小兒癲癇(別名:小兒癲癇癥、小兒羊癇瘋)
掛號科室: 小兒神經內科
發(fā)病部位:頭部
多發(fā)人群:小兒
治療方法:藥物治療、手術治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關癥狀:肌肉抽搐
相關檢查:腦電圖、核磁共振
相關手術:前顳葉切除術
相關藥品:苯巴比妥、苯妥英鈉
治療費用:市三甲醫(yī)院約(3000-50000元)
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臨床上誘發(fā)兒童癲癇病的因素,相對來說比較多,有可能與先天發(fā)育畸形、先天性遺傳疾病,腦部炎癥、營養(yǎng)代謝性疾病等有關。家長在平時生活中應該注意癲癇病的護理工作,盡量減少癲癇病的誘發(fā)因素。1、先天發(fā)育畸形:可能出現兒童腦部的發(fā)育畸形,比如說先天腦積水或者有無腦回畸形、灰質異位癥,在大腦神經的發(fā)育過程中,受到嚴重的損傷,后天可能會造成兒童出現癲癇的發(fā)作;2、先天性遺傳疾?。喝绻麅和捎诟甙毖Y,維生素B6缺乏癥,或者苯丙酮尿癥這種先天性的遺傳疾病,均有可能會誘發(fā)兒童出現癲癇現象,也有可能與兒童發(fā)病期間的腦部損傷有關系,可能造成顱內神經的異常改變,有可能會造成癲癇病的發(fā)作;3、腦部炎癥:是兒童癲癇病常見的一種因素,有可能出現病毒性腦炎、細菌性腦膜炎,或者霉菌性腦膜炎,會造成大腦神經元的異常放電,對于大腦會造成一定損傷,可能還會誘發(fā)兒童癲癇病;4、營養(yǎng)代謝性疾?。河锌赡軆和捎跔I養(yǎng)不足,出現低血糖、低血鉀或者甲狀腺功能的異常,進一步誘發(fā)兒童內分泌紊亂,可能還會造成大腦功能受損,也容易誘發(fā)兒童癲癇病的發(fā)作。建議家長平時生活中,注意兒童癲癇病的護理,早期篩查病因,針對病因進行治療。引起兒童癲癇的誘因較多,可能除上述幾點之外,還包括顱內腫瘤、生產時的損傷因素,但是這幾種原因較為罕見,誘發(fā)兒童癲癇病也比較少。需要家長綜合進行判斷,及時給予治療。
作者:鄭湘榕 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4615
寶寶睡覺哭泣般抽搐,多考慮是兒童癲癇、熱性驚厥、缺鈣等原因導致,需前往醫(yī)院就診,明確原因再進行治療。1、兒童癲癇:因大腦異常放電引起,寶寶情緒緊張或睡覺時,癲癇容易發(fā)作。發(fā)作前有前驅癥狀,如頭暈、頭痛,發(fā)作時表現為哭泣般抽搐、口吐白沫、全身抽搐、雙眼發(fā)直等癥狀,醒后如常。家屬需及時將寶寶送往醫(yī)院就診,完善腦電圖檢查,遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平,必要時需手術治療;2、熱性驚厥:寶寶睡覺時出現哭泣般抽搐,其特點為突發(fā)性的肌肉強直或陣攣性抽搐,同時還伴有高熱,體溫高達38℃以上,多考慮是熱性驚厥。需及時就診,遵醫(yī)囑予以地西泮鎮(zhèn)靜、對乙酰氨基酚退熱治療;3、缺鈣:除了寶寶睡覺時哭泣般抽搐,還伴有喉痙攣、驚厥等癥狀,檢查微量元素可提示缺鈣。需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑適量補充鈣元素。注意事項寶寶睡覺時哭泣般抽搐,發(fā)作時家屬不可強行按住寶寶的身體,以免造成骨折,無論是否停止抽搐,家長均需帶寶寶去醫(yī)院檢查,以免延誤病情。
作者:張玉玲 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 6695
孩子晚上睡覺抽搐,可能為高熱驚厥、維生素及微量元素缺失、癲癇、睡眠驚跳等原因導致。建議及時前往醫(yī)院就診,確定病因,并對因治療。常見原因及治療方法1、精神心理因素:如果孩子精神壓力過大,受到家長訓斥或者受到驚嚇等,可能會導致睡覺時精神緊張,出現抽搐的表現,此時無需特殊治療,注意安撫孩子即可;2、睡眠因素:睡得太晚或者睡眠質量欠佳,可引起肌張力高、肌陣攣。這種情況屬于生理性現象,通過改善睡眠時間和睡眠質量,可以避免睡覺抽搐癥狀;3、高熱驚厥:小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫≥39℃時發(fā)生可能發(fā)生驚厥,突然發(fā)生全身或局部肌群強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識喪失癥狀。及時就診,控制體溫,抽搐時間超過5min給予安定止驚;4、微量元素或維生素缺失:患兒體內鈣缺乏或者維生素D缺乏均可能引起抽搐,此時抽搐癥狀持續(xù)時間較短且沒有意識障礙,通常給予維生素D以及鈣的合理補充之后,癥狀即可得到改善;5、睡眠驚跳:睡眠驚跳是指睡眠開始過程中,軀體一側或兩側突然發(fā)生短促的抽動發(fā)作。多是由飲食或情志刺激導致,應避免食用含有咖啡因的刺激性食物,保持良好的健康情緒;6、癲癇:可能是由于癲癇導致,應及時應用抗癲癇藥物控制發(fā)作,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等。此外,如果孩子存在腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等疾病也可能會導致該現象,建議積極查明病因。注意事項日常需注意均衡飲食,多補充礦物質,在睡覺適當進行伸展運動,放松肌肉,同時注意手腳保暖。
作者:朱芮 武漢大學中南醫(yī)院 閱讀量: 4436
孩子睡覺突然抽搐,主要原因包括生理性抽動、頭部外傷、驚厥以及癲癇,建議及時就診,查明原因,對癥治療。常見原因及治療方法一、生理因素:睡前運動過度,引起肌肉緊張,入睡后肌肉放松,引起抽搐;平時精神壓力較大,大腦神經處于緊繃狀態(tài),缺乏鍛煉,體質較差,都可引起抽搐,一般無需處理。二、疾病因素:1、顱腦外傷:寶寶因撞擊導致顱腦外傷,睡眠時出現顱內出血,可導致突然抽搐;建議完善頭部CT,可遵醫(yī)囑用藥控制凝血功能,如維生素K,嚴重時需進行手術。2、驚厥:寶寶缺乏維生素D、鈣,會導致神經興奮性增強,引起肌肉收縮,嚴重時出現低鈣驚厥,需要及時就診治療,遵醫(yī)囑補充維生素D及鈣劑;高熱驚厥也可導致抽搐,需要及時搶救,進行降溫處理。3、癲癇:主要原因是大腦皮層受刺激產生異常放電,常表現為肌肉抽搐反復發(fā)作,抽搐時伴意識喪失,可遵醫(yī)囑用藥治療,如卡馬西平等,如癲癇發(fā)作無法控制,可行手術治療。此外,周期性四肢運動障礙、顱腦寄生蟲病、腦炎、腦膜炎等疾病也可能導致此類情況,建議及時就醫(yī),根據病因進行治療。注意事項日常需注意小孩均衡飲食,補充礦物質,多吃水果、蔬菜;睡前避免劇烈運動;睡覺時避免強光、噪音刺激,提高孩子的睡眠質量。
作者:朱芮 武漢大學中南醫(yī)院 閱讀量: 5499
1個月的寶寶抽搐,可能是正常生理情況,也可能是由于缺鈣、顱腦外傷、高熱驚厥、中樞神經系統(tǒng)感染及癲癇等導致,建議及時就診檢查,明確原因,盡早治療。常見原因及治療方法一、生理因素:寶寶大腦皮層發(fā)育未完善,易導致中樞神經系統(tǒng)興奮,引起抽搐,一般不需要特別處理。二、疾病因素:1、缺鈣:寶寶體內缺乏維生素D、鈣,會導致神經興奮性升高,出現手腳抽搐,甚至驚厥癥狀。應適當曬太陽,可促進維生素D生成,加強鈣的吸收,或遵醫(yī)囑補充維生素D及鈣劑。2、顱腦外傷:如果寶寶碰撞到頭部,出現此類癥狀,應及時就醫(yī),有出血應使用干凈紗布包扎止血,避免失血過多。3、高熱驚厥:患兒體溫高達38℃以上,可出現四肢抽搐、口吐泡沫、牙關緊閉、口唇發(fā)紫等癥狀,需急送醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進行吸氧,給予對乙酰氨基酚等藥物退熱處理。4、中樞神經系統(tǒng)感染:如流行性腦脊髓炎、流行性乙型腦炎、腦膜炎等也可導致,應遵醫(yī)囑使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓,細菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢噻肟鈉等藥物抗感染。5、癲癇:建議去正規(guī)醫(yī)院就診,完善CT檢查,同時保持寶寶呼吸道的通暢,將頭偏向一側,口腔有異物及時清除,避免抽搐過程嗆咳引起窒息,遵醫(yī)囑使用藥物治療。除以上疾病因素外,還可能與休克有關,建議家長及時帶寶寶前往醫(yī)院兒科就診。注意事項孩子抽搐時家長注意護理,避免讓孩子磕碰到,同時多觀察寶寶睡眠、大便、喂奶情況,一旦發(fā)現異常,建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。
作者:朱芮 武漢大學中南醫(yī)院 閱讀量: 6534
孩子睡覺時突然抽搐,要注意缺乏鈣和維生素D、癲癇或其他疾病引起,家長應帶孩子去醫(yī)院進行感染指標、頭部影像學、腦電圖、腦脊液等檢查,必要時進行基因及代謝性疾病等相關檢查,明確病因后,根據具體原因進行針對性治療。1、缺乏鈣、維生素D:如果孩子體內缺乏鈣質及維生素D,導致睡覺時出現突然抽搐的癥狀。需要在醫(yī)生的指導下口服鈣元素及維生素D制劑,在日常飲食中也可以多吃蝦皮、海帶等富含鈣質的食物,并增強體育鍛煉,多曬太陽;2、癲癇:常伴隨牙關緊閉、雙目上翻的癥狀,需要考慮癲癇病的可能性,需要去醫(yī)院完善相關檢查,確診后可以給予抗癲癇藥物控制癥狀,如卡馬西平等,經常發(fā)作或發(fā)作時癥狀嚴重,還需要進行手術治療。此外顱內感染、顱內腫瘤、顱內寄生蟲、中樞神經系統(tǒng)感染、藥物食物中毒、電解質紊亂、周期性四肢運動障礙或其他少見的遺傳性及代謝性疾病,也可導致孩子睡覺突然抽搐,應及時就醫(yī)明確病因,根據病因進行治療。家長應讓孩子多喝牛奶或骨頭湯等補充鈣質,多曬太陽,如果抽搐情況較嚴重,需要及時去急診就診,同時要注意避免跌倒外傷及咬傷舌頭。
作者:張玉晶 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 5398
王志新 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
兒科
"小兒癲癇病的種類很多,不同類型的癲癇病對智力的影響會有很大的差異。有些人預后比較好,這時不會影響到智力的問題。預后比較差、治療效果...
張曉蕊 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
兒科
"對于嬰兒癲癇病的早期癥狀來說,實際上癲癇本身是一種反復癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病,它的發(fā)作往往是無誘因的、突然發(fā)作的,所以很多孩子可能...
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