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    早泄

    就診指南


    掛號科室: 男科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:男性

    治療方法:心理治療、藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:射精過快、焦慮

    相關(guān)疾?。?/strong> 陽痿 心理障礙

    相關(guān)檢查:??企w格檢查、前列腺彩超

    相關(guān)手術(shù):陰莖背神經(jīng)選擇阻斷術(shù)

    相關(guān)藥品:氟西汀、帕羅西汀

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(500—2000元)

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    自慰早泄的危害

    自慰是性釋放途徑的一種,是指對自己的生殖器官進(jìn)行性刺激以獲得性喚起或其他性快感的刺激行為。對于男性而言俗稱手淫,大多數(shù)男性朋友都有過這樣的經(jīng)歷,總有些男性因為太過于享受這個過程而過度為之,最終造成了早泄,這會導(dǎo)致其他性功能障礙、慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征等其他軀體疾病以及心理異常等危害。1、其他性功能障礙:手淫早泄如果不及時治療,可辦法陽痿,也容易出現(xiàn)性生活總體滿意度下降、性交滿意度下降、性生活過程中緊張焦慮以及性交頻率的下降,久而久之引起其他男性性作用阻礙疾病。對于女性而言,男性早泄可導(dǎo)致性欲障礙、性喚起障礙、性交疼痛障礙以及性高潮障礙,從而也不利于夫妻和諧生活。2、其他軀體疾?。菏忠缧箍捎绊懩行缘那榫w,嚴(yán)重者甚至?xí)w現(xiàn)神疲倦怠、夜寐不安、精薄清冷、心悸不寧等不適癥狀。另外,有研究發(fā)現(xiàn),手淫早泄可導(dǎo)致慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征,而且患者出現(xiàn)高血壓、糖尿病以及肥胖的風(fēng)險更高。3、心理異常:早泄會影響到患者對性生活的自信心,并可能使患者出現(xiàn)沮喪、焦慮、尷尬、抑郁等不良情緒,而這些不良情緒也會促進(jìn)早泄的發(fā)生。4、引發(fā)不孕:手淫導(dǎo)致早泄不及時治療,可能影響性生活的治療,而且如果陰莖還沒到達(dá)陰道就射精,也無法將精子輸至女性的宮頸口,從而導(dǎo)致不孕。綜上所述,平時要注意自慰的頻次,如果過度自慰導(dǎo)致早泄,也要及時進(jìn)行心理治療、藥物治療,以免影響和諧性生活和身體健康。參考文獻(xiàn)[1]張建中,李宏軍.早泄的臨床流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].中國男科學(xué)雜志,2020,34(4):71-75.[2]李宏軍.早泄的原因及危害[J].大眾健康,2009(9):116-118.

    作者:陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 4826

    怎么克服早泄緊張心理

    都說男性的字典里沒有“不行”這兩個字,但如果碰上了早泄那就由不得你了。為了克服早泄緊張心理,可以采取心理治療、性行為治療、藥物治療、分散注意力等方法。1、心理治療早泄有很大一部分都是精神心理因素導(dǎo)致的,因此可以及時就醫(yī),并通過專業(yè)的心理分析,遵醫(yī)囑采取一定的方法,如暗示、轉(zhuǎn)移或厭惡療法等,矯正一些錯誤的性觀念,消除早泄緊張心理,進(jìn)而達(dá)到初步治療的效果。2、性行為治療變換性交體位:如采用女上式性交,女性在上方做強烈的性器官摩擦,男方因處于被動地位,肌肉松弛,興奮性低,也不易產(chǎn)生緊張的心理,從而能與女方同時達(dá)到高潮。也可采用側(cè)位性交,側(cè)位性交動作幅度小,避免臀部的劇烈運動,男方興奮性的發(fā)展較慢,有助于延緩射精的發(fā)生。重新選擇性交時間:如先睡一覺然后性交,避免緊張導(dǎo)致早泄;先手淫射精,不應(yīng)期過后再性交等方法,都可以達(dá)到延長性交時間的作用。3、藥物治療對于早泄心理緊張的男性來說,可以遵醫(yī)囑使用肌肉松弛劑引起副交感神經(jīng)興奮,并降低交感神經(jīng)興奮性。如性交前口服鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥,如舍曲林、氟西汀等藥物均可延長性交時間,原因是這些藥物具有一定的鎮(zhèn)靜作用。4、分散注意力同房時男方有意分散注意力,如性交時想工作上的事情等,或縮短性交前的調(diào)情愛撫時間,來限制男子的興奮性,消除緊張感,這種方法雖然有時也可見效,但往往會破壞雙方的親密感。另外,若是早泄與其他疾病有關(guān),則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時采取相應(yīng)的治療,以免增大治療難度。參考文獻(xiàn)[1]張楚,劉忠華.新婚健康知識圖冊[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2018:105-106.[2]郭應(yīng)祿,辛鐘成,金杰.男性生殖醫(yī)學(xué)[M].第2版.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2016.158-161.

    作者:陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 4660

    自慰早泄怎么辦

    適當(dāng)自慰是一種正常的行為,但如果自慰過度,就可能會導(dǎo)致男性出現(xiàn)早泄的情況。自慰導(dǎo)致的早泄可以通過調(diào)節(jié)生活的方式改善,如果情況比較嚴(yán)重,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,必要時也可以采取心理教育等方式來治療。調(diào)節(jié)生活方式如果男性過度自慰,可能會使陰莖敏感度異常,引起早泄或勃起障礙等癥狀,出現(xiàn)這種情況后要戒掉手淫習(xí)慣。如果沒辦法戒掉,應(yīng)減少自慰的次數(shù),越少越好。日??梢詤⒓右恍┪捏w活動轉(zhuǎn)移注意力,比如聽音樂、鍛煉身體等,既能夠調(diào)節(jié)情緒,也可以增強體質(zhì);在平時應(yīng)避免看黃色書籍、視頻等,也可控制性欲,減少自慰。自慰次數(shù)變少了,才能逐漸使龜頭敏感度恢復(fù)正常,進(jìn)而緩解早泄癥狀。藥物治療如果自慰早泄通過調(diào)節(jié)生活方式后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),嚴(yán)重影響了正常生活和工作,應(yīng)及時到醫(yī)院男科就診,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過口服藥物治療,常用藥物為鹽酸舍曲林片、鹽酸達(dá)泊西汀片等,這些藥物可以改善早泄癥狀。如果想進(jìn)行正常的夫妻生活,為了預(yù)防早泄,也可以在龜頭處涂擦利多卡因乳膏來降低敏感度,從而改善早泄癥狀。心理教育部分男性在自慰時會因過度緊張而產(chǎn)生習(xí)慣性的快速射精,引起早泄,且在早泄后會產(chǎn)生焦慮情緒,加重早泄癥狀。因此,建議有此類情緒的患者及時到心理科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行性心理教育,這樣可以減輕焦慮情緒,改善早泄癥狀。其他治療此外,進(jìn)行上述治療的同時患者還可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下通過擠壓法、停動法來延長射精時間,這屬于物理方面的訓(xùn)練,也可以緩解早泄癥狀。必要時還可采取手術(shù)治療,如進(jìn)行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)來降低陰莖的敏感度,以緩解早泄癥狀。參考文獻(xiàn)[1]李宏軍.男科疾病診療理念李宏軍2019觀點[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2019.09:312.[2]郭軍,張春影,呂伯東主編.早泄診斷與治療.第2版[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2016.02:248.

    作者:陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 4930

    早泄和陰莖短小的治療方法是什么

    在性愛生活中,對男性來說,早泄、陰莖短小均是生命不可承受之傷,但也別過于焦慮緊張,積極采取治療,可獲得滿意的性生活。其中早泄需要采取綜合性措施,如改善生活方式、心理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,陰莖短小則以手術(shù)治療為主。一、早泄1.改善生活方式早泄患者平時要注意多運動,多進(jìn)行慢跑、游泳、仰臥起坐、俯臥撐等有氧運動;注意控制體重,少煙酒;在性生活中應(yīng)放松心情,調(diào)整好自己的情緒,消除緊張、自卑與恐懼的心理;在飲食上,宜多吃能增強腎功能、壯陽益精的中藥材和食材,如枸杞、巴戟天、淫羊藿、菟絲子、杜仲、韭菜、龍骨、海馬、狗肉、羊肉、豬腰、牡蠣等。2.心理治療心理異常是導(dǎo)致早泄的一大重要因素,如早期不愉快的性經(jīng)歷、性虐待、擔(dān)心自身性能力不行等均會促使早泄發(fā)生,而早泄又會加重這些不良心理,從而形成入惡性循環(huán)。所以,應(yīng)積極進(jìn)行心理保健,正確認(rèn)識性生活,增強對性生活的自信,消除對性生活的緊張和焦慮情緒,必要時在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下配合一些特殊行為訓(xùn)練,如擠壓法、停-動法、功能性-性學(xué)療法等,學(xué)會控制和延遲射精。3.藥物治療目前研究發(fā)現(xiàn),大腦神經(jīng)中樞的神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺濃度過低可導(dǎo)致早泄。因此,遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用5羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀,可抑制5-HT的再攝取,提高突觸間隙5-HT的濃度,使得更多突觸后膜相關(guān)的5-HT受體激活,從而提高射精閾值,最后發(fā)揮其延遲射精的功能。4.手術(shù)治療若心理-行為治療、藥物治療等療法無效,也可選擇陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù),能夠減少感覺傳入,提高患者感覺閾值,從而達(dá)到延長射精的目的。二、陰莖短小除了手術(shù)治療外,陰莖短小目前沒有其它有效療法,手術(shù)主要包括醫(yī)美手術(shù)和陰莖延長術(shù)。1.醫(yī)美手術(shù)主要是脂肪顆粒注射法,可對陰莖造成負(fù)壓吸引牽拉,以增加陰莖的動脈供血,使陰莖海綿體組織充盈,靜脈回流受限,從而使陰莖不斷增大。要求患者的內(nèi)分泌功能正常,尤其是血清睪酮水平也應(yīng)在正常范圍之內(nèi)。2.陰莖延長術(shù)陰莖延長術(shù),即手術(shù)切斷陰莖淺懸韌帶及部分深懸韌帶,使原固定在恥骨聯(lián)合和恥骨下支前方的陰莖段得以游離,從而可增加陰莖長度3-5cm。由于保留了部分陰莖深懸韌帶及海綿體的完整性,當(dāng)陰莖勃起時,仍能保持其強度和穩(wěn)定性。最后,進(jìn)行手術(shù)前一定要去正規(guī)的醫(yī)院咨詢,切忌輕信街邊小廣告,避免丁丁受到不可逆的傷害。參考文獻(xiàn)[1]孫自學(xué).男科病診療與康復(fù)[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2018:226.[2]秦國政.實用男科病臨床手冊[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2016:115.

    作者:陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 3463

    知柏地黃丸能治好早泄嗎

    知柏地黃丸不一定能治好早泄,但知柏地黃丸具有滋陰清熱的作用,對于腎陰虛虧引起的早泄有一定的改善作用。知柏地黃丸是一種常用中成藥,是由補陰經(jīng)典代表方劑六味地黃丸(熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮和茯苓)加知母、黃柏而成,加強了滋腎陰、清虛火的作用??梢詰?yīng)用于陰虛火旺、潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等癥。對于腎陰虧虛型患者,由于內(nèi)生虛熱、精關(guān)失固導(dǎo)致的早泄,具有一定的療效。但只是有一定療效,不一定能治好,而且知柏地黃丸對于其他證型的早泄,如肝氣郁結(jié)型、腎氣不固型、下焦?jié)駸嵝?、心腎不交型以及腎虛肝郁型等,沒有治療效果,這些證候還需要對癥用藥。肝氣郁結(jié)型證候特點:情志不暢,會陰部或者睪丸不適、口苦咽干、胸脅脹滿、舌紫黯、脈弦。治療:以疏肝理氣為主,推薦藥方為柴胡疏肝散、逍遙丸加減。腎氣不固型證候特點:射精無力、腰膝酸軟、面色無華、夜尿頻多、舌淡白、脈沉弱。治療:以補益腎氣為主,推薦藥方為伊木薩克片、金鎖固精丸加減。下焦?jié)駸嵝妥C候特點:小腹或會陰部脹痛、小便黃赤、陰囊潮濕、肛門灼熱、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)。治療:以清瀉濕熱為主,推薦藥方為龍膽瀉肝湯、八正散加減。心腎不交型證候特點:心煩心悸、失眠多夢、腰膝酸軟、潮熱盜汗。治療:以交通心腎為主,推薦藥方為交泰丸、天王補心丹加減。腎虛肝郁型證候特點:腰膝酸軟、胸脅脹痛、心情抑郁、性欲低下、健忘、頭暈耳鳴、胸悶。治療:以補腎疏肝為主,推薦藥方為翹芍方。早泄并不是一個簡單的問題,很難通過一個中成藥就治療好,因此,在對癥用藥的同時,還需要進(jìn)行局部外用藥物治療、針灸的刺穴通脈等。但無論哪種方法,均要到到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,才有可能取得理想的治療效果。參考文獻(xiàn)[1]中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會,早泄診斷與治療編寫組.早泄診斷與治療指南[J].中華男科學(xué)雜志,2022,28(7):656-665.[2]黃世敬,翁維良.中成藥臨床應(yīng)用手冊[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2019:144-145.

    作者:張璇 上海長征醫(yī)院 閱讀量: 6377

    早泄怎么補腎壯陽

    在中醫(yī)學(xué)上男性如果腎虛可能會引發(fā)早泄,如果想要通過補腎壯陽改善早泄癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些中成藥,如腎寶片、龜鹿補腎丸、參茸補腎片,也可在中醫(yī)師的辨證下使用一些中草藥調(diào)理,如鹿茸、淫羊藿、補骨脂。中成藥腎寶片:該藥物由葫蘆巴、菟絲子、熟地黃、補骨脂、淫羊藿等中藥材制作而成,具有調(diào)和陰陽、溫陽補腎的作用,可用于男士腰腿酸痛、早泄、精神不振、夜尿頻多等腎虛癥狀。龜鹿補腎丸:該藥物由龜甲膠、熟地黃、淫羊藿、鹿角膠等中藥材組成,具有補腎壯陽、益氣血、壯筋骨的功效,臨床上多用于治療男士腎陽虛導(dǎo)致的疲乏、腰腿疲軟、頭暈、性欲減退、早泄、小便夜多等癥狀。參茸補腎片:該藥物由肉蓯蓉、山茱萸、鹿茸、紅參、黃芪、杜仲等中藥材制成,具有補腎壯陽、益氣養(yǎng)血的功效,通常用于緩解男士陰陽兩虛引起的陽痿、早泄、陰冷、夢遺滑精等癥狀。中草藥鹿茸:鹿茸甘咸性溫,入腎經(jīng),具有補腎陽、益精血的作用,宜用于腎陽虧虛、精血不足所導(dǎo)致的陽痿、早泄、遺精、耳鳴等癥狀。淫羊藿:該藥物味道辛甘,性溫燥烈,具有補腎陽的功效,可用于腎陽虛衰所導(dǎo)致的陽痿、遺精、筋骨痿軟、早泄等癥狀。補骨脂:該藥物味苦辛,性溫燥,具有溫腎助陽的效果,可用于治療腎陽不足導(dǎo)致的陽痿、腰膝冷痛、遺精滑精、尿頻、早泄等病癥。此外,男性早泄除了可以吃中藥調(diào)理,還可以在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行針灸治療,通過針刺關(guān)元、命門、腰陽關(guān)等穴位進(jìn)行調(diào)理,可以起到輔助治療的效果。早泄的男性在日常也要吃一些溫補腎陽的食物,如羊肉、泥鰍、黃鱔等。如果中醫(yī)治療效果不佳,也可以選擇西醫(yī)治療,常用藥物如鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林、氟西汀等。如果是心理因素引起的早泄,也可以到心理科就診。

    作者:張璇 上海長征醫(yī)院 閱讀量: 4119

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    趙潤璞主任醫(yī)師

    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院  泌尿外科

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    個人簡介: 趙潤璞,男,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師,教授。從事泌尿外科醫(yī)教研工作30余年,擅長對泌尿系統(tǒng)各種腫瘤、結(jié)石、梗阻、炎癥、畸形等的診治具有豐富臨床經(jīng)驗,擅長微創(chuàng)泌尿外科及男性不育等的手術(shù)治療。出版專著5部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇,其中國家級及核心期刊20余篇。獲得省級科研成果二等獎2項、三等獎2項,廳局科研成... 展開
    個人擅長: 對泌尿系統(tǒng)各種腫瘤、結(jié)石、梗阻、炎癥、畸形、結(jié)核等的診治具有豐富臨床經(jīng)驗,微創(chuàng)泌尿外科及男性不育等的手術(shù)... 展開
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