銀屑病(別名：牛皮癬)
掛號科室： 皮膚科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：青壯年
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：紅斑、瘙癢
相關疾?。?/strong> 感染 糖尿病 風濕性關節(jié)炎
相關檢查：病理學檢查
相關手術：無
相關藥品：他克莫司、匹美莫司
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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魏愛華膿皰性銀屑病的發(fā)病受多種因素影響，通常包括遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素這幾種。建議患者積極到醫(yī)院就診，并進行治療。1、遺傳因素：膿皰性銀屑病通常具有一定的遺傳性，包含多個易感基因位點，如果父母雙方或者是一方患有銀屑病，孩子患病的概率通常會比較高；2、環(huán)境因素：環(huán)境刺激也會誘發(fā)膿皰性銀屑病的發(fā)作，比如某些患者皮膚長時間受到紫外線照射后，就可能導致病情復發(fā)甚至加重；3、免疫因素：在銀屑病患者身上，可以觀察到淋巴細胞或者是單核細胞浸潤明顯的情況，提示免疫系統(tǒng)與膿皰性銀屑病的發(fā)生相關，但具體機制還不明確。無論膿皰性銀屑病與哪些因素有關，患者都要積極進行治療。通?？梢栽卺t(yī)生指導下，使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏等藥物進行治療。
作者：簡丹 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4188
銀屑病是一種疾病，不是一種病毒。銀屑病的病因尚不清楚，可能與病毒感染有一定的聯系。一般認為銀屑病與遺傳因素、外傷、用藥不當、精神刺激等因素有關，如果患者出現皮膚不適癥狀時，應及時就醫(yī)檢查。銀屑病是一種免疫系統(tǒng)異常的炎癥性皮膚病，當患者患有銀屑病時，皮膚可能會出現紅斑、鱗屑，在皮膚紅斑的基礎上，還可能出現簇集分布的膿皰，以及全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹和脫屑，并伴有發(fā)熱、畏寒、關節(jié)痛等癥狀。銀屑病無法徹底痊愈，一般是通過內服加外用的藥物進行控制。比如可以遵醫(yī)囑使用阿達木單抗、依奇珠單抗、司庫奇尤單抗等生物制劑藥物進行治療，同時外涂強效皮質類固醇軟膏，或非皮質激素類外用藥，以保護皮膚屏障，抑制局部炎癥，減少局部脫屑。治療期間需要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物，并且養(yǎng)成良好的生活習慣，不抽煙，不喝酒，少吃辛辣刺激的食物，以免刺激皮膚出現過敏反應，加重病情。同時養(yǎng)成良好的作息習慣，保持充足的睡眠。
作者：黃新炎 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3798
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：血熱證屬于中醫(yī)的一種辨證，白疕屬于血熱證中的一種，中醫(yī)病名白疕相當于西醫(yī)的銀屑病，是易診難治的疾病，容易復發(fā)，極難根治?；颊咭蛉砩⒃诩t斑、脫屑反復發(fā)作10余年就診，前胸后背都是一片片的白色鱗屑，大便干燥，皮膚比較差，舌質紅，苔薄黃，經過中藥湯劑水煎服后，患者病情徹底治愈，皮膚好轉。【基本信息】女、28歲【疾病類型】中醫(yī)診斷：白疕（血熱證）；西醫(yī)診斷：銀屑病【就診醫(yī)院】北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院【就診時間】2022年2月【治療方案】中藥湯劑水煎服（涼血活血湯加減）【治療周期】3個半月【治療效果】銀屑病痊愈，皮膚好轉一、初次面診患者就診時面容憔悴，主訴全身散在紅斑、脫屑反復發(fā)作10余年，前胸后背、四肢都有邊界清楚、大小不一的紅斑，出現的白色鱗屑容易被刮掉，刮掉后可以看到有小出血點，有時會有不自覺瘙癢?；颊咂綍r月經提前，且經量比較少，經常會喝冷飲，大便比較干燥。觀察其狀態(tài)，可見皮膚較差，舌質紅，苔薄黃，舌體有很多紅點，脈滑數，為血熱征象，結合患者的銀屑病情況，可辨證為白疕（血熱證），西醫(yī)診斷為銀屑病。二、治療經過該患者主要原因在于體內血熱，攻于皮膚之上，因此治療以涼血活血湯加減清熱涼血、養(yǎng)血解毒為主。處方有生地、丹皮炭、紫草、赤芍、知母、拳參、玄參、白茅根、槐花、生甘草、大青葉、土茯苓、黃芩、陳皮、金銀花炭、板藍根、水牛角水煎服。1個月后患者二診，可見其皮膚紅斑顏色變淡、皮屑變薄、舌苔白膩、舌體紅點減少，自述服藥時稍有腸胃不舒服，大便顏色發(fā)黑，告知其大便顏色發(fā)黑可能與飲用中藥時間較長有關。鑒于患者目前的情況稍有好轉，且平素喜食冷飲等食物，因此此次在原方基礎上，去掉比較寒涼的板藍根、知母、大青葉，并加入萆薢、薏苡仁來健脾除濕。2個月后，患者皮疹已經消退一半，但仍留下白色斑片，有些紅斑已經變成淡紅色，熱象再次減輕，在二診方子基礎上去掉萆薢、水牛角、蒼術、薏苡仁，加入丹參、雞血藤?；颊?個月后就診皮疹變成淡紅色，已經沒有皮屑，又過了半月后，患者表示皮疹、皮屑完全消失，未有其他不適癥狀，觀其舌象，為淡紅舌、薄白苔，脈象沉穩(wěn)、從容。三、治療效果患者就診時，全身都是紅斑脫屑，導致患者的心情非常低落，整個人顯得非常自卑，也表示自己夏天從不敢穿裙子，備受困擾。經過3個半月的藥物治療，通過清熱涼血、養(yǎng)血解毒等用藥方式，患者的病情得以徹底改善，其皮疹消退，皮膚脫屑消失，未再出現其他不良癥狀，獲得了滿意的治療效果，滿足了夏天穿裙子的愿望，整個人也變得開朗、自信起來，這也是我們作為醫(yī)生最希望看到的景象。四、注意事項很高興，經過積極治療，患者的病情得以痊愈，但為了患者以后的身體健康健康，我對患者進行叮囑，平時還需注意忌口，不要吃辣椒、牛肉、羊肉，或做菜時盡量不要放桂皮、大料等調味品，這些食材屬于熱性食材，而該疾病的根源是血熱，因此需要避免。另外，如果患者對海鮮、魚、蝦等物質不過敏，可以吃海鮮、魚、蝦?；颊吆罄m(xù)可以多喝粥，多運動，多出汗對病情的恢復更加有利，也可以泡溫泉、蒸桑拿來促進皮膚恢復。五、個人感悟該疾病通常比較難治，且容易復發(fā)，受傷害的不僅僅是身體，還有心靈上的傷害，由于該病看起來比較可怕，因此會導致患者無法融入集體，不愿意參加集體活動，本病例患者就是因為患有此病，變得比較自卑，但好在經過治療病情恢復，皮膚好轉，獲得了滿意的治療效果。
作者：黃青 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 閱讀量： 4989
銀屑病是一種常見的頑固性疾病，又稱牛皮癬，指甲型銀屑病是其中一種，治療主要方法可以通過鈣泊三醇，是維生素D活性代謝產物，骨化三醇的類似物。作為新的抗銀屑病藥物，經研究表明，鈣泊三醇是角脘細胞分化和增生的強化調劑，減少銀屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T細胞的細胞數。銀屑病雖然具有遺傳性，但是不一定具有遺傳基因就會發(fā)病。此病發(fā)病還和生活環(huán)境有很大的關系，所以在日常生活中要注意多發(fā)因素，防止發(fā)生指甲型銀屑病。
作者：蔡明鋼 廣東省人民醫(yī)院 閱讀量： 5492
關節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關節(jié)炎，在專業(yè)領域里應該叫銀屑病性關節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關節(jié)炎。銀屑病是一種自身免疫性疾病，屬于血清陰性脊柱關節(jié)病，一般有皮膚的病損，就是我們所說的牛皮癬性的改變，一旦它累及關節(jié)的病變，比如說骶髂關節(jié)、髖、膝、踝關節(jié)的時候，就稱之為銀屑病關節(jié)炎?；颊哧P節(jié)會出現疼痛的情況，同時還會出現紅腫，關節(jié)僵硬，關節(jié)腫脹，患者在活動上受到明顯的限制等一系列現象。
作者：蔡明鋼 廣東省人民醫(yī)院 閱讀量： 5187
頭皮銀屑病，可通過外用藥物、系統(tǒng)治療藥物、生物制劑、光療、浴療等方法進行治療。銀屑病是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導的慢性、復發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病，典型臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊，局限或廣泛分布。1、外用藥物：患者可以遵醫(yī)囑選用糖皮質激素，如復方醋酸地塞米松乳膏、醋酸氫化可的松乳膏等，可以起到抗炎的作用，還可以遵照醫(yī)囑使用維A酸乳膏、卡泊三醇軟膏等。2、系統(tǒng)治療藥物：若患者頭皮銀屑病比較嚴重，可在醫(yī)生指導下使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等，也可以配合醫(yī)生使用維A酸片、阿莫西林膠囊等。3、生物制劑：如依那西普注射液、戈利木單抗注射液等，適用于常規(guī)系統(tǒng)治療無效或耐受性差的中至重度銀屑病。4、光療：如光化學療法(PUVA)、UVB光療(特別是窄譜UVB)、308m準分子激光等，可以緩解銀屑病引起的癥狀。5、浴療：浴療可以去除局部的鱗屑，清潔局部的皮膚，可起到指導的效果。除了上述治療外，還可以通過注意飲食、注意皮膚護理、中醫(yī)治療等方式進行治療?；颊呓涍^積極治療后，可控制病情。
作者：張文娟 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 4428
吳劍波 主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院
皮膚科
"牛皮癬在醫(yī)學上叫銀屑病，是一種很常見的紅斑鱗屑性皮膚病，往往難以根治，容易反復發(fā)作，而且病情的輕重每個人都是差別很大的，所以治療費...
汪晨 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
皮膚科
"牛皮癬的患者先要了解自己的牛皮癬反復的誘因，并去除之，可以外用角質剝脫劑、潤滑劑、皮質類固醇激素軟膏，以及非激素類抗炎藥膏，口服維...
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