老年男性是吸煙的主要群體,即使自己不吸煙,那么受到二手煙環(huán)境影響的時間也會明顯的高于年輕人。這是年齡因素所決定,他們所接觸的煙草,要長于年輕人,也長于同齡的女性?! ∧I臟位置較深,受到腰肌、椎體、肋骨及腹腔臟器的良好保護,一般不易受傷。只有當暴力直接傷及腎區(qū)或腎臟本身有病變時才易發(fā)生損傷。腎損傷多見于成年男性。腎損傷的治療一般包括以下方面:  1、防止休克:對重度腎損傷失血嚴重者,應嚴密觀察病情變化,及早輸血補液維持水、電解質(zhì)平衡,止痛、保暖、保持足夠尿量等,防止休克發(fā)生?! ?、非手術治療:適于閉合性輕度腎損傷、出血不嚴重、無休克癥狀者,約80%以上的患者通過非手術治療可獲得痊愈。治療包括: ?。?)絕對臥床至少2周,密切觀察血壓、脈搏、唿吸、體溫等?! 。?)補充失血量,給予止血藥?! 。?)在明確診斷、除外胸腹等其他臟器損傷后可應用鎮(zhèn)痛劑,以免掩蓋癥狀與病情變化?! 。?)給予抗菌素,預防繼發(fā)感染?! 。?)尿液比色測定:每次排尿留取部分標本置于透明試管內(nèi)比色對比,并注意血紅蛋白的變化,直至觀察出血停止、病情平穩(wěn)?! ?、手術治療:適于開放性及重度腎損傷、伴其他內(nèi)臟器官損傷或經(jīng)非手術治療病情繼續(xù)惡化及休克不易矯正者,常需緊急手術治療。術前了解對側(cè)腎功能,手術力求最大限度的保存腎組織。手術方法包括: ?。?)腰部切開探查及腎周引流:適于有嚴重尿外滲或并發(fā)腎周圍感染。清除血腫、異物,控制出血,修補傷腎及腎周引流?! 。?)腎修補術及腎部分切除術:腎裂傷可縫合修復或?qū)乐負p傷之一部分腎臟切除?! 。?)腎切除術:適于腎出血無法控制、腎嚴重碎裂傷或腎蒂斷裂無法修復,而對側(cè)腎功能良好的前提下,可作傷腎切除術?! 。?)孤立腎或?qū)?cè)腎功能嚴重受損情況下,對破裂的腎需保留時,應用可吸收線網(wǎng)袋包裹腎臟?! ∪?、中老年群體患有慢性支管炎等肺部疾病的人,也明顯的高于年輕人,要知道這些慢支等肺部疾病是引起肺纖維化是主要的原因。有些中老年人可能已經(jīng)有多少年的支氣管炎了,在這個年齡段出現(xiàn)肺纖維化也就不稀奇了?! ∷摹⒅欣夏耆?,由于年齡的因素,他們接觸不良環(huán)境影響的時間,要遠遠長于年輕人,而身體的抗病能力,卻又明顯的不如年輕人,那么自然更是容易患病。

    作者:郝曉偉 邯鄲市中心醫(yī)院 閱讀量: 61314

    慢性腎損傷的表現(xiàn)

    慢性腎損傷患者的臨床表現(xiàn)如下:1、代謝紊亂:包括代謝性酸中毒、低鈉血癥、高鉀血癥、低鈣高磷導致的水鹽代謝紊亂癥狀及糖類、維生素、蛋白質(zhì)、脂類等代謝紊亂癥狀;2、全身性系統(tǒng)表現(xiàn):包括肺水腫等呼吸系統(tǒng)癥狀,腎性高血壓、高鉀血癥、水鈉潴留造成的心力衰竭等循環(huán)系統(tǒng)癥狀,心律失常、心包炎等心血管系統(tǒng)癥狀,惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀,貧血、出血等血液系統(tǒng)癥狀,失眠、注意力不集中、尿毒癥、腦病等神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀。

    作者:劉廣義 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4558

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    葉澤兵主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院  心血管內(nèi)科

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    個人簡介: 葉澤兵,廣東省第二人民醫(yī)院,心內(nèi)科,二科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士生導師。擅長心臟病及其它急危重癥搶救治療,在災害救援、公眾自救互救技能普及培訓方面有所專長。近年獲得省級科技進步一等獎1項,主持、參與省級以上科研課題10余項,參與編寫專著6本,在國內(nèi)外發(fā)表論文50余篇。兼任中華醫(yī)學會災難醫(yī)學分會青年委員、中華醫(yī)學會急... 展開
    個人擅長: 心臟病及其它急危重癥搶救治療,在災害救援、公眾自救互救技能普及培訓方面有所專長。 展開
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