膀胱過度活動癥
掛號科室: 泌尿外科
發(fā)病部位:下腹
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:尿頻、尿急、夜尿
相關(guān)疾?。?/strong> 尿失禁 糖尿病 神經(jīng)原性膀胱
相關(guān)檢查:病原學(xué)檢查
相關(guān)手術(shù):腸道膀胱擴大術(shù)
相關(guān)藥品:維拉帕米、硝苯地平
治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)
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膀胱過度活動癥治愈后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā),如停藥或停止物理治療后一段時間,尿頻、尿急癥狀再次出現(xiàn),在臨床上非常常見。首先需要明確癥狀反復(fù)的原因,是否出現(xiàn)或新出現(xiàn)能夠誘發(fā)膀胱過度活動誘因,如精神心理因素、女性絕經(jīng)狀態(tài)變化,以及其它藥物刺激等。若癥狀反復(fù),可重復(fù)原有治療,在去除誘因基礎(chǔ)上,往往再次治療效果也會非常理想,患者無需過度擔心。關(guān)于膀胱過度活動癥治療,主要包括膀胱訓(xùn)練治療、藥物治療,以及電刺激物理治療等,上述治療手段效果肯定。膀胱訓(xùn)練目的是通過治療抑制膀胱不穩(wěn)定收縮,增加膀胱容量。訓(xùn)練是白天多飲水,盡量忍尿,延長排尿間隔時間,入夜后不再飲水,可適當服用鎮(zhèn)靜安眠藥物以安靜入眠。治療期間患者需記錄排尿日記,可以增加治愈信心。藥物治療和電刺激治療可有效抑制膀胱不穩(wěn)定收縮,緩解尿頻、尿急癥狀,達到臨床治愈效果。另外,日常生活習(xí)慣改變,對于治療效果維持也非常重要,主要為避免飲用刺激性、興奮性飲料,減少濃茶、可樂、果汁,特別是西柚汁等刺激性飲料攝入。
作者:孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 6275
膀胱過度活動癥主要是以尿急癥狀為特征癥候群,常伴有尿頻和夜尿增多等癥狀,可伴有或不伴有急迫性尿失禁等,主要會影響患者日常生活和社會活動。近年來老年社會越來越明顯,糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)損害疾病患者越來越多,故膀胱過度活動癥發(fā)生率逐年上升,病因尚未明確,有可能與逼尿肌不穩(wěn)定收縮有關(guān)。還有人認為是膀胱過度敏感導(dǎo)致,即在較小膀胱容量時出現(xiàn)排尿感。此外,還有尿道和盆底肌功能,一般是肌肉高張力痙攣狀態(tài)導(dǎo)致,還有其它原因,如精神行為異常、激素代謝失調(diào)等。對于膀胱過度活動癥治療主要包括行為治療、藥物治療及物理治療,行為治療主要是膀胱訓(xùn)練,抑制膀胱收縮,增加膀胱容量。訓(xùn)練要點是白天多飲水,盡量忍尿,延長排尿間隔時間,入夜以后則不再飲水。藥物治療主要包括M受體拮抗劑,臨床上患者應(yīng)用依從性也非常好,已成為一線治療方案。
作者:孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 4129
膀胱過度活動癥病因尚未完全明確,但存在以下誘因:1、逼尿肌不穩(wěn)定收縮,由非神經(jīng)源性因素引起,憋尿時逼尿肌異常收縮引起相應(yīng)臨床癥狀;2、膀胱過度敏感,比較小的膀胱容量可出現(xiàn)排尿感;3、尿道和盆底肌功能異常,一般是盆底肌肉的高張力痙攣狀態(tài)所致;4、其它原因,如精神行為異常、激素代謝失調(diào),典型癥狀主要包括尿急、日間尿頻、夜尿增多和急迫性尿失禁。膀胱過度活動癥是一種以尿急癥狀為特征的證候群,常常伴有尿頻和夜尿增多癥狀,可伴有或不伴有急迫性尿失禁,明顯影響患者日常生活和社會活動,已成為困擾人們的一大疾病。近年來隨著我國進入老年化社會以及糖尿病和神經(jīng)系統(tǒng)損害疾病的增加,膀胱過度活動癥的發(fā)生率也逐年上升。
作者:孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 4769
膀胱過度活動癥是一類癥候群,可以長期伴隨患者,通常可以緩解或達到較好的治療效果。但是隨著年齡的增長,盆底肌肉松弛,或者自身出現(xiàn)精神情緒的波動,會導(dǎo)致復(fù)發(fā)或加重癥狀。通常膀胱過度活動癥的患者,若能夠不影響生活,包括睡眠、休息等便可達到治療的效果。痊愈以后偶爾復(fù)發(fā)也不必擔心,只要堅持治療便達到較好的治療效果。
作者:李東杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3582
膀胱過度活動癥的患者,如果不進行有效治療則癥狀有可能會進行性加重。其癥狀加重的原因包括疾病本身導(dǎo)致膀胱有效容量減少,造成尿頻癥狀加重,還包括疾病長時間未得到有效治療,患者的精神或者情緒緊張、擔憂、焦慮等導(dǎo)致尿頻癥狀進一步加重。所以需要到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確診斷后采取合理的治療。比如采取藥物治療或者采用手術(shù)治療的方法,包括膀胱肌肉注射肉毒素,或者注射其他緩解逼尿肌痙攣的藥物來控制癥狀。對于存在焦慮或者精神障礙的患者,還需要進一步輔助抗焦慮等治療,減少神經(jīng)性尿頻。治療期間需要定期到醫(yī)院復(fù)查,患者自己需要記錄排尿日記,根據(jù)復(fù)查情況和患者所記錄的排尿日記來調(diào)整藥物治療,盡早康復(fù)。
作者:李東杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3679
膀胱過度活動癥并不是一種疾病,而是一種以尿急為主要表現(xiàn)特征的癥候群,如果及時進行處理,這種疾病并不嚴重,但是如果自身未及時治療,就可能會影響生活質(zhì)量,相對嚴重。1、及時進行處理:這種情況 可能和年齡因素、心理因素、炎癥感染等原因有關(guān),患病后會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿等情況。如果剛剛出現(xiàn)異常癥狀后及時治療,癥狀會逐漸緩解,不會對自身產(chǎn)生影響,此時一般不嚴重。患病后可以先通過人為控制、分散注意力等方式幫助患者逐步增加排尿間隔,緩解癥狀。也可以遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物治療疾病,盡快緩解癥狀。2、未及時治療:如果自身患病后一直沒有治療疾病,可能會導(dǎo)致癥狀進一步加重,此時會影響自身健康,可能會影響正常生活,還可能增加自身心理負擔,此時相對嚴重,治療比較困難。如果自身癥狀相對嚴重,或是治療相對較晚,可以到泌尿外科進行手術(shù)治療,如膀胱擴大術(shù)、膀胱切除、尿流改道術(shù)等?;颊呓?jīng)過有效治療,一般預(yù)后較為理想。疾病治療期間,家人、朋友應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心,避免患者因感到尷尬而逐漸封閉自我,出現(xiàn)不良情緒。
作者:楊建林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量: 5046
李明川 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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"膀胱過度活動癥是一種以尿急癥狀為特征的癥候群,通常伴有尿頻和夜尿癥狀,可以伴有或不伴有急迫性尿失禁,在尿動力學(xué)檢查時可表現(xiàn)為逼尿肌...
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