白帶異常
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：白帶異常
相關(guān)疾?。?/strong> 宮頸炎 子宮內(nèi)膜炎 陰道炎
相關(guān)檢查：B超、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：甲硝唑、制霉菌素
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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白帶粘稠像漿糊沒有異味正常嗎
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樊慶泊
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白帶稀薄如水弄濕褲子怎么辦
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樊慶泊
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白帶帶血是得了癌癥嗎
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邵株燕
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水樣白帶伴腰酸是怎么回事
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周倩茹
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流出白色果凍狀分泌物是什么原因
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周倩茹
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月經(jīng)沒來白帶異常是怎么回事
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毛瀅
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白帶異常的原因
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雷燕
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白帶異常呈豆腐渣狀怎么調(diào)理
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種軼文例假一般為鮮紅色，如果女性發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)棕色白帶，看著有點像例假的情況，需考慮兩種情況，一種是生理性因素，常見于月經(jīng)來潮前、排卵期出血，還有一種是病理性因素，可能是先兆流產(chǎn)、婦科炎癥、卵巢功能下降、婦科腫瘤等疾病引起。一、生理性因素1.月經(jīng)來潮前：有些女性在快來月經(jīng)前3-5天，可能會出現(xiàn)棕色白帶，有點像例假，這主要是由于月經(jīng)來臨之前血絲與白帶的混合分泌物所引起，屬于正常情況，不必?fù)?dān)心。2.排卵期出血：如果女性在排卵期，有雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)輕微脫落的情況，也會出現(xiàn)像例假的棕色白帶，也屬于正常情況，不需要進(jìn)行特殊治療。二、病理性因素1.先兆流產(chǎn)：懷孕后由于女性體內(nèi)激素水平變化，不會引起子宮內(nèi)膜脫落，因此不會來月經(jīng)。若在懷孕早期，由于胚胎質(zhì)量問題或者母體孕酮較低等情況導(dǎo)致先兆流血時，會出現(xiàn)棕色白帶，像例假。此時若伴有腹痛癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，通常會應(yīng)用黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行保胎治療，必要時需要終止妊娠。2.婦科炎癥：常見于盆腔炎、宮頸炎、陰道炎，炎性物質(zhì)可刺激陰道或?qū)m腔黏膜，導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)損傷、潰瘍，從而造成棕色白帶，此類患者通常白帶量比較多，并伴有異味，以及小腹疼痛、陰道瘙癢等癥狀。日常保持外陰清潔，遵醫(yī)囑可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、克霉唑栓等藥物進(jìn)行治療。3.卵巢功能下降：常見于多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰，這類疾病會使雌激素水平紊亂，導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血，出現(xiàn)棕色白帶?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、坤泰膠囊等藥物來治療。4.婦科腫瘤：如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌，當(dāng)腫瘤侵襲到血管時可引起出血，通常會連同白帶一起排出，有時白帶呈棕色，且沒有其他癥狀。這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，明確病因后應(yīng)將腫瘤盡早切除。參考文獻(xiàn)[1]林傲梵,謝英彪主編;盧崗,周明飛,虞麗相等編.常見病健康管理答疑叢書.婦科炎癥防治247問[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2013.06:8.[2]樊慶泊著.婦科常見病必讀全書.全新第3版[M].北京:中國婦女出版社,2018.0134.
作者：涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3371
想要讓白帶發(fā)綠恢復(fù)正常，可以遵醫(yī)囑口服或陰道局部用藥，比如甲硝唑、替硝唑、氟康唑、克林霉等，同時注意清洗外陰，保持外陰清潔、干燥。具體如下：1、如果白帶發(fā)綠，且呈稀薄泡沫狀，這是滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。治療藥物推薦甲硝唑，或者臨睡前陰道內(nèi)塞入甲硝唑栓，可以達(dá)到與多次給藥一樣的效果。除了甲硝唑，替硝唑也是一種高效抗滴蟲藥物，且其毒副作用比甲硝唑要小。注意，性交是滴蟲陰道炎傳播的主要途徑，因此患者的性伴侶也需同時進(jìn)行治療，否則他會作為帶菌者，通過性生活繼續(xù)感染女性。本病還可以通過間接傳播，如公共浴池、浴盆、浴巾、公共廁所的坐便器等。建議外出游玩時，不要隨便在賓館的浴缸泡浴，不要去消毒不好的泳池游泳。2、如果白帶發(fā)綠，且呈凝乳或豆腐渣樣，這是外陰陰道假絲酵母菌病（霉菌性陰道炎）的特征，可伴有外陰瘙癢、灼痛、性交痛等。局部治療藥物首選咪康唑栓或克霉唑栓，全身用藥可選氟康唑或伊曲康唑。同樣的，女性感染了霉菌性陰道炎，其男性伴侶也同時需要治療，這樣才會有預(yù)期的療效。特別是當(dāng)男性伴侶出現(xiàn)龜頭炎癥狀時，更需及時去醫(yī)院接受治療。3、如果白帶發(fā)綠，黏稠膿樣，有臭味，多為細(xì)菌感染所致。治療藥物推薦口服甲硝唑、替硝唑或克林霉素，或陰道局部用甲硝唑栓劑或克林霉素軟膏等。陰道用藥與口服藥物療效相似，治愈率80％左右。4、如果白帶微微發(fā)綠，但是外陰沒有明顯的瘙癢、疼痛、紅腫、灼熱等癥狀，也可能是陰道菌群平衡稍微有一些波動，有時候一些菌群的代謝產(chǎn)物偏多會讓白帶看上去有點偏綠。針對這種情況，建議大家每晚用清水擦洗外陰，并保持外陰清潔、干燥即可。以上提到的所有藥物，均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，禁止私自在藥店購藥治療，避免用藥不當(dāng)引起不良反應(yīng)。參考文獻(xiàn)[1]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué).第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:229-230.[2]安力彬,陸虹.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).第6版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2017:275-280.
作者：涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3430
白帶檢查是婦科常用的一種檢查，但進(jìn)行該項檢查前有幾點需要注意，如穿著便于檢查的衣服、避開經(jīng)期、避免夫妻生活、避免陰道用藥、選擇淋浴，以免檢查前的不當(dāng)操作影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。穿著便于檢查的衣服：為了方便醫(yī)生獲得白帶，最好穿著便于檢查的衣服（如裙子），避免在穿脫時因為麻煩而出現(xiàn)尷尬。避開經(jīng)期：檢查時間最好選擇在月經(jīng)結(jié)束到排卵日之間的這段時間，此時子宮內(nèi)膜正恢復(fù)，身體激素逐漸上升，白帶會逐漸分泌。避免夫妻生活：在檢查前一天晚上不能過夫妻生活，以免導(dǎo)致第2天的檢查結(jié)果出現(xiàn)異常而干擾醫(yī)生的判斷。避免陰道用藥：白帶檢查前3天內(nèi)不能使用陰道用藥，不能隨便使用抗生素，防止細(xì)菌被抑制，影響檢查結(jié)果。選擇淋?。涸跈z查前一天不能用沖洗劑灌洗陰道或者坐浴，以免一些不正常的分泌物以及病菌被沖洗掉，進(jìn)而掩蓋了病情，最好以沐浴的方式進(jìn)行衛(wèi)生護(hù)理。一般來說，正常白帶呈白色稀糊狀，無氣味，量的多少與雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)。近排卵期時，白帶量多，清澈透明如稀薄雞蛋清；排卵期過后2~3天，白帶混濁黏稠、量少；行經(jīng)前量又增加。當(dāng)生殖器官出現(xiàn)異?；蛘呤谴嬖谘装Y感染時，白帶會發(fā)生異常。若女性日常生活中發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢伴隨異味且白帶顏色異常時，最好盡早到醫(yī)院接受白帶常規(guī)檢查，同時為了身體健康還可定期體檢，這樣更有利于預(yù)防婦科疾病。參考文獻(xiàn)[1]羅艷.白帶常規(guī)檢查與注意事項研究[J].科學(xué)大眾,2020.[2]張麗麗.什么樣的白帶才算異常[J].家庭醫(yī)藥,2020(18):69.
作者：涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3642
正常的白帶一般是白色或透明狀，如果顏色呈棕色，說明白帶里面混有血跡，可能是排卵期或月經(jīng)前后出血、陰道炎、子宮或?qū)m頸疾病、子宮節(jié)育環(huán)刺激等因素導(dǎo)致的。1.排卵期或月經(jīng)前后出血有的女性在排卵期白帶會呈棕色表現(xiàn)，這是排卵期出血，即兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹疼痛，當(dāng)排卵期結(jié)束，白帶顏色會恢復(fù)為正常白色。如果是在月經(jīng)的前后兩天出現(xiàn)白帶棕色，這種情況是月經(jīng)來潮的表現(xiàn)，也可能是月經(jīng)還沒有徹底結(jié)束的表現(xiàn)。2.陰道炎如果受到細(xì)菌、病毒、真菌等感染引起陰道炎癥性疾病，比如在臨床上常見的細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等，會導(dǎo)致陰道壁出現(xiàn)明顯充血、水腫，癥狀嚴(yán)重時局部有可能會出現(xiàn)破潰現(xiàn)象，從而引起出血，出血量會比較少，通常會混在白帶中，導(dǎo)致白帶呈棕色?；加嘘幍姥椎呐?，還會伴有白帶異味、外陰或陰道瘙癢等異常癥狀。3.子宮或?qū)m頸疾病如果患有宮頸息肉、宮頸炎、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌等疾病，會導(dǎo)致異常陰道出血，從而引起白帶棕色癥狀。患有上述疾病的女性還會伴有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。4.子宮節(jié)育環(huán)刺激如果近期在子宮內(nèi)放置了節(jié)育環(huán)，可能是因節(jié)育環(huán)與子宮內(nèi)膜摩擦刺激，或壓迫子宮引起少量出血，導(dǎo)致白帶棕色。綜上所述，引起白帶顏色異常的原因有很多，自己并不能準(zhǔn)確判斷，建議發(fā)現(xiàn)白帶顏色呈棕色后，立即前往醫(yī)院就診，做白帶常規(guī)及相關(guān)婦科檢查后明確病因，及早對癥治療。參考文獻(xiàn)[1]丁明云.探析婦女子宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的副作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(77):39.[2]王曉艷.女性陰道炎的五種癥狀,該怎么預(yù)防好?[J].保健文匯,2020(11):22.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 5205
正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，無腥臭味，量的多少與雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)。近排卵期時，白帶量多，清澈透明如稀薄雞蛋清；排卵期過后2～3天，白帶混濁黏稠、量少；行經(jīng)前量又增加。當(dāng)生殖器官出現(xiàn)異?；蛘呤谴嬖谘装Y感染時，白帶會發(fā)生異常，臨床常見的如：1、大量透明黏性白帶：常見于應(yīng)用雌激素藥物后及卵巢顆粒細(xì)胞瘤時；2、膿性白帶：黃色或銅綠色有臭味，多為滴蟲或化膿性細(xì)菌性感染引起的；泡沫狀膿性白帶，常見于滴蟲性陰道炎；其它膿性白帶見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿、陰道異物等；3、豆腐渣樣白帶：為念珠菌陰道炎所特有，常伴有外陰瘙癢；4、血性白帶：應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌等，有時某些宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、老年性陰道炎、重度慢性宮頸炎和宮內(nèi)節(jié)育器引起的副反應(yīng)也可在白帶中見到血液；5、黃色水樣白帶：常發(fā)生于子宮黏膜下肌瘤，宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。如果發(fā)現(xiàn)白帶發(fā)生異常改變時，要及時去醫(yī)院做個白帶常規(guī)，此項檢查要避開經(jīng)期；檢查前一天不能用沖洗劑灌洗陰道或者坐浴，以免一些不正常的分泌物以及病菌沖洗掉，進(jìn)而掩蓋了病情，最好以沐浴的方式進(jìn)行衛(wèi)生護(hù)理；檢查前一天晚上不能過夫妻生活；檢查當(dāng)天要穿著便于檢查的衣服，避免在穿脫時因為麻煩而出現(xiàn)尷尬。參考文獻(xiàn)[1]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué).第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:229-231.[2]張麗麗.什么樣的白帶才算異常[J].家庭醫(yī)藥,2020,(18):69.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 4118
女性正常的白帶為白色稀糊狀或蛋清樣，很黏稠，無腥臭味，量少。如果女性生殖道出現(xiàn)炎癥或生殖道發(fā)生癌變時，可導(dǎo)致白帶增多、性狀改變。想要讓白帶恢復(fù)正常，要明確病因，然后針對性的進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療。白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶屬于滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢癥狀。一旦確診，可使用甲硝唑藥物進(jìn)行治療，能幫助癥狀消退，使白帶恢復(fù)正常。凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶屬于念珠菌性陰道炎的特征，常伴有外陰瘙癢或灼痛。念珠菌性陰道炎是真菌感染所致，因此，需要用抗真菌藥物來治療，如制霉菌素陰道軟膠囊，克霉唑栓，對于白帶的恢復(fù)有幫助?；野咨”⌒瘸粑栋讕СＲ娪诩?xì)菌性陰道病。它是正常生長在陰道內(nèi)的細(xì)菌生態(tài)平衡失調(diào)引起的，患病時陰道內(nèi)厭氧菌居多，可使用甲硝唑栓來治療，可促進(jìn)白帶恢復(fù)。膿樣白帶多為黃色或黃綠色，黏稠，多有臭味。常見于細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎和宮頸管炎，可使用甲硝唑、頭孢類的抗菌藥物進(jìn)行治療。血性白帶是指白帶中混有血液，如果長期出現(xiàn)此情況，通常是由宮頸息肉、重度宮頸糜爛引起，也可由宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌引起。因此，如果想要讓白帶恢復(fù)正常，需要及時到婦科就診，明確病因后及時采取手術(shù)治療以及藥物治療，將病變部位切除可使白帶恢復(fù)正常。水樣白帶如果白帶持續(xù)呈淘米水樣，而且特別臭，一般為晚期宮頸癌、陰道癌晚期，這種情況下白帶很難恢復(fù)正常，治療方面也是以延長患者壽命為主。導(dǎo)致白帶異常的原因多種多樣，因此，女性朋友們在平時一定要關(guān)注自己的白帶情況，如果出現(xiàn)異常一定要及時查明原因，及時治療。參考文獻(xiàn)[1]劉慧編著.婦產(chǎn)科疾病臨床診療新進(jìn)展[M].長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2019.08:264.[2]姚文山,李佳霖,李茂華,張紅霞.國家基本藥物臨床應(yīng)用指南[M].天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社,2019.02:280.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 4232
王揚 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
"白帶是女人一生中都有的正常的生理現(xiàn)象，白帶的量、顏色，以及性狀，實際上受著女性體內(nèi)雌激素和孕激素的調(diào)控，所以每個女性在每個月經(jīng)不同...
張建萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
"白帶有腥臭味多半是陰道炎引起的，正常女性的白帶應(yīng)該是白色或者透明狀，沒有腥臭味，當(dāng)衛(wèi)生狀況比較差的時候，可能就會出現(xiàn)陰道炎的癥狀，...
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