崩漏
掛號(hào)科室: 婦科
發(fā)病部位:下腹
多發(fā)人群:女性
治療方法:中藥調(diào)理
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:陰道出血
相關(guān)檢查:婦科檢查
相關(guān)手術(shù):無(wú)
相關(guān)藥品:固本止崩湯、清熱固經(jīng)湯
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)
崩漏的中醫(yī)治療
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(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:患者是一位45歲的女性患者,自訴陰道出血1月余、量先多后少前來(lái)就診,半年前就出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,5月前診刮病理提示:子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單增生。通過(guò)患者病史以及輔助檢查,西醫(yī)診斷為功能失調(diào)性子宮出血、失血性貧血(輕度);中醫(yī)診斷為崩漏(脾腎兩虛型),給予中醫(yī)方劑以及西藥治療,治療后患者癥狀有明顯緩解?!净拘畔ⅰ颗?、45歲【疾病類(lèi)型】崩漏【就診醫(yī)院】河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年5月【治療方案】中藥口服(六味地黃丸加減)+西藥口服(琥珀酸亞鐵片)+中成藥口服(健脾生血片)【治療周期】門(mén)診治療2周【治療效果】陰道無(wú)流血,整體恢復(fù)良好一、初次面診患者45歲,自訴陰道出血1月余,量先多后少,患者因害怕來(lái)院就診。詢(xún)問(wèn)患者不適癥狀:腰酸感明顯、氣短無(wú)力、手腳寒涼、沒(méi)胃口、睡眠不實(shí)、易醒、多夢(mèng)、口干、大便糖稀的癥狀,觀(guān)患者舌質(zhì)淡、苔薄白,脈沉弱。進(jìn)一步給患者行盆腔經(jīng)陰道超聲、血細(xì)胞分析檢查。盆腔超聲顯示:子宮內(nèi)膜厚度為5mm;血細(xì)胞分析回報(bào):血紅蛋白98g/L。半年前月經(jīng)期、量、色、質(zhì)均正常,近半年出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,診刮提示:子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單增生。西醫(yī)診斷:功能失調(diào)性子宮出血;中醫(yī)診斷:崩漏(脾腎兩虛)。二、治療經(jīng)過(guò)該患者中醫(yī)辯證符合崩漏脾腎兩虛型,脾虛可出現(xiàn)氣短,身形疲憊,進(jìn)而產(chǎn)生四肢不溫、手腳寒涼、食欲不振等癥狀;腎虛容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),腰酸。結(jié)合面診該患者舌脈均為脾腎兩虛之象,治法為補(bǔ)腎健脾,固沖止血調(diào)經(jīng)為主。給予患者六味地黃丸加減。另口服琥珀酸亞鐵片改善貧血的情況,囑1周后復(fù)診。復(fù)診時(shí)患者陰道出血停止,原治療中藥方將炭劑改為鹽杜仲、側(cè)柏葉繼續(xù)一周鞏固療效。三、治療效果經(jīng)過(guò)生活方式的調(diào)整以及規(guī)律用藥治療后,患者自訴陰道流血停止,氣短、乏力的情況有明顯的緩解,大便也已成型,食欲較前有所改善,腰酸感減輕,睡眠質(zhì)量有了很大的提升。四、注意事項(xiàng)通過(guò)治療患者的身體恢復(fù)良好,患者感到特別開(kāi)心,我也為患者感到高興。在之后的生活中患者也需多注意自身的生活習(xí)慣,良好的日常生活管理有利于更好地發(fā)揮治療效果,緩解或控制癥狀,以促進(jìn)康復(fù)。1、首先需要注意多臥床休息,減少活動(dòng),上半身墊高,有利于排出經(jīng)血,保持陰部的清潔,避免感染。同時(shí)保持心情舒暢,精神愉快,避免出現(xiàn)不良的精神刺激和過(guò)度情志波動(dòng);2、崩漏期間需多食用含高蛋白、高維生素的食物,比如肉類(lèi)、豆類(lèi)、奶蛋、新鮮水果等,還需服用一些桂圓、紅棗來(lái)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。避免食用有活血功效的食物,比如益母草、姜、紅糖等,這種食物會(huì)加重崩漏、貧血的癥狀。同時(shí)避免辛辣、生冷的食物。五、個(gè)人感悟?qū)τ诖蠖鄶?shù)更年期的女性來(lái)說(shuō),情緒會(huì)變得更加敏感,這樣往往都會(huì)隨著疾病伴發(fā)一些身體上變化,比如胸痛、月經(jīng)病等特征表現(xiàn),崩漏這個(gè)病癥是都有可能出現(xiàn)的問(wèn)題,這個(gè)病一般是月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量發(fā)生嚴(yán)重變化。有的人對(duì)于這個(gè)疾病,沒(méi)有足夠的重視,未能采取積極治療的話(huà),可能會(huì)對(duì)健康帶來(lái)很大的危害,一旦出現(xiàn)崩漏,還是需要積極的治療,同時(shí)避免焦慮,這時(shí)候也需要家屬和醫(yī)生一起努力,為患者營(yíng)造愉快的治療經(jīng)歷。家里有更年期的女性時(shí),家屬更應(yīng)該多注意患者的情緒,情緒的好壞會(huì)直接影響我我們的身體健康。這個(gè)患者的家屬在治療期間,一直在開(kāi)導(dǎo)患者,讓患者有一個(gè)平和的心態(tài),我們的家屬都應(yīng)該向這個(gè)患者家屬學(xué)習(xí),讓患者能夠開(kāi)心愉悅的治療疾病。
作者:劉銀姣 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4518
西醫(yī)診斷則是功能性子宮出血。對(duì)于功能性子宮出血的病人,臨床上如果是生育年齡,可以給予大量的雌性激素治療,比如可以用補(bǔ)佳樂(lè)治療。對(duì)于更年期所出現(xiàn)的功能性子宮出血,可以給予孕激素治療,也就是臨床上應(yīng)用黃體酮進(jìn)行治療。兩種藥物的用量都要根據(jù)病人的病情進(jìn)行給藥,并且用藥之后基本上在24-48小時(shí)之內(nèi)流血會(huì)明顯減少或者流血停止。如果有必要,臨床上給予診斷性刮宮,目的是止血,也可以做出診斷,因?yàn)楣螌m之后組織物送病理檢查,根據(jù)病理檢查就能診斷,然后再給予治療。
作者:彭婀娜 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 4976
月經(jīng)崩漏是指月經(jīng)量比較多,甚至月經(jīng)淋漓不止。出現(xiàn)月經(jīng)量比較多、大于平時(shí)的月經(jīng)量,考慮子宮收縮不是特別好,去醫(yī)院做彩超,看子宮內(nèi)膜的厚度,根據(jù)情況靜脈滴注止血藥物或者收縮子宮的藥物,幫助子宮恢復(fù)正常。必要的時(shí)候行宮腔鏡,甚至B超監(jiān)測(cè)下子宮內(nèi)膜診刮術(shù),把子宮內(nèi)膜快速的變薄,起到止血的作用,以免出血一直增多,引起感染,甚至貧血。同時(shí)建議要查內(nèi)分泌激素,排除內(nèi)分泌激素有沒(méi)有異常,根據(jù)情況可以進(jìn)行人工周期的調(diào)理,以免下次還會(huì)出現(xiàn)有這樣的情況。
作者:易水晶 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 3386
一般更年期月經(jīng)異常維持3-5年。部分患者可出現(xiàn)月經(jīng)量增多,俗稱(chēng)崩漏,臨床醫(yī)學(xué)中稱(chēng)為子宮異常出血,可致貧血,甚至?xí)炟?。此時(shí)必須由醫(yī)生干預(yù)治療。就診常采用刮宮治療,該方法可最快止血,此外更年期階段易發(fā)生生殖器官腫瘤,刮宮既可達(dá)到止血目的,又可將取出的組織進(jìn)行化驗(yàn),排除子宮惡性疾病,為后期補(bǔ)充激素提供治療保證。
作者:易水晶 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 3621
崩漏是指女性月經(jīng)周期以及經(jīng)血量出現(xiàn)嚴(yán)重失調(diào)的情況,通常是指經(jīng)血流血不止,崩漏可以通過(guò)進(jìn)行治療分為三步,具體如下:1、使用中藥進(jìn)行止血,可以采取補(bǔ)中益氣丸達(dá)到止血的目的。2、找到引起崩漏的原因,然后進(jìn)行系統(tǒng)性治療,將病因去除。3、進(jìn)行月經(jīng)周期的調(diào)理,主要以藥物治療為主,同時(shí)要注意生活上的調(diào)理,注意腹部保暖,避免食用寒涼性的食物,避免碰涼水容易加重崩漏癥狀,出現(xiàn)痛經(jīng)等癥狀。建議月經(jīng)期的女性以清淡食物為主,長(zhǎng)期食用辛辣、刺激性食物會(huì)對(duì)中藥起到相應(yīng)減弱的作用,同時(shí)建議女性注意陰道衛(wèi)生。
作者:佟曉光 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 5508
出現(xiàn)月經(jīng)崩漏,主要是由于月經(jīng)量過(guò)多而導(dǎo)致。月經(jīng)的調(diào)節(jié)主要是跟體內(nèi)激素水平有很大的關(guān)系,如果出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多:首先,應(yīng)該排除是否是由于體內(nèi)激素水平紊亂而導(dǎo)致,最常見(jiàn)的是由于雌激素增高,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)。其次,是由于月經(jīng)期間過(guò)度勞累以及熬夜,導(dǎo)致子宮恢復(fù)欠佳,以及月經(jīng)期間進(jìn)食過(guò)多生冷食物,或者是接觸過(guò)冷的食物而導(dǎo)致的子宮收縮不好,導(dǎo)致出血增多的情況。如果連續(xù)數(shù)月出現(xiàn)月經(jīng)崩漏,需要及時(shí)就診,因?yàn)樵陆?jīng)量長(zhǎng)期過(guò)多,可能會(huì)導(dǎo)致女性發(fā)生貧血,甚至是出現(xiàn)危及生命的情況,平時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,尤其是富含鐵元素的食物的攝入,可以有效避免出現(xiàn)缺鐵性貧血。
作者:黃驍昊 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4861
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首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 中醫(yī)科