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    失眠

    就診指南


    掛號科室: 睡眠醫(yī)學科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、 心理行為治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:睡眠質量差

    相關疾?。?/strong> 陽痿

    相關檢查:腦電圖、心電圖

    相關手術:

    相關藥品:舒樂安定、阿普唑侖

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(1000-5000元)

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    15歲孩子睡不著覺什么原因

    15歲孩子睡不著覺可能與環(huán)境因素、不良生活習慣、壓力過大、激素變化等,具體原因如下:1、環(huán)境因素:孩子沒有良好的睡眠環(huán)境,例如睡覺環(huán)境過于嘈雜,燈光太亮,室內溫度不適宜,都可能會影響睡眠質量,導致孩子睡不著。2、不良生活習慣:缺乏良好的生活習慣,經(jīng)常熬夜、睡前劇烈運動、睡前進食飲水過多,或者飲用有興奮作用的飲品,如咖啡、濃茶等,均可導致孩子出現(xiàn)睡不著覺的情況,還可能使作息時間紊亂。3、壓力過大:學業(yè)負擔過重,父母望子成龍心切,對孩子給予過重的期盼,或者是與家長、老師、同學有矛盾,可能會導致孩子心理壓力過大,出現(xiàn)睡不著覺的情況,甚至還可能會做噩夢。4、用腦過度:課內、課外作業(yè)過多,孩子需要長時間用腦思考,或者所學的知識較為困難,孩子用腦過度,可能會導致睡眠質量較差,經(jīng)常出現(xiàn)睡不著覺的情況。5、激素變化:15歲的孩子正處于青春期,若體內激素水平波動過大,可能會影響睡眠,出現(xiàn)精神亢奮的情況。6、疾病因素:如果孩子患有精神衰弱、抑郁癥、焦慮癥等疾病,可能會睡不著覺,同時還可出現(xiàn)焦急、憂慮等不良情緒,變得性格暴躁,甚至還會出現(xiàn)厭學。此外,若是孩子有缺鈣、缺乏維生素D、痛經(jīng)、偏頭痛、胃腸疾病等,也可能會影響睡眠。需要給孩子一個良好的睡眠緩解,家長不要給孩子過大的心理負擔,讓孩子養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起,不要熬夜,睡前不要過饑、過飽,避免飲用咖啡、濃茶等,不要過度用腦,適當?shù)胤潘尚那?,可通過聽音樂、做瑜伽等方式舒緩壓力。對于因為疾病因素所致的失眠,需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下針對病因進行治療,遵醫(yī)囑用藥或復查。家長要多與孩子溝通,了解孩子的想法,盡量少批評孩子,以鼓勵為主,家長盡量避免在孩子面前爭吵,營造一個和睦的氛圍。

    作者:唐勇軍 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3710

    好想睡個好覺?學會這幾招,從此告別失眠!

    作者:楊秀卿 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 閱讀量: 4524

    朱砂安神丸治失眠嗎

    隨著現(xiàn)今社會的快速變化,經(jīng)濟迅速增長,人們的生活壓力也在逐漸增加,間接導致了人們失眠現(xiàn)象的頻繁產(chǎn)生。所以在市場以及藥店中也出現(xiàn)越來越多的治療失眠的藥物。那么,問的比較多的是朱砂安神丸可以治療失眠嗎?答案是肯定的!在中醫(yī)理論中,失眠是臟腑功能紊亂、氣血不足、陰陽失衡,以至于機體不能正常睡眠的病證。而朱砂安神丸是由朱砂、地黃、當歸、黃連、甘草等五味中藥配伍而成,是重鎮(zhèn)安神的代表方劑。其中朱砂能夠安神祛火,既能治標也能治本;而黃連可以清熱燥濕、瀉火解毒,朱砂和黃連兩種藥物同時治療,能夠起到祛火安神的作用。此外,還有地黃清熱滋陰以及當歸的養(yǎng)心補血,加上甘草的調和藥性,避免了朱砂的質重、黃連的苦寒對患者的身體產(chǎn)生損害,五種藥效結合,共同起到鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血的作用,常用于治療心煩怔忡、失眠多夢等疾病。因此,在臨床中表現(xiàn)為夜間失眠且多夢易醒、睡而不沉,甚至徹夜不能入睡,同時伴有心煩易怒、恍惚、頭暈健忘、心悸耳鳴等癥狀的患者,屬于心火亢盛、心失所養(yǎng)的失眠,均可以嘗試使用朱砂安神丸治療。該藥療效較佳,安全可靠,能有效延長患者睡眠時間,保證睡眠質量。而且經(jīng)相關資料顯示,朱砂安神丸除治療失眠外,還具有鎮(zhèn)痛、催眠鎮(zhèn)靜以及抗心律失常等作用,在治療神經(jīng)衰弱、心肌炎以及精神抑郁中均有所效果。但需要注意的是,現(xiàn)代毒理學研究表明,朱砂所含的重金屬中主要含有汞、鎵、鉛、鈦、銀等十幾種元素,若過久過量服用朱砂安神丸可抑制中樞神經(jīng),引起蓄積性慢性汞中毒,對人體的肝腎造成毒性損害。因此,建議失眠患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下服用該藥,切不可擅自用藥。參考文獻[1]陳杰.朱砂安神丸在治療失眠中的臨床應用[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(17):169.[2]孫立波.朱砂安神丸在治療失眠中的臨床價值分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2015,24(12):1315-1316.

    作者:張璇 上海長征醫(yī)院 閱讀量: 4853

    中醫(yī)治療失眠方法

    在現(xiàn)代生活中,失眠嚴重影響人們的生活質量、情緒穩(wěn)定以及工作水平,而中醫(yī)主要通過使用中藥、針灸、推拿等方法治療失眠,具體方法如下:方法一:中藥如果是肝陽上亢型失眠,可遵醫(yī)囑選用龍骨、牡蠣、石決明、紫石英、貝齒、紫貝齒等安神類中藥。如果是肝氣郁結型失眠,可遵醫(yī)囑選用石菖蒲、郁金、黃芩、桔梗等理氣類中藥。如果是心神失養(yǎng)型失眠,可遵醫(yī)囑選用酸棗仁、浮小麥、柏子仁、五味子、龍眼肉等養(yǎng)心類中藥。還可以在醫(yī)生的指導下選擇天王補心丹、百樂眠膠囊、參松養(yǎng)心膠囊烏靈膠囊、七葉神安片等中成藥治療失眠。方法二:針灸如果是心神失養(yǎng)型失眠,針灸時應以頭部穴位為主,如百會、四神聰、三陰交、足三里、申脈、照海、安眠、心俞、脾俞。諸穴同用可加速血液循環(huán),疏通經(jīng)絡,進而改善失眠的癥狀。如果是肝陽上亢型、肝氣郁結型失眠,可以取神門、內關、風池、太沖、行間、足三里、太溪以及三陰交等穴,以起到清瀉肝火的作用。方法三:推拿失眠患者可重點點按中脘穴、天樞穴、氣海穴、關元穴,有理氣化瘀、調理脾胃、固護元氣,寧心安神之功效。另外還可進行頭面部的點線按摩,重點按摩眼區(qū)周圍的穴位,并點按百會穴,以解除頭部疲勞促進睡眠。方法四:耳穴治療現(xiàn)代研究認為刺激耳穴能激活耳-迷走-內臟反射,而“胃不和則臥不安”,耳穴調整胃部氣機,使得脾升胃降的氣機運行恢復正常;且迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)間相互拮抗的關系,亦是“陰陽”之理的反映,所以耳穴治療切合中醫(yī)“調和陰陽”的治則。選擇心、交感、神門、肝、脾,通過刺激該組耳穴調整迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)關系,使自主神經(jīng)功能達到一個相對的平衡狀態(tài),繼而改善睡眠障礙情況。但無論選用哪種方法治療失眠,均應在醫(yī)生的指導下進行,以免弄巧成拙,加重失眠的癥狀。參考文獻[1]郭雅雯,芮琛,王麗,張雯雯,李雪,黃石嬌,王凌.中醫(yī)治療失眠的研究進展[J/OL].遼寧中醫(yī)藥大學學報:1-11[2023-01-28][2]于欽明,陳文月,王琪,李萌.中醫(yī)治療失眠病癥常用中藥研究進展[J].中醫(yī)藥學報,2022,50(03):102-107.[3]陳文君,袁秀麗.針灸治療不同癥型原發(fā)性失眠的研究進展[J].內蒙古中醫(yī)藥,2022,41(09):123-125.[4]葛其亭;張敏莎;方劍喬.方劍喬教授針藥聯(lián)合耳穴治療失眠患者經(jīng)驗[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2018,42(04):330-332.

    作者:張璇 上海長征醫(yī)院 閱讀量: 5516

    治療失眠的中藥

    治療失眠的中藥有鎮(zhèn)靜安神養(yǎng)心的單味藥,如朱砂、磁石、龍骨、酸棗仁、石決明、紫石英、貝齒、紫貝齒等;也有藥對型中藥,如龍骨—牡蠣、朱砂—磁石、郁金—石菖蒲等,還有方劑型的中藥,如酸棗仁湯、歸脾湯、半夏瀉心湯等。具體需要在醫(yī)生的指導下用藥。單味藥1.龍骨、牡蠣、石決明、紫石英、貝齒、紫貝齒等皆屬于安神類中藥,用于治療肝陽上亢型失眠患者。2.石菖蒲、郁金、黃芩、桔梗皆屬于理氣類中藥,主要用于治療肝氣郁結型失眠患者。3.酸棗仁、浮小麥、柏子仁、五味子、龍眼肉等皆屬于養(yǎng)心類中藥,主要用于治療心神失養(yǎng)型失眠。4.半夏、夏枯草、陳皮等中藥主要用于治療痰熱擾心型失眠患者。藥對1.養(yǎng)心安神藥對:龍骨—牡蠣、朱砂—磁石。龍骨生用可平肝潛陽,牡蠣有軟堅散結、平肝潛陽的作用,二者相須為用,能起到平肝潛陽、鎮(zhèn)靜安神之功效。朱砂和磁石皆屬于礦物類中藥,配伍具有潛陽鎮(zhèn)靜、明目平喘之功效。2.理氣類藥對:郁金—石菖蒲。郁金性寒,味苦、辛,可行氣解郁、化瘀養(yǎng)血;石菖蒲性溫,屬芳香化濕、醒神開竅之品,配伍具有肝氣暢達,改善失眠的功效。3.養(yǎng)心類藥對:酸棗仁—柏子仁。酸棗仁味甘,安心神,養(yǎng)肝,是為虛煩不得眠的必備之品,柏子仁性平,具有寧心安神、止汗生津、通便潤腸之功用。兩者配伍使用,可增強寧心安神、補益之功效。4、交通上下藥對:百合—知母,百合味甘,性微寒;養(yǎng)陰清心安神。知母性苦寒,清熱降火,潤心肺補虛。二者配伍,可加強補虛瀉實、調和陰陽的功效。方劑1.酸棗仁湯:由酸棗仁、茯苓、知母、甘草、川芎等5味中藥組成,主治肝血不足、虛熱內擾證導致的失眠,可以起到補益氣血、滋陰養(yǎng)腎、鎮(zhèn)靜安神、清肝降火的作用。2.歸脾湯:方中的龍眼肉、當歸、大棗具有安心神、補氣血的功效;黃芪、白術、甘草、茯苓、人參具有補氣健脾、安神的功效;諸藥合用有安神寧心、養(yǎng)心健脾、補益氣血等諸多功效。3.半夏瀉心湯:方中的黃芩、黃連性苦寒,能助心火下降,大棗、甘草、人參和生姜助脾氣上升從而達到不治而愈、神自安的狀態(tài)。主要用于治療脾胃不和型失眠。參考文獻[1]于欽明,陳文月,王琪,李萌.中醫(yī)治療失眠病癥常用中藥研究進展[J].中醫(yī)藥學報,2022,50(03):102-107.[2]蔣境興,李寧,趙琳儒,李杰,張雅筠,倪艷,郝旭亮.中藥防治失眠作用機制研究進展[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2022,24(01):178-181[3]譚麗博;劉燕;吳鳳芝;胡瑞學;戴寧;張蔚;鄭驍洋;于佳慧;李杰;于姣姣;李峰.基于文獻數(shù)據(jù)探討中藥治療失眠的用藥規(guī)律[J].現(xiàn)代中醫(yī)臨床,2020,(01):35-42.

    作者:張璇 上海長征醫(yī)院 閱讀量: 5783

    治療失眠的土辦法

    經(jīng)研究證實,夜晚23點至凌晨5點,為各個臟器的排毒時期,排毒在人體熟睡中進行為最佳,如果在臟器的排毒時間里,人還處于清醒狀態(tài),那可能會影響各個器官的工作。因此在出現(xiàn)失眠情況時,應積極采取辦法改善,一般可以通過南北朝向睡覺、米醋泡腳、柏樹葉藥枕等土辦法改善睡眠。南北朝向助睡眠頭朝南或者朝北對睡眠有利。受地磁對人體的影響,人體長期順著地磁的南北方向,能使經(jīng)絡循地球磁力線走向一致,使氣血流通,器官機能得到調整和增進,有助于改善失眠狀態(tài)。米醋泡腳助睡眠提起米醋,大家都知道它是生活中常用的調味品,用它能做出各種味美可口的飯菜,但實際上,用醋泡腳是醒腦提神的“良藥”,如果在溫熱水中加些醋,每天睡前用其浸泡雙腳,就能起到強身健體、治療睡眠障礙、消除疲勞的保健作用,對身體是大有好處的。原因在于足是人之根,足部有許多具有重要治療價值的反射區(qū),通過溫水泡腳,醋能夠滲透足部表層皮膚,加速人體的血液循環(huán),提高血紅蛋白攜帶氧的能力,改善身體各部位因疲勞而導致的缺氧狀態(tài),增強各系統(tǒng)的新陳代謝,有利于身體中二氧化碳和廢氣的排出,從而使人體得到放松,消除疲勞。柏樹葉藥枕助睡眠柏樹葉的藥用價值在古代醫(yī)書中早有記載,其味道雖然苦澀,但含有豐富的油,并有特殊的芳香氣味,這種氣味有安眠的功效。此藥枕的具體制作方法是:收集柏樹葉,洗凈曬干,撕成小片狀裝入內布袋子中,制作藥枕。柏樹葉有一股清香味,枕在頭下使人感到舒適,可起到鎮(zhèn)靜安眠的效果。當然做好的藥枕不比一般的枕頭,建議每半年更換一次,如果趕上濕熱天氣,盡量在陽光充足的地方曬一曬。除上述可以嘗試的土辦法外,在日常生活中,需要注意的是,睡覺前一小時要避免從事劇烈的體力活動和強腦力勞動,尤其不要接觸兇殺、暴力、性、鬼故事之類具有強烈刺激的書籍、影視,避免談論此類話題。如果失眠情況長時間未能緩解,那么需要及時前往正規(guī)醫(yī)院,尋求專業(yè)心理咨詢師或心理醫(yī)生的幫助。參考文獻[1]聶勇.哪些辦法能讓失眠遠離自己[J].解放軍健康,2020(5):35.[2]魏保生編著.失眠[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2014:130-131.

    作者:唐勝南 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 5195

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    黃世昌副主任醫(yī)師

    北京大學第一醫(yī)院  神經(jīng)內科

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    個人簡介: 黃世昌,男,北京大學第一醫(yī)院,神經(jīng)內科,副主任醫(yī)師,副教授。有數(shù)十年的臨床經(jīng)驗,對神經(jīng)內科疾病有較深的認識,擅長治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病,如焦慮、抑郁、失眠、神衰綜合征、軀體各種無名疼痛和功能障得,以及頭痛、面部三叉神經(jīng)疼痛、頸部疼痛綜合征、更年期綜合征、老年神經(jīng)損害疾病等神內系統(tǒng)疾病。目前擔任中國預... 展開
    個人擅長: 焦慮、抑郁、失眠、神衰綜合征、軀體各種無名疼痛和功能障得、頭痛、面部三叉神經(jīng)疼痛、頸部疼痛綜合征、更年期... 展開
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