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    小兒血尿

    就診指南


    掛號科室: 小兒腎內(nèi)科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:小兒

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:發(fā)熱、拒食、哭鬧

    相關(guān)疾?。?/strong> 急性腎小球腎炎 腎小球腎炎 IGA腎炎

    相關(guān)檢查:血尿的定位分析

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    發(fā)現(xiàn)孩子尿血(血尿)怎么辦?

    血尿是兒科常見癥狀,很多孩子家長因孩子的血尿而焦慮,有些是發(fā)現(xiàn)孩子尿血,有些是因為查尿發(fā)現(xiàn)有血尿。下面向大家普及一下兒童血尿的相關(guān)知識。  一、什么是血尿?  血尿是指尿中有超過正常數(shù)量的紅細胞。血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿。  鏡下血尿是指尿色正常,需經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,離心沉淀尿每高倍視野下的紅細胞計數(shù)≥3,或非離心尿液每高倍視野下的紅細胞計數(shù)≥1或尿沉渣計數(shù)每毫升超過8000個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬,或12小時尿紅細胞計數(shù)超過50萬?! ∪庋垩蚴侵改虺氏慈馑熁宜蜓?肉眼即可見的血尿。  二、有多少兒童有血尿?  兒童血尿發(fā)生率調(diào)查結(jié)果為2.63%,無癥狀鏡下血尿陽性率為0.42%?,F(xiàn)在有增加趨勢?! ∪?、兒童血尿有哪些原因?  只有配合檢查明確血尿病因,才能有效治療血尿?! ?8%的兒童血尿是由泌尿系統(tǒng)疾病引起(包括器質(zhì)性和功能性改變),炎癥、畸形、結(jié)石、外傷及腫瘤炎癥、畸形、結(jié)石、外傷及腫瘤、劇烈運動后均可引起血尿。2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系統(tǒng)鄰近器官病變所致?! ∷摹⒀蛑委熜枰⒁馐裁茨??  心理護理,解釋并安慰患兒,消除恐懼,使其積極配合檢查與治療。  囑患兒多飲水,少吃刺激性食物,如辣椒、蒜等,進食高熱量、流質(zhì)食物。明確為腎炎引起的血尿患兒,飲食中適當減少蛋白質(zhì)攝入量,蛋白質(zhì)攝入過多,會增加腎負擔(dān)?! ⊙驀乐貢r應(yīng)臥床休息,劇烈運動會使血尿加重?! ∽⒁忸A(yù)防呼吸道感染,及時徹底治療扁桃體炎、淋巴結(jié)炎。  注意觀察患兒的病情變化,如面色、血尿等?! ∽⒁饣純河袩o發(fā)熱、尿量變化、腰痛等癥狀?! 〔∫蛭疵鞔_前,應(yīng)避免盲目使用止血藥物等治療。

    作者:段培鋒 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 閱讀量: 4273

    小孩子大便帶血怎么辦

    小孩子在大便的時候,有時大便干或者是拉肚子都不是正常現(xiàn)象,有時還會出現(xiàn)大便帶血。當孩子大便帶血的時候往往會把父母嚇一跳?! ∪绻翘貏e小的寶寶,小的新生兒寶寶,很有可能是發(fā)生了牛奶蛋白過敏,發(fā)生了過敏性結(jié)腸直腸炎,這種疾病是非常常見的。在小寶寶的大便里可以看到血絲。孩子可以還有其他不好好吃奶,腹部不適的其他表現(xiàn),時間長了也會影響孩子的生長發(fā)育。規(guī)避導(dǎo)致孩子過敏的飲食,是最終和唯一的解決方案。當然在這個年齡階段還需要和許多重要的嚴重的疾病相鑒別,比如壞死性小腸結(jié)腸炎,腸套疊,新生兒出血癥等等,都可能是表現(xiàn)為大便帶血的疾病。  當然了,其實還有比較常見的是便秘孩子的肛裂,大便粗壯干燥,表面帶血?! ∵€有寶寶是腸道感染了,腸粘膜有破損,大便里面也會有帶血?! ∫虼?,可以看出不同年齡階段孩子大便帶血的原因其實可以有很大不同,發(fā)現(xiàn)孩子大便帶血的時候要觀察精神狀態(tài),大便的形狀,然后就醫(yī),給醫(yī)生提供完整的信息,幫助診斷和鑒別診斷。

    作者:閆輝 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 54538

    小兒尿床怎么治療

    小兒尿床是指小兒在睡夢中尿床的一種現(xiàn)象。一般說來,小孩在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正?,F(xiàn)象。那么小兒尿床怎么治療呢?  一般治療:養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過勞,掌握尿床時間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深。在整個療程中,要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責(zé)、懲罰,減輕他們的心理負擔(dān),這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對于可以解決的精神刺激因素,應(yīng)盡快予以解決,對原來已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題,要著重耐心地對進行教育,解釋,以消除精神緊張,以免引起情緒不安。晚飯后避免飲水,睡覺前排空膀胱內(nèi)的尿液,可減少尿床的次數(shù)。  行為療法:  1、排尿中斷訓(xùn)練:鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從數(shù)1數(shù)到10,然后再把尿排盡,這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力?! ?、忍尿訓(xùn)練:白天讓孩子多飲水,當有尿意時,讓他忍住尿,每次忍尿不超過30分鐘,每天訓(xùn)練1~2次,使膀胱擴張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數(shù)。?! ?、定時訓(xùn)練:在以往晚間經(jīng)常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為叫醒,讓其在室內(nèi)來回走動,或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡,目的也是有助于建立條件反射。  4、家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子尿床,督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理?! ?、總結(jié)記錄:要求家長每天記錄尿床的原因、次數(shù),在日程表上對尿床、不尿床都作個記號,每周總結(jié)一次,找出原因,當孩子有進步時應(yīng)給鼓勵。

    作者:梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 66291

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    賈黎紅主任醫(yī)師

    杭州市兒童醫(yī)院  風(fēng)濕免疫科(腎內(nèi))

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    個人簡介: 賈黎紅,女,杭州市兒童醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科,主任醫(yī)師。從事兒科臨床、教學(xué)工作30余年,曾在上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院進修學(xué)習(xí),擅長小兒腎內(nèi)科疾病和疑難病的診治,尤其是兒童反復(fù)泌尿道感染、腎病綜合征、難治性遺尿癥、血尿、腎炎、腎積水、腎小管性酸中毒、腎發(fā)育不良的診治和管理,具有豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表... 展開
    個人擅長: 小兒腎內(nèi)科疾病和疑難病的診治,尤其是兒童反復(fù)泌尿道感染、腎病綜合征、難治性遺尿癥、血尿、腎炎、腎積水、腎... 展開
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