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    膀胱過度活動癥(別名:膀胱多動癥;不穩(wěn)定膀胱;逼尿肌過度活動;膀胱過度活動綜合征)

    就診指南


    掛號科室: 泌尿外科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:尿頻、尿急、夜尿

    相關疾?。?/strong> 尿失禁 糖尿病 神經原性膀胱

    相關檢查:病原學檢查

    相關手術:腸道膀胱擴大術

    相關藥品:維拉帕米、硝苯地平

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    膀胱過度活動癥嚴重嗎

    膀胱過度活動癥并不是一種疾病,而是一種以尿急為主要表現(xiàn)特征的癥候群,如果及時進行處理,這種疾病并不嚴重,但是如果自身未及時治療,就可能會影響生活質量,相對嚴重。1、及時進行處理:這種情況 可能和年齡因素、心理因素、炎癥感染等原因有關,患病后會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿等情況。如果剛剛出現(xiàn)異常癥狀后及時治療,癥狀會逐漸緩解,不會對自身產生影響,此時一般不嚴重?;疾『罂梢韵韧ㄟ^人為控制、分散注意力等方式幫助患者逐步增加排尿間隔,緩解癥狀。也可以遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物治療疾病,盡快緩解癥狀。2、未及時治療:如果自身患病后一直沒有治療疾病,可能會導致癥狀進一步加重,此時會影響自身健康,可能會影響正常生活,還可能增加自身心理負擔,此時相對嚴重,治療比較困難。如果自身癥狀相對嚴重,或是治療相對較晚,可以到泌尿外科進行手術治療,如膀胱擴大術、膀胱切除、尿流改道術等。患者經過有效治療,一般預后較為理想。疾病治療期間,家人、朋友應給予患者足夠的關心,避免患者因感到尷尬而逐漸封閉自我,出現(xiàn)不良情緒。

    作者:楊建林 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量: 5599

    聊聊膀胱過度活動癥(OAB)

    1、什么是膀胱過度活動的癥狀?  如果您突然間不經意有排尿的沖動或者你沒能夠如廁排尿而出現(xiàn)了漏尿,那么您很大可能出現(xiàn)了膀胱過度活動的癥狀,即膀胱過度活動癥(OAB),與之相關的常見術語包括急迫性尿失禁、膀胱痙攣、逼尿肌功能紊亂等?! ∪绻闶艿桨螂走^度活動癥狀的困擾,您可能會感到尷尬、焦慮甚至抑郁,因為這些癥狀會影響您的日?;顒?、工作乃至個人生活?! ?、膀胱和膀胱過度活動癥是什么關系?  膀胱是一個肌性的、氣球樣的儲尿器官,與膀胱底部相延續(xù)的是一個很短的管道稱為尿道,尿液通過尿道排出體外?! “螂最i、尿道外括約肌和盆底肌能有效防止尿液滲漏?! ≌E拍虻臅r候,通過膀胱收縮、尿道和盆底肌的松弛,尿液可以通暢的通過尿道排出體外?! 〉湫偷陌螂兹萘渴?00到400毫升或者10到13盎司,在正常情況下,平均白天排尿8次,夜晚排尿0到1次。排尿時基本很難排空膀胱,大概有約幾湯匙的少量尿液殘留。在機體共同調控膀胱的一個或多個部分機能障礙的時候就會出現(xiàn)膀胱過度活動癥。大多數(shù)情況下出現(xiàn)膀胱過度活動是因為膀胱在得到神經沖動調控之前提前收縮,此時會突然出現(xiàn)如廁排尿的急迫感,伴或不伴漏尿?! ∧c道,具體說是結腸,與膀胱毗鄰,當腸道積存大量糞便的時候就會壓迫膀胱,引起膀胱異常收縮,導致膀胱無法正常排空?! ?、怎樣診斷膀胱過度活動癥?  醫(yī)生可以通過詢問病史、體格檢查、用于診斷尿路感染、血尿或者糖尿的尿常規(guī)來確診膀胱過度活動癥,同時也可能進行其他檢查來排除其他狀況或者疾病。醫(yī)生可能要求你記錄一個為期數(shù)天的排尿日記,排尿日記對于診斷以及膀胱過度活動癥的護理都尤為重要。排尿日記需要包括以下內容:  何時(時間)飲用了多少(液體量)何種液體(引用的液體種類)  何時(時間)排尿、每次尿量,如有漏尿,漏尿量多少。  排尿時是否伴有急迫感  4、膀胱過度活動癥的具體癥狀?  過度活動的膀胱會不自主的收縮,會引起以下癥狀:  突然間很急迫的或者很強烈的難以控制的入廁小便的意愿  頻繁的少量排尿,以至于24小時內排尿次數(shù)超過八次,或者夜間排尿次數(shù)超過2次(包括兩次在內)  在去洗手間的路上感覺到尿液即將外溢或者出現(xiàn)明顯的漏尿  當膀胱過度活動癥明顯擾亂了你的日常生活質量,我們需要對其癥狀進行評估?! ∫恍┗颊叩南嚓P癥狀和日常的特定活動相關,比如,出現(xiàn)以下情況時患者常伴強烈的排尿意愿:  一旦回到家中,去往洗手間的途中,暴露在冷空氣當中,看到或聽到流水(聲),尿失禁是指無法正常的在體內儲尿而將尿液排出體外。

    作者:王鑫 北京醫(yī)院 閱讀量: 5348

    膀胱過度活動癥會越來越嚴重嗎

    膀胱過度活動癥的患者,如果不進行有效治療則癥狀有可能會進行性加重。其癥狀加重的原因包括疾病本身導致膀胱有效容量減少,造成尿頻癥狀加重,還包括疾病長時間未得到有效治療,患者的精神或者情緒緊張、擔憂、焦慮等導致尿頻癥狀進一步加重。所以需要到醫(yī)院進行相關檢查,明確診斷后采取合理的治療。比如采取藥物治療或者采用手術治療的方法,包括膀胱肌肉注射肉毒素,或者注射其他緩解逼尿肌痙攣的藥物來控制癥狀。對于存在焦慮或者精神障礙的患者,還需要進一步輔助抗焦慮等治療,減少神經性尿頻。治療期間需要定期到醫(yī)院復查,患者自己需要記錄排尿日記,根據(jù)復查情況和患者所記錄的排尿日記來調整藥物治療,盡早康復。

    作者:李東杰 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3967

    膀胱過度活動癥治愈會復發(fā)嗎

    膀胱過度活動癥治愈后可能會出現(xiàn)復發(fā),如停藥或停止物理治療后一段時間,尿頻、尿急癥狀再次出現(xiàn),在臨床上非常常見。首先需要明確癥狀反復的原因,是否出現(xiàn)或新出現(xiàn)能夠誘發(fā)膀胱過度活動誘因,如精神心理因素、女性絕經狀態(tài)變化,以及其它藥物刺激等。若癥狀反復,可重復原有治療,在去除誘因基礎上,往往再次治療效果也會非常理想,患者無需過度擔心。關于膀胱過度活動癥治療,主要包括膀胱訓練治療、藥物治療,以及電刺激物理治療等,上述治療手段效果肯定。膀胱訓練目的是通過治療抑制膀胱不穩(wěn)定收縮,增加膀胱容量。訓練是白天多飲水,盡量忍尿,延長排尿間隔時間,入夜后不再飲水,可適當服用鎮(zhèn)靜安眠藥物以安靜入眠。治療期間患者需記錄排尿日記,可以增加治愈信心。藥物治療和電刺激治療可有效抑制膀胱不穩(wěn)定收縮,緩解尿頻、尿急癥狀,達到臨床治愈效果。另外,日常生活習慣改變,對于治療效果維持也非常重要,主要為避免飲用刺激性、興奮性飲料,減少濃茶、可樂、果汁,特別是西柚汁等刺激性飲料攝入。

    作者:孔德波 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 6643

    孩子白天尿頻警惕膀胱過度活動癥

    什么是膀胱過度活動癥呢?  膀胱過度活動癥是以尿頻、尿急為特征的一種癥候群,部分患兒伴有急迫性尿失禁,沒有急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病變所致的癥狀?! “螂走^度活動癥的病因有哪些?  目前,膀胱過度活動癥的病因可能與以下因素有關:逼尿肌不穩(wěn)定,膀胱感覺過敏,尿道、盆底肌功能異常,激素代謝失調,微量元素鋅缺乏,隱性脊柱裂,大量喝碳酸飲料,天氣變冷,腦及神經病變,精神行為異常,心理因素等。其中以逼尿肌本身功能紊亂最常見?! “螂走^度活動癥在兒童常見嗎?  膀胱過度活動癥是兒科常見病,兒童發(fā)病率較高,發(fā)病率約為12%,其癥狀不僅可表現(xiàn)在已獲得如廁訓練或5歲以上的兒童,也可表現(xiàn)在正在進行如廁訓練或5歲以下的兒童。發(fā)病高峰在是5歲--7歲的兒童。每年的3~5月份和9~11月份是膀胱過度活動癥的高發(fā)季節(jié)?! “螂走^度活動癥對孩子有哪些危害?  患有膀胱過度活動癥,尤其是長時間不緩解的,會嚴重影響患兒及其家庭的生活質量,影響孩子的正常生活與學習,也對患兒的社交、心理及行為產生負面的影響。更嚴重的是,該病可能引起上尿路積水以及膀胱、腎功能損害。提醒家長高度重視。  孩子患了膀胱過度活動癥如何治療呢?  兒童膀胱過度活動癥是一種較為復雜的綜合癥,可能在兒童時期開始并持續(xù)到成年。故臨床醫(yī)生會對患兒進行多方面評估,注意保護患兒心理及自尊心,從而獲得患兒信任及配合,以順利開展診治,治療方法包括原發(fā)病治療、行為治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。  家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有白天尿頻,要及早帶孩子到醫(yī)院就診,盡量避免病情遷延導致患兒心理負擔加重及治療難度增加。

    作者:段培鋒 濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院 閱讀量: 6422

    膀胱過度活動癥治愈后會復發(fā)嗎

    膀胱過度活動癥是一類癥候群,可以長期伴隨患者,通常可以緩解或達到較好的治療效果。但是隨著年齡的增長,盆底肌肉松弛,或者自身出現(xiàn)精神情緒的波動,會導致復發(fā)或加重癥狀。通常膀胱過度活動癥的患者,若能夠不影響生活,包括睡眠、休息等便可達到治療的效果。痊愈以后偶爾復發(fā)也不必擔心,只要堅持治療便達到較好的治療效果。

    作者:李東杰 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3827

    膀胱過度活動癥問答

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    膀胱過度活動癥醫(yī)院

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    杜丹主任醫(yī)師

    宜昌市第二人民醫(yī)院  泌尿外科

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    個人簡介: 杜丹,宜昌市第二人民醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,碩士生導師。臨床擅長各種微創(chuàng)腔道泌尿外科手術、泌尿系腫瘤的手術治療及男性生殖器畸形矯治術等,如腎結石經皮腎鏡鈥激光碎石術、腹腔鏡腎癌根治術、前列腺癌根治術、腎癌腔靜脈癌栓取栓術、膀胱全切原位回腸新膀胱術、等離子前列腺電切術、重度尿道下裂膀胱黏膜尿道成形術等?,F(xiàn)... 展開
    個人擅長: 各種微創(chuàng)腔道泌尿外科手術、泌尿系腫瘤的手術治療及男性生殖器畸形矯治術等,如腎結石經皮腎鏡鈥激光碎石術、腹... 展開
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