輸卵管堵塞(別名：輸卵管不通;輸卵管阻塞;輸卵管閉鎖;輸卵管閉塞;輸卵管梗阻)
掛號科室： 生殖醫(yī)學(xué)科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：不孕
相關(guān)疾?。?/strong> 盆腔炎 流產(chǎn) 陰道炎
相關(guān)檢查：輸卵管通液、子宮輸卵管造影術(shù)
相關(guān)手術(shù)：輸卵管通液術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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輸卵管堵塞怎么辦
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吳成勇
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怎么看輸卵管是否堵塞
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輸卵管疏通的方法
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輸卵管堵塞是什么引起
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輸卵管通暢檢查方法
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肖群
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什么是輸卵管不孕
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陳海霞
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輸卵管堵塞怎么辦
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張昀
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做造影能把輸卵管堵塞打通嗎
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陳素文（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：張女士曾有輸卵管異位妊娠病史，最近2年備孕，但是一直未受孕，遂到門診檢查輸卵管通暢情況。輸卵管造影后發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管通暢度不佳，左側(cè)輸卵管傘端不通，診斷：1、繼發(fā)性不孕癥；2、左輸卵管閉鎖，通過宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡下探測術(shù)，給予患側(cè)輸卵管造口，術(shù)后雙輸卵管恢復(fù)通暢，治療效果良好?！净拘畔ⅰ颗?、28歲【疾病類型】輸卵管閉鎖、繼發(fā)性不孕癥【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院【就診時間】2021年7月【治療方案】手術(shù)治療（宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡下探測術(shù)、輸卵管造口術(shù)）+藥物治療（注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑注射液）【治療周期】住院治療5天【治療效果】治療效果良好，雙輸卵管恢復(fù)通暢一、初次面診張女士自述：既往人流1次，2017年左輸卵管異位妊娠1次。結(jié)婚2年一直備孕，未避孕，但是未懷孕，期間到其他醫(yī)院和小診所進行過診療，一直未能受孕。2021年7月到我院門診就診。完善不孕相關(guān)檢查，輸卵管造影后發(fā)現(xiàn)：右側(cè)輸卵管通暢度不佳，左側(cè)輸卵管傘端不通。告知張女士目前檢查不孕的原因很可能與輸卵管通暢度有關(guān)，建議張女士住院行宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療，讓雙側(cè)輸卵管恢復(fù)通暢，利于再次受孕，張女士同意手術(shù)。7月21日張女士月經(jīng)干凈3天，診斷：1、繼發(fā)性不孕癥；2、左輸卵管閉鎖。收住院。二、治療經(jīng)過入院后，完善相關(guān)術(shù)前檢查，比如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、白帶檢查、傳染病檢查、心電圖等，未見明顯異常。醫(yī)生詳細告知張女士手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥，并簽手術(shù)和麻醉同意書，于7月23日在全麻下行宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡下探測術(shù)，通過宮腔鏡放置導(dǎo)絲疏通右側(cè)輸卵管通暢度，見左側(cè)輸卵管傘端粘連成團，給予通過腹腔鏡造口，術(shù)中行雙輸卵管通液，見雙側(cè)輸卵管均恢復(fù)通暢，術(shù)程順利，術(shù)后給予注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑注射液靜脈抗炎治療。三、治療效果術(shù)后張女士回病房觀察，生命體征正常，張女士要求術(shù)后鎮(zhèn)痛緩解手術(shù)疼痛。繼續(xù)給予靜脈抗炎治療3天后，復(fù)查血常規(guī)，白細胞：8.32x10^9/L，超敏C反應(yīng)蛋白：5.46mg/L，給予停用靜脈抗炎。住院治療5天后，張女士無發(fā)熱，腹部傷口愈合好，給予辦理出院。8月11日月經(jīng)再次來潮，月經(jīng)干凈3天返院到門診行雙輸卵管通液術(shù)，結(jié)果提示雙側(cè)輸卵管通暢度好，說明治療效果良好。四、注意事項很高興張女士經(jīng)過治療癥狀得到了改善，但在日常生活中依舊需要注意部分事項：1、建議月經(jīng)干凈3-7天到門診行輸卵管通液術(shù)，連續(xù)2-3個月，以保持輸卵管通暢，之后可以開始同房受孕；2、建議完善備孕檢查，在備孕期間避免接觸有毒害的物質(zhì)，注意調(diào)理好身體，科學(xué)營養(yǎng)飲食，適當運動，減少熬夜；3、出現(xiàn)不孕也會有心理因素的影響，建議張女士到心理科門診咨詢，在醫(yī)生指導(dǎo)下保持良好的心態(tài)，放松心情，更有利于懷孕；4、建議張女士丈夫到男科門診就診，完善不育相關(guān)檢查。五、個人感悟根據(jù)該案例了解，張女士出現(xiàn)輸卵管閉鎖后，多與之前輸卵管異位妊娠有很大關(guān)系，說明輸卵管存在炎癥和（或）手術(shù)創(chuàng)傷都有可能導(dǎo)致輸卵管傘端發(fā)生粘連，引起閉鎖。因為輸卵管任何一段發(fā)生不通，都會導(dǎo)致精子和卵子無法相遇形成受精卵，所以對于長時間不孕的女性應(yīng)該盡早行輸卵管造影明確輸卵管的通暢度，對于不通暢或者通而不暢的情況，都有及早治療，否則容易發(fā)生異位妊娠和不孕。
作者：蘆桂珍 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院 閱讀量： 3480
輸卵管本身就是精子和卵子結(jié)合的一個地方，而一旦出現(xiàn)了嚴重的堵塞現(xiàn)象，勢必就會影響到女性的正常懷孕，其實到底需要多久才能治好，就在于所選擇的治療方法。 輸卵管通液治療，如果是輕微的輸卵管堵塞可以選擇輸卵管通液治療，一般通過2-3次治療就能徹底改善輸卵管堵塞問題。這種方法治療對女性身體傷害極小，見效快，治療周期時間短?！ ∷幬镏委煟匝装Y就是引發(fā)輸卵管堵塞的主要原因，因此大部分的醫(yī)療機構(gòu)都會直接給患者選擇中藥治療，但是中藥治療需要花費很多的時間，所以很少有患者選擇這種方法?！ ∈中g(shù)治療，在月經(jīng)干凈之后的第3天，就可以選擇輸卵管手術(shù)治療，連續(xù)治療大概2-3個月經(jīng)周期，這種方法療效比較出色，所以也得到了很多患者的認可?！ ≥斅压芏氯髸乐匚：Φ脚皂樌膽言?，因此很患者遇上輸卵管堵塞問題后都比較著急，其實有很多方法都能夠達到治療的作用，但不是所有的都能治愈，如果沒有生育要求的只要維持不發(fā)病即可，如果有生育要求，實在輸卵管無法復(fù)通可以尋求試管嬰兒。
作者：劉冠媛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 59555
排卵痛并不是由輸卵管堵塞引起的，沒有輸卵管堵塞的女性也會出現(xiàn)排卵期疼痛。排卵痛是排卵期間卵泡破裂時排出的卵泡液刺激黏膜產(chǎn)生的疼痛、酸脹等，表現(xiàn)為一側(cè)疼痛，雙側(cè)交替出現(xiàn)。有的人排卵期會出現(xiàn)排卵痛，并不是每個人女性排卵期都會出現(xiàn)排卵痛。輸卵管堵塞是導(dǎo)致女性不孕的主要原因，主要是由于炎癥反復(fù)刺激引起。有輸卵管堵塞的女性排卵期并不一定會出現(xiàn)排卵痛，但是容易出現(xiàn)不孕癥和宮外孕，主要是因為輸卵管堵塞引起的。排卵期出現(xiàn)排卵痛與輸卵管堵塞并沒有本質(zhì)聯(lián)系，但是輸卵管堵塞的女性由于有炎癥，可能會加重排卵痛原有的癥狀。
作者：易水晶 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3615
藥流即藥物流產(chǎn)，是指在妊娠早期通過口服米非司酮片+米索前列醇藥物而終止妊娠的過程?！ ∷幜饕虿僮骱唵吻蚁鄬碚f較為安全而廣受眾多女性的青睞。但實際上藥流是一個很復(fù)雜且技術(shù)性很高的一個過程的，如過程操作不當會易引發(fā)很多婦科疾病，甚至能導(dǎo)致女性終身不孕。下面詳細介紹藥流的主要過程： 藥流的時間是妊娠早期（妊娠期＜49天）通過口服藥物使妊娠終止,目前常用的藥物是米非司酮片和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用。首先孕婦需進行B超檢查，以排除宮外孕(宮外孕是藥物流產(chǎn)的重要禁忌)及有效核查孕期，經(jīng)檢查確認可藥流后即可安排藥流。在醫(yī)生指導(dǎo)下孕婦先連續(xù)2天空腹服用米非司酮，同時服藥后1小時內(nèi)禁食；第三天早晨，再空腹服米索前列醇。米非司酮片能使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，而米索前列醇則能促進子宮收縮，促使胚胎排出。服用米索前列醇后一般當天孕囊即會排出。 藥流常易產(chǎn)生其他眾多病癥，故應(yīng)嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。同時藥流后要注意休息及清潔衛(wèi)生，一個月內(nèi)不得進行性生活。
作者：高珊 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 89685
輸卵管包括傘端、間質(zhì)部、峽部、壺腹部，精子和卵子在輸卵管壺腹部相結(jié)合，形成受精卵，也稱為受孕，而精子與卵子不能結(jié)合，無法形成受精卵，自然也就不能懷孕。其堵塞情況常見于以下方面：1、輸卵管傘端閉鎖：卵巢將卵子排到腹腔，由傘端負責拾取，傘端閉鎖則不能抓取卵子，卵子無法進入輸卵管，可導(dǎo)致不孕；2、輸卵管間質(zhì)部、峽部堵塞：精子無法進入壺腹部，不能與卵子相遇，可導(dǎo)致不孕。
作者：何愛樺 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4893
輸卵管堵塞是指輸卵管因種種原因不通暢，導(dǎo)致卵子無法正常排出，最直接的危害就是導(dǎo)致女性無法受孕，是女性在臨床上的一種常見疾病，其誘發(fā)原因眾多： 1、原發(fā)性輸卵管堵塞，即先天性輸卵管堵塞，女性一出生時輸卵管就不通暢，這種情況極為罕見； 2、繼發(fā)性輸卵管堵塞，即是后天性的疾病或人為因素所造成的堵塞，是輸卵管堵塞最主要的原因，常見的有： （1）月經(jīng)內(nèi)膜碎片、血凝塊等堵塞輸卵管； ?。?）輸卵管結(jié)扎術(shù)、粘堵術(shù)及輸卵管銀夾等人為輸卵管阻塞； ?。?）人流：由于人工流產(chǎn)易發(fā)生急性盆腔炎、輸卵管炎癥，從而引發(fā)輸卵管堵塞； ?。?）子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥能夠?qū)е螺斅压苤車尺B，從而造成輸卵管狹窄、堵塞； （5）婦科疾病所致：如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等均會使輸卵管粘膜被破壞，從而形成瘢痕、粘連等導(dǎo)致輸卵管受堵； ?。?）感染：輸卵管結(jié)核由于輸卵管粘膜的感染，導(dǎo)致輸卵管增粗、肥大、傘端封閉從而導(dǎo)致輸卵管堵塞?！ 】傊?，導(dǎo)致輸卵管堵塞的病因很多，患者需前往正規(guī)醫(yī)院確診治療。
作者：高珊 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 30150
熊曉燕 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
"發(fā)生輸卵管堵塞不容易自愈，輸卵管堵塞是由于感染、損傷、炎癥、盆腔粘連等多種因素，導(dǎo)致輸卵管部分或者完全阻塞不通，是造成女性不孕的最...
呂訥男 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
"輸卵管堵塞或者叫輸卵管不通，是育齡期女性不孕癥主要的原因。輸卵管堵塞的征兆可能會存在單側(cè)下腹的隱痛，有的時候做B超可以看到輸卵管的...
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