踝部扭傷
掛號(hào)科室： 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
發(fā)病部位：下肢
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、腫脹、皮下淤斑
相關(guān)疾?。?/strong> 踝部骨折 韌帶損傷 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
相關(guān)檢查：X線、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：關(guān)節(jié)成形術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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小孩腳崴了腫了怎么消腫止痛
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陳建松
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腳踝扭傷一個(gè)月了腫未消嚴(yán)重嗎
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荊志振
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腳踝扭傷怎么辦
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荊志振
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腳踝脫臼和扭傷的區(qū)別
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荊志振
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腳踝扭傷韌帶斷裂怎么恢復(fù)
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荊志振
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腳扭了怎么辦
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王衛(wèi)強(qiáng)
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腳扭傷恢復(fù)期疼痛反復(fù)怎么辦
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王云霞
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腳踝疼怎么回事
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何良志腳扭傷冰敷一次一般是30分鐘左右，能減緩病情發(fā)展，屬于急性期的一種治療措施。同時(shí)還可以抬高患肢，也有助于消腫，并嚴(yán)格避免過(guò)早進(jìn)行腳部的負(fù)重活動(dòng)，以免造成踝關(guān)節(jié)慢性損傷。腳扭傷后，可出現(xiàn)局部毛細(xì)血管的破裂出血，會(huì)在局部形成瘀血、瘀斑以及水腫。冰敷能夠收縮毛細(xì)血管，起到減緩局部出血的作用，從而幫助緩解局部水腫和瘀血生成。但若是冰敷時(shí)間太短，可能起不到收縮血管的作用，而冰敷時(shí)間太長(zhǎng)，又可能會(huì)對(duì)局部的血管、肌肉等組織造成影響，引起凍傷，所以臨床一般建議一次冰敷30分鐘，可根據(jù)患者扭傷的部位和程度，適當(dāng)調(diào)整冷敷的時(shí)間。腳扭傷后一般需要立即制動(dòng)，用冰塊進(jìn)行冷敷處理，在扭傷24小時(shí)后，可更換為局部熱敷，能起到活血化瘀的作用。也可以遵醫(yī)囑服用改善循環(huán)的藥物輔助治療，如活血止痛膠囊，一般能在1-2周恢復(fù)。
作者：劉鳳岐 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 5105
崴腳即踝扭傷，踝扭傷腫了能走路但是疼，此時(shí)說(shuō)明有問題，其問題通常可分為較嚴(yán)重的問題和較輕的問題，但都需要治療。建議患者及時(shí)前往就診，完善相關(guān)檢查，選擇合適的治療措施。1、較嚴(yán)重的問題：踝扭傷后腫了是因?yàn)榫植棵?xì)血管破裂出血引起的組織水腫，疼痛則是因?yàn)榻M織損傷刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生，如有骨折、脫位或者嚴(yán)重的韌帶斷裂，也會(huì)有這種疼痛癥狀，但是還能走路，通過(guò)完善X線、CT或者核磁共振相關(guān)檢查能確診疾病。比如骨折需要及時(shí)復(fù)位，予以石膏外固定或者手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，而有嚴(yán)重的韌帶斷裂損傷，必要時(shí)手術(shù)行切開韌帶吻合術(shù)，術(shù)后制動(dòng)休息3個(gè)月；2、較輕的問題：踝扭傷后如果只是單純的軟組織挫傷，導(dǎo)致局部韌帶損傷而出血水腫，有疼痛感但并不影響走路，完善X線相關(guān)檢查提示沒有骨折等情況時(shí)，對(duì)于軟組織挫傷引起疼痛、腫脹，可服用活血止痛膠囊、大活絡(luò)丸等藥物治療，一般1-2周左右基本能恢復(fù)正?；顒?dòng)。腳疼痛不是診斷有沒有問題的主要依據(jù)，具體還需要完善相關(guān)檢查，確診后醫(yī)囑進(jìn)行治療，避免因?yàn)闆]有及時(shí)診斷清楚，耽誤最佳治療時(shí)間。
作者：趙瑞波 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7253
腳脖子一般指踝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)突然疼、不能走路，可能是因?yàn)橥达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、骨折等，輕度疼痛可制動(dòng)休息觀察是否好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)可到醫(yī)院骨科就診檢查，并進(jìn)行積極治療。1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：多與飲酒、不良飲食等因素有關(guān)，踝關(guān)節(jié)內(nèi)部因?yàn)槟蛩猁}蓄積在局部，侵犯周圍的神經(jīng)關(guān)節(jié)軟骨、滑膜等組織，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，從而表現(xiàn)出踝突然的疼痛，甚至不能走路。血液檢查提示尿酸增高，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用苯溴馬隆片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，進(jìn)行降尿酸、止痛處理；2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：可能因?yàn)槊庖?、遺傳、感染等引起關(guān)節(jié)炎癥，在踝關(guān)節(jié)處可有腫痛、晨僵以及活動(dòng)障礙等表現(xiàn)，從而導(dǎo)致疼痛劇烈。急性期需要遵醫(yī)囑服用氨酚雙氫可待因片、地塞米松片等藥物控制癥狀，日常注意保暖，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)；3、骨關(guān)節(jié)炎：因?yàn)殚L(zhǎng)期勞累或者退行性病變，骨贅增生刺激踝關(guān)節(jié)局部的肌肉、神經(jīng)，可出現(xiàn)局部疼痛、紅腫等情況，從而無(wú)法步行。完善X線檢查可查看病情程度，可遵醫(yī)囑服用痹祺膠囊、仙靈骨葆膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物治療，必要時(shí)可進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)；4、腰椎間盤突出癥：由于長(zhǎng)期勞損、退變等因素，導(dǎo)致椎間盤髓核、纖維環(huán)突出，壓迫支配踝關(guān)節(jié)處的神經(jīng)根，表現(xiàn)為典型的根性疼痛，如踝關(guān)節(jié)疼痛、麻木以及肌力下降等，甚至不能走路?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺分散片等藥物緩解癥狀，還要注意避免腰部勞累負(fù)重，必要時(shí)進(jìn)行髓核摘除術(shù)、椎間融合術(shù)治療；5、骨折：若踝關(guān)節(jié)發(fā)生過(guò)撞擊、扭轉(zhuǎn)等意外，不排除骨折的可能，其也可造成突發(fā)的疼痛，無(wú)法正常步行。建議及時(shí)就診進(jìn)行影像學(xué)檢查，必要時(shí)固定復(fù)位。
作者：張迪華 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 6257
在臨床上小孩由于自我保護(hù)意識(shí)差，在玩耍時(shí)很容易扭傷，腳踝扭傷后可引起局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限。扭傷腳踝可以引起軟組織損傷、韌帶損傷、骨折等不同情況，每種情況恢復(fù)的時(shí)間都不一樣。1、軟組織損傷：腳踝扭傷后可能會(huì)引起軟組織損傷，傷后局部出血、水腫、發(fā)炎會(huì)引起腳踝部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。一般需要臥床休息，局部制動(dòng)、抬高患肢，外用消腫止痛藥物治療，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等，一般經(jīng)過(guò)上述治療7-10天可以康復(fù)；2、韌帶損傷：腳踝扭傷后可以引起踝部韌帶損傷，傷后局部水腫、發(fā)炎導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹、活動(dòng)受限。治療上主要是局部石膏或支具外固定，并抬高患肢，口服抗炎消腫止痛藥物，治療常用的口服藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片等，一般經(jīng)過(guò)上述治療，3-4周踝關(guān)節(jié)可順利恢復(fù)；3、骨折：小孩腳踝扭傷后可以引起局部骨折，一般以撕脫骨折為主，傷后局部出血、水腫、疼痛。治療上主要進(jìn)行石膏或支具外固定，并抬高患肢，可口服促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，常用的口服藥物有傷科接骨片、接骨七厘片等，一般經(jīng)過(guò)上述治療，腳踝6-8周可順利愈合。
作者：朱丹江 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 閱讀量： 4820
病人踝部扭傷，通常不可以吃辣的食物，具體情況如下，踝部發(fā)生扭傷后，局部血管會(huì)明顯擴(kuò)張，滲出會(huì)增加，局部水腫也會(huì)比較明顯，影響病人的活動(dòng)，并產(chǎn)生疼痛癥狀。如果食用辛辣食物，會(huì)使血管擴(kuò)張進(jìn)一步加重，滲出加重，病人的疼痛癥狀也會(huì)進(jìn)一步嚴(yán)重，不利于損傷修復(fù)。此外，食用辛辣食物還可能造成腹瀉，導(dǎo)致消化道的屏障破壞，細(xì)菌可以入侵血液循環(huán)，轉(zhuǎn)移至踝部扭傷部位，扭傷后局部免疫功能下降，因此容易繼發(fā)感染，導(dǎo)致局部腫脹、疼痛癥狀持續(xù)不退，甚至引起化膿。因此踝部扭傷患者最好不要吃辛辣食物，等待腫脹完全消退，損傷修復(fù)后，再食用辛辣食物。
作者：李星晨 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4290
發(fā)生扭傷后，受傷部位通常有紅腫表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)盡量休息、制動(dòng)，即盡量減少運(yùn)動(dòng)或不運(yùn)動(dòng)。在扭傷之后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)冷敷，因?yàn)榭梢詼p輕局部血運(yùn)循環(huán)，防止腫脹進(jìn)一步加劇，還可起到鎮(zhèn)痛的作用。熱敷通常在扭傷48小時(shí)后進(jìn)行，此時(shí)可以加速局部的血運(yùn)循環(huán)，從而緩解局部炎癥因子的聚集狀態(tài)，可減輕炎癥、水腫的狀態(tài)，促進(jìn)瘀血的吸收。冷敷時(shí)每次以10-20分鐘為宜，具體還應(yīng)根據(jù)自身情況而定。可使用冰水混合物用毛巾包裹后冷敷于扭傷處，不可以用冰塊等低溫物品直接敷在患處，以免導(dǎo)致局部?jī)鰝?，需注意冷敷階段不適宜揉搓扭傷部位。經(jīng)過(guò)冷敷處理后，局部還是會(huì)遺留腫脹、炎癥的問題，此時(shí)可在扭傷48小時(shí)后進(jìn)行熱敷，可使用熱毛巾敷扭傷部位，每次持續(xù)時(shí)間在20分鐘左右。熱敷時(shí)也要注意避免燙傷，可使用溫?zé)岬拿?，也可用毛巾包裹熱水袋等進(jìn)行局部敷蓋。熱敷階段可適當(dāng)進(jìn)行按摩，并可輕微活動(dòng)扭傷的關(guān)節(jié)，但需要注意力度，也可外敷活血化瘀的膏藥，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而減輕腫脹、疼痛的癥狀。
作者：王玨 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 7029
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 骨科、創(chuàng)傷科
