心包積液(別名：心包滲出;心包積水;心包水;心臟有水;心臟積水)
掛號科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：女性多見
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：氣短、胸痛
相關(guān)檢查：心電圖、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：經(jīng)劍突下心包引流術(shù)
相關(guān)藥品：青霉素、替硝唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-70000元）
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心包積液的體征
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李奇蕊
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心包積液怎么治
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汪偉
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化膿性心包積液怎么治療
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徐激斌
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心包積液最迅速和確診的檢查是什么
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王智泉
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惡性心包積液癥狀
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李真斌
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心包積液會致命嗎
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譚麗娟
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心包積液的原因
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張羽
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心包積液是什么病
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劉巍你是否曾經(jīng)在心臟超聲檢查報告中看到過“心包積液”的診斷提示？這究竟是個什么東西呢？難道你的心臟被“泡”在了體液里嗎？今天，我們就來一探究竟，一起了解一下心包積液的奧秘。心包積液：到底是“何方神圣”心包，作為心臟的“保護罩”，里面有少量液體是正常的，具有潤滑作用。但有時候也會遭受“內(nèi)澇”。當心包或其他病因侵襲時，心包腔內(nèi)的液體便開始失衡，猶如洪水泛濫，不斷積聚。這種異常情況，醫(yī)學上稱之為心包積液。心包積液：背后元兇有哪些心包積液作為心臟疾病的一種，它的出現(xiàn)常常伴隨著一系列復雜的病因，比如說感染、結(jié)核、腫瘤等等。例如，當你出現(xiàn)心包炎時，在這些炎性因子的刺激下，可能會分泌過多的液體，這個時候就可能會引起心包積液。心包積液：癥狀大揭秘心包積液表現(xiàn)出的三聯(lián)特征讓人印象深刻：低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張。同時，它還有個非常明顯的癥狀，那就是呼吸困難。這種感覺就像有人坐在你的胸口，讓你喘不過氣來。患者可能會感到呼吸急促，需要身體前傾、呼吸淺速來試圖獲取更多的氧氣。他們的面色可能會變得蒼白，甚至出現(xiàn)發(fā)紺。更嚴重的是，心包積液可能會壓迫氣管和食管，引發(fā)干咳、聲音嘶啞和吞咽困難。心包積液：預防有道積極控制原發(fā)疾?。簩τ诳赡芤l(fā)心包積液的疾病，如感染、腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病等，我們要積極治療，控制病情發(fā)展。養(yǎng)成良好生活習慣：不抽煙、少喝酒，保持飲食均衡，多吃水果蔬菜，為心臟營造一個健康的內(nèi)環(huán)境。遠離有害因素：遠離煙霧、酒精、藥物、輻射等有害物質(zhì)，減少揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬的暴露。
作者：馮高科 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量： 2415
尿毒癥性心包積液，治療要解決尿毒癥的問題，如果心包積液量大可以行心包穿刺引流， 同時結(jié)合藥物治療。尿毒癥性心包積液會引起心臟舒張功能受限，體循環(huán)淤血的患者表現(xiàn)為下肢水腫、腹脹、食欲不振、胸腔積液、腹腔積液等，需要應用利尿劑改善癥狀，應用利尿劑治療心衰的同時要注意兼顧血壓，因為大量心包積液會引起血壓明顯減低。尿毒癥治療首選血液透析，腹水嚴重的可以選用腹膜透析，當體內(nèi)的毒素如肌酐、尿素氮降至一定范圍，尿毒癥引起的心包積液會明顯好轉(zhuǎn)。如果心包積液合并有心包壓塞的癥狀，必須行心包穿刺引流術(shù)，心包穿刺引流只是對癥處理，不能從根本上解決尿毒癥引起的心包積液。
作者：余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5390
引起心包積液最常見的病因是心包炎癥?！ ⌒陌e液最常見的病因是急性非特異性心包炎，其次臨床較為多見的原因包括病毒性心包炎、結(jié)核性心包炎、腫瘤性心包炎、尿毒癥性心包炎、化膿性心包炎、心肌梗死性心包炎等?！ 〖毙苑翘禺愋孕陌祝翰∫虿幻?，可能與病毒感染或過敏、自身免疫反應有關(guān)。發(fā)病前數(shù)周常有上呼吸道感染史?！ 〗Y(jié)核性心包炎：由縱隔或肺部、胸膜結(jié)核病變直接蔓延而來，也可由淋巴管傳播到心包?！ ∧[瘤性心包炎：心包原發(fā)性腫瘤主要是間皮瘤，較少見。轉(zhuǎn)移性腫瘤較多見，常起源于支氣管或乳腺的惡性腫瘤，其次，淋巴瘤和白血病也可侵犯心包。 化膿性心包炎：由胸內(nèi)感染直接蔓延、膈下或肝膿腫穿破，或心包穿透性損傷感染而來；少數(shù)也可由血行細菌播散所致。常見致病菌為葡萄球菌、革蘭氏陰性菌和肺炎球菌?！ ⌒募」Ｋ佬孕陌祝嚎赡苁切呐K損傷后的自身免疫性過程，抗原來自受損的心肌組織?！ ⌒陌e液如嚴重會引起心臟壓塞，有生命危險，因此要及時辨別病因，進行處理。
作者：王永亮 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 83114
胸腔積液和心包積液，首先兩者在位置上是有區(qū)別的。胸腔積液發(fā)生在胸腔內(nèi)，而心包積液是發(fā)生在心包內(nèi)的。兩者可以通過影像學檢查來加以區(qū)別。胸腔積液表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)胸腔內(nèi)的弧形條帶狀液體密度影，當積液量較大時，可以出現(xiàn)一側(cè)肺組織的膨脹不全或者肺不張。而心包積液表現(xiàn)為在心包內(nèi)的液體密度影，少量的心包積液患者沒有臨床表現(xiàn)，大量的胸腔積液患者會表現(xiàn)為呼吸不暢、胸悶的情況。
作者：熊曾 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4147
心包積液的分度主要分為四級。1、微量心包積液，積液的量大約是30-50ml，從彩超上看左室后壁液體的深度大約是2-3mm。2、少量心包積液，積液的量大約是50-200ml，從彩超上看左室后壁液體的深度大約是5-10mm。3、中量心包積液，積液的量大約是200-500ml，從彩超上看左室后壁的液體深度大約是10-20ml之間。4、大量心包積液，積液的量一般大于500ml，左室后壁的液體深度一般超過20mm。嚴重的時候左室前壁的液體深度一般超過15mm，整個心臟在彩超上看好比在心包里游泳一樣。
作者：王喜福 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 9031
小兒心包積液臨床表現(xiàn)有哪些？小孩子心包積液的癥狀，常見的是氣短、胸痛，部分患者在病程早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，又會隨著病程的進展呈現(xiàn)逐漸減輕乃至消失的情況。此病又幾乎不存在急性心心包炎的病史，因而無法確定具體的發(fā)生時間。當心包積液突然急劇增長時，心包的適應性擴張，底下積液的增加，表現(xiàn)為限制性的心包積液，有可能出現(xiàn)心包堵塞的情況，要引起足夠的重視。
作者：晁占湖 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3914
朱航 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
"如果出現(xiàn)少量心包積液的情況，絕大部分都不會自愈，需要積極治療，才能使少量心包積液的情況得以緩解和改善。目前在臨床中引起心包積液的原...
孫東升 主任醫(yī)師
浙江省人民醫(yī)院
老年病科
"心臟外膜和內(nèi)膜之間有個腔叫心包腔，胸腔也是同樣的道理，正常情況下漿膜腔有少量的液體，起到潤滑的作用，出現(xiàn)心包積液的原因有以下幾種：...
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首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 心內(nèi)科
