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    脊柱側彎(別名:脊柱側凸畸形;脊柱側凸;脊柱彎曲;脊柱側凸癥)

    就診指南


    掛號科室: 骨科

    發(fā)病部位:脊柱

    多發(fā)人群:小兒

    治療方法:手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:剃刀背畸形

    相關疾?。?/strong> 脊柱畸形 脊柱裂 強直性脊柱炎

    相關檢查:X線、CT檢查

    相關手術:脊柱側彎矯形術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(30000-50000元)

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    生命的承重梁——脊柱,你了解多少?

    我們身體里有一個神奇的支柱,默默支撐著我們的身姿,保護著我們的神經(jīng),它就是脊柱。今天,就讓我們一起揭開脊柱的神秘面紗,探索這個隱形守護者的奧秘。首先,讓我們來了解一下脊柱的基本構造。脊柱位于我們背部的正中,就像一座高塔,從上到下分為頸、胸、腰、骶和尾五段。它由33塊椎骨組成,這些椎骨通過韌帶、關節(jié)和椎間盤緊密相連,形成了一個堅固而靈活的整體。脊柱不僅支撐著我們的身體,使我們能夠保持挺直的姿態(tài),而且保護著脊髓和神經(jīng)根。此外,脊柱還具有運動功能,允許我們進行各種身體活動。然而,生活中的一些不良習慣和因素,比如長時間低頭看手機、坐姿不正、久坐等,以及過于肥胖或外傷,都可能對脊柱造成損害。一旦脊柱受到損害,各種疾病就會隨之而來,比如頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥等等。這些疾病,可能會讓我們出現(xiàn)頸肩酸痛、下肢乏力、腰膝酸脹等情況,嚴重者甚至可能導致癱瘓。那么,如何守護我們的脊柱健康呢?保持良好的姿勢是關鍵。同時,控制體重在合理范圍內也十分重要。避免長時間久坐和低頭看手機等不良習慣更是必不可少的。如果你的脊柱很不舒服,還需要及時來醫(yī)院找我們醫(yī)生!

    作者:李明輝 武漢市第五醫(yī)院 閱讀量: 2570

    青少年脊柱側彎該怎么治療?

    青少年脊柱側彎的治療要根據(jù)側彎的度數(shù)來決定。比如一般在40°以內,采取一些保守治療就行了,包括把他的姿勢糾正,到醫(yī)院做懸吊或者是一些牽引??傮w來說,就是做一些治療,讓脊柱側彎能夠得到改善,再加上自己的注意。如果>40°,是要手術矯正的。一般來說40°以內的做一些治療,然后也可以做支具,比如20°-40°之間的孩子可以做支具,支撐脊柱,也是有效的。

    作者:周亞歐 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3958

    如何判斷嬰兒脊柱側彎

    脊柱側彎又名脊柱側凸,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應該是一條直線,并且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就應懷疑脊柱側彎?! ∫弧⑷绾闻袛鄫雰杭怪鶄葟潯 雰杭怪鶄葟澋呐袛嘁罁?jù)如下:  1、觀察體型:若嬰兒肩膀左右不一樣高,后背不對稱,考慮存在脊柱側彎;  2、觸摸棘突:觸摸嬰兒的棘突,可以隨時觀察棘突是不是在一條直線上,可判斷其是否是脊柱側彎;  3、前彎試驗:稍大的孩子可讓其雙臂前伸,然后向下彎腰,雙臂下垂位置,不要屈膝,檢查者從前后觀察患兒脊柱兩側不對稱,即試驗陽性;  4、影像學檢查:如進行X線片、CT掃描、MRI等檢查,可明確診斷脊柱側彎?! 《⒓怪鶄葟澋闹委煛 〖怪鶄葟澋闹委煱ǚ鞘中g治療和手術治療,具體如下:  1、非手術治療:理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療;  2、手術治療:如果脊柱側彎是容易進展的類型,或者在觀察期間出現(xiàn)側彎明顯進展,則應盡早手術治療,一般3-5歲是一個比較好的手術時機?! ∪?、嬰兒脊柱側彎的預防  嬰兒脊柱側彎的預防措施如下:  1、脊柱異常時要馬上去查看原因,并及時處理;  2、保持正確的坐姿、站姿;  3、多曬太陽,進食富含鈣的食物;  4、避免長時間睡軟床或枕頭過高,以免形成脊椎變形。 

    作者:萬偉琳 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量: 73188

    高低肩是脊柱側彎嗎

    高低肩不一定是脊柱側彎,也可能是斜方肌痙攣、緊張。高低肩多數(shù)情況下是脊柱側彎所引起,病人會表現(xiàn)為胸椎脊柱側彎,并有背部疼痛、背部肌肉緊張、胸椎活動受限,以及肩關節(jié)雙側不對稱,呈現(xiàn)高低肩的外觀。此外,少數(shù)情況如斜方肌發(fā)生痙攣時,也會導致高低肩,主要是斜方肌受到外傷,發(fā)生頸椎病或者出現(xiàn)了落枕現(xiàn)象,均可以造成斜方肌緊張、痙攣。斜方肌痙攣導致肌肉短縮會牽拉肩關節(jié),使一側肩關節(jié)抬高而形成高低肩。因此,高低肩患者不一定是脊柱側彎,也可能為肌肉痙攣引起。

    作者:楊序程 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6128

    脊柱側彎的矯形支具為什么要量身定制

    如果能早期發(fā)現(xiàn),早期通過形體訓練、支具控制2-3年,多數(shù)患者的病情是可以逆轉的,或者說是抑制了繼續(xù)發(fā)展,不做手術,也能恢復正常脊柱功能。  支具是脊柱側彎安全、有效的治療方式。它主要利用三點力學原理,把彎曲的脊柱“推”回去。由于每個患者側彎的情況不盡相同,所需矯正的力點、力度等也隨之不同。故矯正所用的支具,要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的側彎類型、部位以及側彎角度大小等,進行專門訂制?! ≈委熂怪鶄葟澋闹Ь撸谱髑靶枰M行系統(tǒng)的影像學檢查。等到支具做出來后,要進行試穿,根據(jù)需要做局部調整,使得訂制的支具更能適應患者,發(fā)揮最大作用。并且,在治療過程中,隨著側彎角度和身高的改變,支具也需要重新制作。要知道,支具不經(jīng)過試穿,就無法知道它到底合不合適,能不能有效發(fā)揮作用,患者能不能適應,因此,這樣的支具是無法長期佩戴的。戴支具會不舒服,要給患者一定的適應期,3~4周就可適應矯正強度?!  氨潮臣选辈皇浅C正脊柱側彎的“支具”沒有作用!  “背背佳”并不是脊柱側彎的支具。背背佳對于身體是一種軟性控制,用于調控肩背部肌肉的姿勢,主要是幫助孩子調整姿勢;而脊柱側彎的支具對身體是一種硬性的控制。因此,不能用“背背佳”替代支具,它并不能矯正脊柱側彎。還有些不規(guī)范的小診所,也有矯形支具,可那些支具制作得不規(guī)范,患者戴了不僅難受,還完全沒有效果?! 〔皇悄挲g越小效果越好  對于最常見的青少年特發(fā)性脊柱側彎,當脊柱側彎角度為20~40度時,需要考慮進行支具治療。當然,月經(jīng)開始的前后兩年這個時間段,是一個比較好的支具治療時機。要知道,年齡太小的孩子,如果彎曲度數(shù)比較小,不主張進行支具治療。因為年齡越小,孩子心肺功能越差,而支具治療時對胸廓限制比較大,進而會對心肺功能造成影響。因此,并不是年齡越小做支具治療越好?! 『苄〉膶殞毧梢赃M行“自重力牽引”一段視頻告訴你怎么做,但是要注意安全,不要傷了孩子?! ∧挲g并不是戴支具是否有效的評判標準,是否需要支具治療,醫(yī)生要根據(jù)患者骨骼發(fā)育成熟的情況和月經(jīng)史等作為依據(jù)。

    作者:陶惠人 深圳大學總醫(yī)院 閱讀量: 5107

    急救搬運脊柱損傷的病人要注意什么?

    脊柱損傷包括兩部分,損傷脊柱穩(wěn)定性以及損傷脊髓神經(jīng),兩者可以單獨存在,也可以同時存在,脊柱損傷的癥狀存在個體差異,與損傷部位、嚴重程度有關。主要癥狀表現(xiàn)為損傷部位疼痛、畸形、活動受限、脊柱失穩(wěn),輕者僅表現(xiàn)為受傷部位疼痛?! ∷栽诩本劝徇\脊柱損傷的病人要注意以下幾點:  1、搬運時患者必須要平臥,由多個人平托患者身體,有一個人要專門扶住患者頭部,不能旋轉患者頭部。在搬運過程中,動作要整齊劃一,患者頭、頸、胸、腹,四肢要在完全一個平面上,即同軸翻身。因為托布擔架底軟,很容易導致脊柱彎曲或者旋轉,從而容易造成二次損傷,造成嚴重后果;  2、搬運時要注意局部固定,頸椎骨折必須運用頸托固定頸部。如果沒有專業(yè)頸托,可使用毛巾或者衣服卷成一卷,塞在患者的頸部兩側固定。如果是在工地上受傷,甚至可使用兩塊磚頭包好,放在患者頭部兩側;  3、搬運時要注意脊柱平抬和軸翻,不能令脊柱旋轉或者彎曲。

    作者:陶惠人 深圳大學總醫(yī)院 閱讀量: 4479

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    王斌主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院  骨外科

    視頻 | 文章 | 回復

    個人簡介: 王斌,廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院,骨外科主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,研究生導師。2019年獲評第三屆“國之名醫(yī)”,2018年獲評首批廣東省衛(wèi)生杰出青年人才?,F(xiàn)為廣東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復專業(yè)醫(yī)師分會副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復專業(yè)委員會委員,中國殘疾人康復協(xié)會肢殘康復專業(yè)委員會委員委員。《中華創(chuàng)傷雜志》等雜志編委及審稿專家。 展開
    個人擅長: 治療脊柱脊髓損傷、頸肩腰腿痛,脊柱關節(jié)微創(chuàng)治療,關節(jié)外科和骨創(chuàng)傷。 展開
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